(【方解】本方證系溫燥外襲,肺津受灼之輕證。……,治當(dāng)外以清宣燥熱,內(nèi)以潤(rùn)肺止咳。
方中
* 桑葉清宣燥熱,透邪外出;杏仁宣利肺氣,潤(rùn)燥止咳,共為君藥。
* 豆豉辛涼透散,助桑葉清宣透熱;
貝母清化熱痰,助杏仁止咳化痰;
沙參養(yǎng)陰生津,潤(rùn)肺止咳,共為臣藥。
* 梔子皮質(zhì)輕而入上焦,清泄肺熱;
梨皮清熱潤(rùn)燥,止咳化痰,均為佐藥。
本方乃辛涼甘潤(rùn)之法,清宣涼潤(rùn)之方,使燥熱除而肺津復(fù),則諸癥自愈。
因本方與杏蘇散均可清宣外燥,用治外燥咳嗽。
* 杏蘇散所治系外感涼燥證,
涼燥束肺,肺失宣降,津液不布,痰濕內(nèi)阻,故以杏仁與蘇葉為君,配以宣肺化痰之品,所以謂苦溫甘辛法,意在輕宣涼燥,理肺化痰,可使涼燥解而津液布。
* 桑杏湯所治系外感溫燥證,
溫燥外襲,肺津受灼,故以杏仁與桑葉為君,配伍清熱潤(rùn)燥,止咳生津之品,所謂辛涼甘潤(rùn)法,意在清宣溫燥,涼潤(rùn)肺金,可使燥熱清而津液復(fù),諸癥自除。
桑杏湯與桑菊飲均用桑葉、杏仁,皆可治療外感咳嗽、受邪輕淺、身熱不甚、口渴、脈浮數(shù)等癥。但兩方同中有異,
* 桑菊飲方中配伍
薄荷、菊花、連翹、桔梗、甘草、蘆根,側(cè)重于疏散風(fēng)熱,為辛涼解表法,治風(fēng)溫初起,津傷不甚,僅見(jiàn)口微渴,多伴見(jiàn)惡風(fēng)、頭痛等風(fēng)熱表證;
* 本方(桑杏湯)雖亦配伍
涼解辛表的豆豉、和清泄肺熱的梔子皮,但更用養(yǎng)陰潤(rùn)肺生津的沙參、梨皮,以及潤(rùn)肺止咳化痰的貝母,為辛涼甘潤(rùn)之法,主治外感溫燥,津傷程度相對(duì)較甚,口渴明顯,多伴見(jiàn)咽干鼻燥等癥者。
【運(yùn)用】
1. 辨證要點(diǎn) 本方為治療溫燥傷肺輕證的常用方。
臨床應(yīng)用以身熱不甚,干咳無(wú)痰或痰少而粘,右脈數(shù)大為辨證要點(diǎn)。
筆記者摘自《方劑學(xué)》新世紀(jì)一版)