精索靜脈曲張是一種非常常見且難纏的男性泌尿疾病,現(xiàn)在很多人年紀輕輕就患上此病,嚴重影響正常生活和工作。
精索靜脈曲張在成年男性中發(fā)病率約為11.7%,在精液檢查異常的男性中發(fā)病率約為25.4%,在男性不育患者中發(fā)病率約為35~40%。
精索靜脈好比是睪丸的下水道,職責就是及時高效地清理掉睪丸產(chǎn)生的廢物,醫(yī)學上稱之為靜脈回流。
精索靜脈曲張是指精索靜脈回流受阻或靜脈瓣失效,血液反流導致精索靜脈叢伸長、擴張及迂曲。
精索靜脈持續(xù)曲張,會引起陰囊內(nèi)溫度升高、血液循環(huán)不良而缺氧、代謝廢物蓄積、有毒有害物質(zhì)反流等,進而會引起睪丸發(fā)育遲緩或者停滯、陰囊不適、不育等。
精索靜脈曲張是導致男性不育最常見的原因。
1、精索靜脈內(nèi)血液淤滯,使睪丸局部溫度升高,生精小管變性影響精子的產(chǎn)生。
2、血液滯留影響血液循環(huán),睪丸組織內(nèi)二氧化碳蓄積,影響精子的形成。
3、左側(cè)精索靜脈反流,會帶來腎上腺及腎臟分泌的代謝產(chǎn)物,如類固醇、兒茶酚胺等,可能引起血管收縮,造成精子過早脫落。
4、精索靜脈曲張患者的外周血和精液中存在抗精子抗體,此抗體進入睪丸附睪中,會使精子質(zhì)量下降。
1、常抬高雙腿
躺下休息,抬高雙腿,高于心臟水平,并維持膝蓋彎曲,躺15分鐘左右??纱龠M腿部血液循環(huán),緩解靜脈曲張癥狀。
2、快速步行
堅持每天快速步行4次,每次15分鐘,就可以有效地緩解癥狀。
因為在快速步行時,腓腸肌的運動加大,活動不斷,使得靜脈血管就象抽水泵一樣,可將積存于曲張靜脈中的血液往心臟方面運送。
同時,由于局部微循環(huán)的加快,使曲張靜脈的新陳代謝也加快,有助于靜脈快速恢復正常。
3、勤做靜脈操
睡前可做專門的靜脈操,將下肢舉起,腳掌與身體保持平行,然后讓腿腳輕輕地抖動。
睡覺時最好采取左側(cè)臥位,因為躺左側(cè)可以避免壓迫到腹部下腔靜脈,減少雙腿靜脈的壓力。
另外,需戒煙戒酒,進行適當運動,保證作息規(guī)律。經(jīng)常騎單車的朋友最好將坐墊調(diào)到最舒適位置,避免壓迫會陰部。
若癥狀輕微,可進行保守治療,如上述那樣做好日常護理即可;但如果癥狀較嚴重等情況需采取手術治療。
1、精索靜脈曲張合并男性不育,精液檢查存在異常。
2、臨床癥狀明顯,如久站后感覺陰囊墜脹疼痛。
3、臨床發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張患者前列腺炎、精囊炎發(fā)病率明顯增加,如果合并這兩種疾病,并且前列腺炎經(jīng)久不愈,可以考慮手術治療。
4、青少年精索靜脈曲張,睪丸出現(xiàn)明顯減小,應盡早手術。
當然,輕度精索靜脈曲張患者,也應定期檢查,一旦出現(xiàn)精液分析異常、睪丸縮小、變軟等,應及時手術。