高血脂的人，對于他汀肯定不陌生，因為對于高膽固醇的人，首選他汀治療。
可是為什么到醫院后，醫生還讓患者吃他汀來預防心腦血管疾病，來預防血栓，說還能預防心肌梗死和腦梗死，真的嗎？
一、他汀并不是降脂藥，而是調脂藥
他汀是一大類藥物，并非某一個藥物，常用的他汀包括辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等等。這些他汀中第三代他汀阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀的降脂能力更強一些。
為什么說他汀不是降脂藥，而是調脂藥呢？因為他汀不僅能降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯，這些壞血脂，從這一點講，他汀是降脂藥。但同時他汀還能夠升高高密度脂蛋白膽固醇這個好血脂，從這一點講，他汀是升脂藥。所以準確的說他汀是調脂藥。
低密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯這些壞血脂，尤其低密度脂蛋白膽固醇升高后，會不斷的增加血管垃圾，也就是動脈粥樣硬化，從而引起斑塊，引起血管狹窄，引起缺血，引起心腦血管疾病。
高密度脂蛋白膽固醇這個好血脂，能夠清理血管垃圾，也就是預防和控制動脈粥樣硬化，從而預防心腦血管疾病。
他汀就是通過這樣的調脂作用，降低低密度脂蛋白膽固醇，升高高密度脂蛋白膽固醇，最終起到控制血管垃圾，延緩和控制動脈粥樣硬化的作用，從而控制斑塊，控制血管狹窄，控制心腦血管疾病。
二、他汀不僅僅是調脂藥，還是抗炎穩定斑塊，預防血栓的藥物
他汀的調脂作用，奠定了他汀是降低膽固醇的首選，也使得他汀成為治療心腦血管疾病的藥物。但這并不是他汀最好的表現，他汀更大的作用并不是調脂，而是抗炎，穩定斑塊，什么意思呢？
動脈粥樣硬化是心腦血管疾病的根本，而動脈粥樣硬化形成和加重的一個原因是高血脂，也就是低密度脂蛋白膽固醇升高。但另一個原因是血管內皮炎癥反應，當血管內皮發生炎癥反應后，就更容易導致血管內皮受損，更多的類脂肪物質堆積在血管內皮，從而形成斑塊，最終形成血管狹窄。他汀正好具有抗炎的作用，從而預防血管內皮受損，減輕動脈粥樣硬化斑塊形成，從而起到預防和控制心腦血管疾病的作用。
當血管內不穩定斑塊破裂后，就容易形成血栓，血栓就會堵塞血管。堵塞在心臟血管就是心肌梗死，堵塞在腦血管就是腦梗死。他汀正好具備穩定斑塊，防止斑塊破裂，預防血栓的作用。從而預防心肌梗死和腦梗死。
三、哪些人需要服用他汀呢？
對于明確的已經發生了心腦血管疾病，比如說：冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦梗死、心臟支架、心臟搭橋、不穩定的頸動脈斑塊、嚴重的頸動脈狹窄等等疾病，都應該長期服用他汀，以降低低密度脂蛋白，抗炎穩定斑塊，控制心腦血管疾病加重，預防血栓，預防心肌梗死和腦梗死。
對于健康生活無法控制的高膽固醇血癥，也得使用他汀來降低膽固醇和低密度脂蛋白。
四、服用他汀注意事項？
他汀和很多藥物一樣，都是雙刃劍，能治病，但也有不良反應或副作用。他汀最常見的副作用就是導致肝功能轉氨酶升高，引起肌肉損傷，導致血糖升高。
所以我們在服用他汀前，最好查一下轉氨酶、肌酸激酶、血糖以及血脂四項，做到心中有數。
隨后我們需要在第1-3個，第6個月，第12個月，第18個月，以后的每一年，都應該復查轉氨酶、肌酸激酶、血糖以及血脂四項；發現穩定及時處理，以免副作用導致嚴重后果。
總之，他汀藥物，不僅僅是降脂藥那么簡單，他汀藥物已經成為動脈粥樣硬化斑塊性疾病的最基礎藥物，但我們也得記得藥物都是雙刃劍，要用好，要監測好，不能顧此失彼！
