如果你患有厭食癥,你知道要克服它是非常困難的,但請記住,你并不是一個(gè)人在掙扎。
大多數(shù)進(jìn)食障礙病例可由訓(xùn)練有素的心理衛(wèi)生專業(yè)人員治療。然而,治療不能立即見效,改變習(xí)慣和思維可能需要時(shí)間。了解厭食癥和其他進(jìn)食障礙的關(guān)鍵在于,它們與食物或食物攝入量無關(guān)。它們是一種處理情緒問題的應(yīng)對機(jī)制。當(dāng)你有厭食癥時(shí),你經(jīng)常把瘦等同于自我價(jià)值。
據(jù)估計(jì),有1.0%至4.2%的女性,在其一生中患有厭食癥。根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及個(gè)人的選擇,治療方法可能有所不同。
對于那些厭食癥患者來說,厭食癥有很多功能。發(fā)現(xiàn)這些功能或情感需求,并發(fā)現(xiàn)用更健康的方式來滿足它們,是成功的治療和康復(fù)的必要條件。限制你的食物攝入量,能讓你在生活中有一種被賦予權(quán)力和控制的感覺,而這在其他方面可能是無法實(shí)現(xiàn)的。
《精神疾病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊》第五版(DSM-V)對神經(jīng)性厭食癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
○ 相對于需求而言,在年齡、性別、發(fā)育軌跡和身體健康的背景下,因限制能量的攝取而導(dǎo)致顯著的低體重。顯著的低體重被定義為低于正常體重的最低值或低于兒童和青少年的最低預(yù)期值。
○ 即使處于顯著的低體重,仍然強(qiáng)烈害怕體重增加或變胖或有持續(xù)的影響體重增加的行為。
○ 對自己的體重或體型的體驗(yàn)障礙,體重或體型對自我評(píng)價(jià)的不當(dāng)影響,或持續(xù)地缺乏對目前低體重的嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)。
伴隨的人格特質(zhì)包括:
·對獎(jiǎng)懲敏感,避免傷害
·強(qiáng)迫性的思維
·完美主義
·神經(jīng)質(zhì)(情緒不穩(wěn)定及敏感)
·刻板和固執(zhí)
當(dāng)被問及導(dǎo)致厭食癥的因素時(shí),凱特·福爾圖納托·格林伯格(Kait Fortunato Greenberg)引用了一些她在自己的工作中直接看到的具體因素,包括遺傳、文化因素、節(jié)食和生理共病。 “通常情況下,進(jìn)食障礙會(huì)與其他疾病同時(shí)出現(xiàn),比如抑郁、焦慮、孤獨(dú)和高壓力。在治療進(jìn)食障礙的同時(shí),這些疾病的治療對于康復(fù)是很重要的。” 她說: “當(dāng)病人得到適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)和體重恢復(fù),并通過心理治療和心理學(xué)來克服疾病的心理方面時(shí),治療是最有效的。”
解決這一障礙的所有方面——精神、情感和身體——同等重要。然而,也有一些錯(cuò)誤的信息。以下是一些關(guān)于厭食癥的誤區(qū)。
誤區(qū)一:瘦模特是問題所在
漂亮,苗條的人會(huì)得到很多關(guān)注,這是很多年輕女性的理想選擇。雖然媒體中苗條女性的形象在促進(jìn)厭食癥中發(fā)揮了作用,但那只是眾多因素中的一種——可能不是最重要的因素之一。
密歇根大學(xué)飲食失調(diào)專家大衛(wèi) S.羅森(David S. Rosen)博士說,遺傳起著重要作用。他說:“科學(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn),飲食失調(diào)的基因與抑郁癥、精神分裂癥和其他心理疾病的基因非常相似”。而缺乏靈活性和焦慮等性格特征往往伴隨著厭食癥。
誤區(qū)二:飲食失調(diào)很少見
