“醫生，我頭有點暈”
“醫生，我一起床就有點飄”
“醫生，我躺在床上也是'天旋地轉’”
小伙伴們，你有時候會不會出現旋轉感、浮層感、翻滾感或漂移感?相信有這樣“經歷”的你一定知道這滋味有多難受了。
沒法工作呀！真的是暈啊！
說到“暈”，應該是日常生活中很多人都會經歷的現象——蹲久了站起來會暈、看電視看久了會暈、坐車坐久了會暈、早上起床太猛會暈……
雖然經歷“暈”的次數很多，但你可知，那一時刻到底是“頭暈”還是“眩暈”呢？雖然二者只有一字之差，但其實大有不同，而若長期混為一談，很容易耽誤治療。
誤區1
頭暈不等于眩暈
頭暈也稱頭昏，是一種常見的腦部功能性障礙，由大腦皮質高級神經活動功能降低所致，與頭頸和軀干的活動無關。主要表現為頭重腳輕、頭腦昏昏沉沉或不清醒感、身體漂浮等，但不包括思維遲鈍、混亂等障礙。勞累和緊張時加重，休息和心情輕松時減輕。與眩暈最主要的區別是患者無自身或外界環境的運動錯覺。這種暈沒有旋轉感，與眩暈是不同的。
眩暈（vertigo）：對空間定向障礙產生的一種運動錯覺，多為病理現象，主要表現為自身和視物旋轉、搖晃，發作時常常站立不穩、不敢睜眼，可伴惡心、嘔吐、心慌、出汗、血壓波動等不適。眩暈客觀上不存在，但患者堅信自身或外面按一定方向旋轉、漂浮或翻滾等。
誤區2
眩暈等于腦供血不足
貧血或頸椎病?
其實不是！
眩暈跟腦供血不足、貧血、頸椎病真的關系不大!
眩暈主要分為周圍性和中樞性兩種，其中周圍性眩暈最為常見，占比80%，主要有耳石癥、梅尼埃病、前庭神經元炎引起。中樞性眩暈主要有腦血管病，小腦、腦干的病變引起。中樞性眩暈，暈的感覺相對較輕，嘔吐出汗也較輕，但常有腦部損害的表現。如果眩暈癥狀比較重，轉頭或者運動時眩暈更重，還會出現惡心、嘔吐、大汗等，多半是周圍性眩暈。
該如何預防？
生活中，不少人有過天旋地轉、突然頭暈的現象，有時是暫時的，有時會持續很久。引發頭暈、眩暈的原因有很多，可以從這些細節入手預防、緩解：
01調節情緒
緊張、焦慮、恐懼、生氣等都可以引起短暫性血壓升高，高血壓會增強腦動脈的搏動感，進而對腦組織形成沖擊和振蕩，引起頭暈。
02避免暴飲暴食
飯后血液更多地供應到胃部來消化食物，腦部的血液相對減少，會加重頭暈癥狀，建議少食多餐。
03保證充足睡眠
睡眠不足也會引起頭暈，盡量在23點前入睡，保證7小時左右的睡眠。
04注意保暖，飲水充足
到了冬天，溫度變低，容易引起腦部小血管痙攣，導致血流減少，腦供血不足；冬季飲水較少，水分蒸發流失較多，易引起血液黏稠度增高，血流變緩，導致腦部血流量相對減少，引起頭暈，同時也增加了腦部血栓的形成及腦梗塞的風險。
05站立轉身動作不要猛
隨年齡增長，血管機能下降，下肢肌力減弱，久蹲后起身大多會伴有頭暈眼花、起身困難，蹲下起身時，最好保持較為緩慢的速度，不要太迅速站立，讓身體有時間做出反應。
最后提醒
一旦出現頭暈或眩暈，首先要避免跌倒，立即尋找身邊相對安全的地方休息，同時觀察是否有需要“立刻就診”的預警癥狀，如果出現以下癥狀，需“立刻就診”：
①喝醉酒一樣走路不穩、意識喪失、肢體麻木無力、言語困難、吞咽困難、飲水嗆咳、視物成雙、視野缺損、口角歪斜等；
②首次發病的患者，不管是否伴有以上癥狀，最好都及時就醫；
③如果之前曾因“暈”就診，但此次與之前發病表現不同，也應及時就醫。
為了更好更專業地為廣大眩暈患者服務，解決病人的痛苦，我院神經內科特設眩暈門診，為眩暈病人制定系統和個體化的診治方案，在治療眩暈發作的同時，積極尋找并治療病因，最大程度減少和消除眩暈發作。
劉 研
神經內科 副主任醫師 碩士研究生
2011年畢業于中國醫科大學神經病學專業，長期從事腦血管病臨床診療工作。發表多篇學術論文。目前社會兼職：CDCIA青年理事。熟練掌握腦血管病、周圍神經病、帕金森等神經內科常見病及多發病的診治，尤其擅長腦血管病危急重癥的救治。
