脊柱手術(shù)的精準(zhǔn)和微創(chuàng)，一直是濰坊市人民醫(yī)院脊柱外科一病區(qū)的追求目標(biāo)！作為濰坊市脊柱外科的主委單位、鳶都學(xué)者工作崗位，脊柱外科一病區(qū)秉承“精準(zhǔn)治療，無微不治”的理念，著力以最準(zhǔn)確的治療、最小的損傷達(dá)到最佳外科療效。近年來，科室緊跟脊柱外科學(xué)科發(fā)展的腳步，先后開展了椎間盤鏡（MED）、雙通道脊柱內(nèi)鏡（UBE）、椎間孔鏡（PELD）等微創(chuàng)治療技術(shù)，基本實(shí)現(xiàn)了腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病的全微創(chuàng)手術(shù)。目前，脊柱外科一病區(qū)每年脊柱內(nèi)鏡手術(shù)500余例，占脊柱外科手術(shù)的38%，技術(shù)精湛，效果優(yōu)良。2019年3月，被濰坊市衛(wèi)健委、濰坊市發(fā)改委授予濰坊市臨床精品特色專科—“椎間盤精準(zhǔn)治療專科”。
在熟練掌握內(nèi)鏡操作技術(shù)的基礎(chǔ)上，脊柱外科一病區(qū)穩(wěn)步拓展其治療范圍。近幾年，在濰坊地區(qū)率先自主開展了頸椎后路椎間孔下髓核摘除術(shù)（鑰匙孔key-hole技術(shù)）。
頸椎病的傳統(tǒng)手術(shù)方式有頸椎前路ACDF鋼板內(nèi)固定、頸椎前路Zero-P內(nèi)固定。這兩種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是療效確切，美中不足是頸前會留下手術(shù)疤痕、體內(nèi)需要置入鋼板，手術(shù)創(chuàng)傷相對較大。頸椎后路椎間孔下髓核摘除術(shù)（鑰匙孔key-hole技術(shù)）是近幾年發(fā)展起來的頸椎微創(chuàng)手術(shù)，通過約鑰匙孔大小的切口在內(nèi)鏡下完成手術(shù)，是目前頸椎病最微創(chuàng)的手術(shù)方式。與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，該技術(shù)的優(yōu)勢在于：1.安全性高，內(nèi)鏡直視操作，視野清晰；2.創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快；3.切口小僅有0.7cm，切口美觀；4.無需內(nèi)置物；5.療效顯著。
近期脊柱外科一區(qū)收治了一位25歲的年輕女性患者，因“頸肩部疼痛1年，加重伴右上肢麻木2月，近半月疼痛劇烈影響睡眠。結(jié)合查體和影像學(xué)檢查，患者診斷為神經(jīng)根型頸椎病（C6/7），保守治療無效，具備手術(shù)指征。
經(jīng)過仔細(xì)的術(shù)前評估，考慮到患者非常年輕并且對手術(shù)切口外觀要求較高，莊青山副教授對患者實(shí)施了微創(chuàng)、切口美觀的椎間孔鏡手術(shù)，通過頸椎后方1個(gè)0.7厘米的手術(shù)切口，通過椎間孔鏡摘除突出的髓核，解除神經(jīng)壓迫，無需在體內(nèi)置入鋼板，保留運(yùn)動(dòng)節(jié)段，手術(shù)時(shí)間約1小時(shí)，術(shù)后患者癥狀明顯緩解。
術(shù)前C6/7椎間盤突出 術(shù)后C6/7突出髓核摘除干凈