羅森博士說,只有約0.5%的人患有厭食癥,1%至2%的人患有貪食癥。是的,這種疾病很少見。但這只是因?yàn)獒t(yī)生診斷這些疾病的標(biāo)準(zhǔn)非常嚴(yán)格。
誤區(qū)三:厭食癥是關(guān)于饑餓的
極度消瘦的渴望和熱衷讓自己挨餓,是厭食癥女性的共同特征,但它們并不是這種疾病的主要成分。羅森博士說,厭食癥的真正原因在于扭曲的身體形象。所以,一個(gè)人沒有骨瘦如柴,并不意味著他/她沒有厭食癥。例如,曾經(jīng)超重的女性,現(xiàn)在可能體重正常,但卻患有厭食癥。
誤區(qū)四:厭食癥患者只是想引起注意
人們不會(huì)為了引起注意而患上厭食癥。雖然厭食癥是一種不適應(yīng)環(huán)境的疾病,但它有時(shí)可以作為一個(gè)人應(yīng)對生活中痛苦的一種方式。
誤區(qū)五:厭食癥是年輕富有的白人女孩的問題
研究表明,事實(shí)并非如此。任何種族、民族或經(jīng)濟(jì)背景的人都可能患有這種疾病——厭食癥不歧視任何人。它影響年輕人和老年人,男性和女性。
誤區(qū)六:厭食癥患者不會(huì)暴飲暴食
厭食癥患者有時(shí)會(huì)暴飲暴食。暴食發(fā)作后,往往試圖通過使用瀉藥、嘔吐或過度運(yùn)動(dòng)來清除所攝入的東西。
誤區(qū)七:人們選擇厭食癥
人們不會(huì)選擇厭食癥。和其他形式的飲食失調(diào)一樣,它是一種嚴(yán)重的心理疾病。
厭食癥需要治療。這可能意味著定期看醫(yī)生和咨詢。對于那些有嚴(yán)重醫(yī)療問題或體重嚴(yán)重不足的人,住院治療是必要的。治療的目標(biāo)是恢復(fù)健康的體重和健康的飲食習(xí)慣。
如果你有進(jìn)食障礙,盡量不要抗拒治療。雖然你可能非常害怕體重增加,但有必要了解體重增加實(shí)際上是一種拯救生命的措施。在專業(yè)人士的幫助下,你可以學(xué)會(huì)正確飲食,并保持你的體重在一個(gè)健康的水平。
幫助你克服這種疾病的專業(yè)人士包括有執(zhí)照的心理治療師、心里咨詢師或心理學(xué)家、注冊營養(yǎng)師和醫(yī)療保健專業(yè)人士,如護(hù)士或醫(yī)生——他們都有治療飲食失調(diào)的經(jīng)驗(yàn)。
如果你的健康狀況不危及生命,你的治療可能包括:
藥物治療
如果營養(yǎng)不良或饑餓已經(jīng)開始傷害到你的身體,醫(yī)療干預(yù)將是首要任務(wù)。您的醫(yī)生可能會(huì)治療骨質(zhì)疏松癥,心臟病或抑郁癥等疾病。您可能還需要經(jīng)常監(jiān)測生命體征,水分和電解質(zhì)水平,以及相關(guān)的身體狀況。當(dāng)您開始好轉(zhuǎn)時(shí),您的醫(yī)生將繼續(xù)關(guān)注您的健康和體重。
營養(yǎng)咨詢
注冊營養(yǎng)師將幫助你發(fā)展健康的飲食模式,讓你更好地了解營養(yǎng)的重要性。他們將幫助您以健康的方式控制體重。
心理治療
與心理學(xué)家交談將幫助您確定厭食癥背后的情緒原因。例如,您可以討論生活壓力,對食物和體重的無益信念,或者某些可能在某種程度上導(dǎo)致厭食癥的性格特征。
治療計(jì)劃
一些診所專門治療飲食失調(diào)患者。有些人可能會(huì)提供日間計(jì)劃或住宿計(jì)劃,而不是全面住院治療。專業(yè)飲食失調(diào)治療計(jì)劃可能會(huì)在較長的時(shí)間內(nèi)提供更密集的治療。
住院
如果您患有嚴(yán)重的厭食癥,您的治療可能包括住院。若出現(xiàn)以下問題可能需要住院急診治療:心律失常、脫水、電解質(zhì)失衡或精神問題。這些生理影響可能會(huì)危及您的生命。你可能需要住院治療并發(fā)癥、精神緊急情況、嚴(yán)重營養(yǎng)不良或繼續(xù)拒絕進(jìn)食。如果你住進(jìn)了醫(yī)院,可能是在內(nèi)科或精神科病房。
在努力從厭食癥康復(fù)時(shí),注意以下做法是很重要的:
·控制你的飲食習(xí)慣
·學(xué)習(xí)情感的自我保健
·建立對那些試圖幫助你的人的信任
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