謝謝邀請。我們對于糖尿病患者進行生酮飲食治療糖尿病已經有1年多的歷史，調治糖尿病患者近百例，談談自己的一些看法。
首先是全面的體檢和評估，包括空腹血糖、餐后2小時血糖、空腹C肽和餐后2小時C肽，肝腎功能檢查以及全面的心、肝、腎的評估，了解患者糖尿病是屬于胰島素依賴性還是胰島素非依賴性糖尿病，是否有糖尿病的并發癥，用藥情況等。
應該說，生酮飲食對于糖尿病的調治非常有效，根本無需輕斷食，在規范的生酮之后，血糖在數周之內就可以使血糖回到正常的范圍。機理非常簡單，就是供能模式的切換，即將淀粉-葡萄糖供能模式轉換為脂肪酸-酮體模式。注意，在進行生酮飲食過程中，是需要測定血酮的，很多人自認為的生酮飲食實際上并沒有真正的生酮（因為飲食中含大量隱形碳水化合物），自然血糖的控制就差強人意。
還有一個必須注意的是，退酮之后如果迅速恢復碳水，糖尿病必定會卷土重來！長期的低碳飲食才是控制糖尿病的根本。你的體重應該是超標的，如果把體重減掉一部分，相信也對血糖的控制有益。歡迎關注我的頭條-江蘇省腫瘤醫院李楓。
