婦科雜病脈證并治第二十二/月經(jīng)病(崩漏、陷經(jīng))/溫經(jīng)湯(溫補(bǔ)沖妊,養(yǎng)血行瘀,扶正祛邪)
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? 往下來說就是月經(jīng)病,
月經(jīng)病里面,崩漏、經(jīng)水不利、經(jīng)水閉阻、水血俱結(jié)于血室,它還是側(cè)重在血虛和血瘀兩個(gè)方面。
我們說月經(jīng)病,在病因上,現(xiàn)在發(fā)展和認(rèn)識(shí)上都大大的擴(kuò)展和提高了,現(xiàn)在因?yàn)榛趶堉倬皶r(shí)代的認(rèn)識(shí),偏于血虛和血瘀兩個(gè)方面談到。
? 我們來看:
崩漏的概念:經(jīng)血非時(shí)而下,或量多如注,或量少淋漓不凈者,稱為崩漏。
陷經(jīng)的概念:經(jīng)氣下陷,下血不止,叫陷經(jīng)。這是張仲景自己特定的一個(gè)概念。
在證治里面:兩個(gè)(崩漏、陷經(jīng))都涉及到了沖任虛寒。
證治: 沖任虛寒挾有瘀血 - 溫經(jīng)湯,
沖任虛寒證 - 用膠艾湯。這個(gè)方子有方名而沒藥。
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?(溫經(jīng)湯方:
吳茱萸三兩 當(dāng)歸二兩 芎?二兩 芍藥二兩 人參二兩 桂枝二兩 阿膠二兩 生姜二兩 牡丹皮(去心)二兩 半夏半升 買門冬一升(去心)
上十二味,以水一斗,煮取三升,分溫三服。亦主婦人少腹寒,久不受胎;兼取崩中去血,或月水來過多,及至期不來。
【釋義】
溫經(jīng)湯用
?吳茱萸、生姜、桂枝溫經(jīng)散寒暖血,
阿膠、當(dāng)歸、川芎、芍藥、丹皮養(yǎng)血和營行瘀,
麥冬、半夏潤燥降逆,
甘草、人參補(bǔ)益中氣,
諸藥合用,具有溫補(bǔ)沖妊,養(yǎng)血行瘀,扶正祛邪的作用。
本方可以治婦人少腹寒,久不受孕,或月經(jīng)不調(diào)等癥。
筆記者摘自《金匱要略講義》)
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