今天再來跟大家聊聊過敏性鼻炎,最近正值過敏性鼻炎高發期,很多患者朋友關于過敏性鼻炎有諸多疑問。
為什么你的過敏性鼻炎一直好好壞壞?為什么你的過敏性鼻炎吃了很多藥,但是治不了根?實際上,大部分患者的鼻炎遷延不愈,都是因為在治療上犯了各種各樣的誤區。
今天我給大家點出來三個比較典型的誤區,你對照看看,都犯了嗎?
因為過敏性鼻炎和感冒的癥狀相似,都有鼻子不通氣,打噴嚏,流鼻涕等,很多患者一開始會把鼻炎當做感冒去治,吃各種各樣的感冒藥,但是總也不好,用藥不對癥,癥狀就反反復復。
那么,感冒和過敏性鼻炎從癥狀上應該如何區分?它們的共同點都有鼻塞打噴嚏流鼻涕,但是感冒一般會伴有全身的癥狀,比如渾身沒有勁兒,頭昏沉,而且病程最長不超過1周,相反,過敏性鼻炎它是常年間歇性發作,不一定某個時間點你上火了熬夜了受涼了它就又犯了,但是不會像感冒一樣伴有全身的癥狀。
像這類過敏性鼻炎,病程不超過三個月,通常去醫院會建議用一些抗過敏的藥,來到中醫院我一般會建議患者用中藥內調配合外用,這也是中醫標本兼治的思路。當然,不管你選擇用哪種方法,只要對癥都可以。
這也是接診中非常非常多患者會犯的一個誤區,我上面提到過,很多過敏性鼻炎患者早期去醫院都會建議用一些抗過敏的藥,一開始用了很有用,然后一些患者就會一直用。這樣其實是不建議的,尤其是當你出現一用藥就緩解一停藥就反復的情況,考慮你很可能是有藥物依賴了。
另一方面就是鼻噴劑的問題,相當一部分患者使用鼻噴劑已經成為“家常便飯”,尤其是很多鼻塞的患者,鼻子一堵就噴一噴,鼻子再堵再噴一噴,長此以往,鼻噴劑管用的時間越來越短,一天從噴一兩次到四五次甚至更多。如果你已經出現了這種情況,考慮你很可能是一個藥物性鼻炎的情況了,要注意正在使用的鼻噴劑里很可能是含有激素或者收縮劑成分的,長期使用容易損傷你的鼻粘膜功能,粘膜也會越來越不敏感。
一般長期使用抗過敏藥和鼻噴劑的患者,鼻炎病程往往在三個月以上,中醫在調整時就不能單純去解決癥狀,同時要兼顧體質,對于癥狀比較重的患者,用的方法也會更多一些。
前陣子接診的一位過敏性鼻炎男患者,就診時嚴重鼻涕倒流,這是鼻粘膜功能下降的典型表現,患者描述一天到晚吐雞蛋清樣的痰,總也吐不完,上顎交接處總有異物感,黏糊糊的。進一步了解情況才知道,已經用了四五年的鼻噴劑,每天噴十來次,最近使用時鼻子有明顯刺痛感,夜里睡覺時鼻腔干疼。
像這種藥物性的鼻炎治起來就比較麻煩,首先要調整鼻粘膜功能,外用的中藥熏鼻,塞鼻,貼敷都需要配合一起,其次治鼻炎,不想讓鼻炎反復發作刺激鼻粘膜,用內調中藥顆粒調整鼻炎和體質,最后就是減掉鼻噴劑,盡量規避它對鼻粘膜的傷害,作用也是比較理想的。患者復診時確實鼻腔干疼感改善不少,倒流的鼻涕感覺有減少,鼻噴劑使用次數減少。
所以,對于這種病程比較長的鼻炎,調理的關鍵一定要在專業大夫辨證指導下用藥,抗過敏藥和鼻噴劑不一定適合你目前的情況了。
如果你看到這里,如果你還是一位家長,那你一定要特別關注了,因為過敏性鼻炎的并發癥多發于體質偏弱的小孩子身上,比如過敏性咽炎,不停吭吭清嗓子和咳嗽,比如上面說到的鼻涕倒流,使勁吸鼻子揉鼻子,比如過敏性支氣管炎哮喘,有哮鳴音。
有相當一部分患者認為,過敏性鼻炎是可以自愈的。確實,有一部分患者的過敏性鼻炎確實是可以好的,比如他換了個對鼻子更有利的環境,比如他經常運動免疫力好了,這是有可能的。
但是,如果你或者你的孩子已經有鼻塞張口呼吸打呼嚕癥狀了,如果已經有清嗓子吸鼻子等并發癥的征兆了,而且時間已經超過一周,那一定一定不要拖著不治,不管你是看西醫還是看中醫,建議盡快選擇正規醫院進行對癥治療,先把癥狀控制住再說。
尤其是小孩子脾胃嬌嫩,臟腑都在發育階段,體質偏弱,鼻炎更容易牽引出并發癥。中醫調理小孩子的鼻炎方法也比較多,對于吃不了中藥的小孩子可以用中藥膏方,或者是外用的塞鼻熏鼻等方法。
最后,再總結一下,如果你的過敏性鼻炎一直在治沒有好或者說一直反反復復,那建議你找找原因,是不是用藥不對癥了?是不是犯了什么治療誤區了?一定是有原因的。