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同型半胱氨酸與高血壓、腦梗死的關系

 高血壓是心腦血管疾病中最肯定、最重要的危險因素。高血壓早期缺乏臨床癥狀,長期血壓升高,可以損傷腦、心、腎、大血管等重要靶器官,導致腦卒中、冠心病、心肌肥大、大血管損傷、腎臟損害等,它們是一些高血壓患者最終致殘,甚至危及生命的主要原因。

        HCY是一種與半胱氨酸同系的含硫氨基酸,是蛋氨酸循環的正常代謝產物,是能量代謝和機體許多需甲基化反應的重要中間產物。在體內由甲硫氨酸轉甲基后生成,其本身并不參與蛋白質合成,當與之代謝相關的酶或輔助因子缺乏時,可導致同型半胱氨酸代謝紊亂。血清中的同型半胱氨酸有三種形式:HCY、 HCY二硫化物和 HCY-半胱氨酸。正常人體內游離型很少,約70-80%以二硫健形式與清蛋白結合,20-30%自身結合成二聚體,三者統稱為總HCY。

       目前研究顯示:同型半胱氨酸(HCY)通過損傷血管內皮細胞,引起NO代謝障礙,導致大動脈彈性僵硬度增加,引起高血壓形成。

       正常人體HCY含量很少,男性高于女性,且隨年齡增加而增高。高同型半胱氨酸的致病機制,目前認為主要是對血管內皮細胞的損傷、促進血管平滑肌的增殖、增加血液中血小板的黏附性等。近年來,高同型半胱氨酸與心腦血管疾病的關系日益受到關注。

       許多研究表明,補充葉酸、VitB12  VitB6可以降低血漿HCY水平。因此,臨床上盡早檢測HCY,及時發現并治療高同型半胱氨酸血癥,對于高血壓早期干預和治療有重要意義。  

同型半胱氨酸和高血壓之間有什么關系

高血壓是一種常見的疾病,同時在臨床上,高血壓是誘發腦卒中的主要原因。

因此,大多數高血壓患者都會進行降壓治療,以防止腦卒中等并發癥的發生。

但是,有些高血壓患者已經將血壓控制在正常的范圍內,卻仍然發生了腦卒中,這是為什么呢?這可能是因為此類患者除了患有高血壓以外,還同時患有同型半胱氨酸血癥。

患者在空腹時進行抽血檢查,若血中同型半胱氨酸的水平起過了15微摩爾/升,就可確診其患有高同型半胱氨酸血癥。

該病通常是由人體內缺乏葉酸、維生素B2和維生素6等營養物質所引起的。高同型半胱氨酸血癥是引起動脈粥樣硬化和冠心病的一個獨立危險因素。

在臨床上,根據此類患者血中同型半胱氨酸水平的高低,可將該病分為輕度、中度和重度3個級別。

其中,輕度高同型半胱氨酸血癥是指患者血中同型半胱氨酸的水平為15~30微摩爾/升,中度高同型半胱氨酸血癥是指患者血中同型半胱按酸的水平為31~100微摩爾/升,重度高同型半胱氨酸血癥是指患者血中同型半胱氨酸的水平高于100微摩爾/升。

據統計,在我國的高血壓患者中,約有75%的人同時患有高同型半胱氨酸血癥??茖W研究證實,高同型半胱氨酸血癥可增加高血壓患者發生腦卒中的幾率。當人體血液中同型半胱氨酸的水平超過一定的濃度時,就會損傷血管的內皮細胞、促進凝血過程,導致血栓的形成,從而增加發生腦卒中的風險。

據統計,單獨患有高血壓或高同型半胱氨酸血癥的患者,其發生腦卒中的風險分別為正常人3倍和4倍。而同時患有高血壓和高同型半胱氨酸血癥的患者,其發生腦卒中的風險為正常人的12倍。

由此可見,高血壓患者更應注意防治高同型半胱氨酸血癥。高血壓患者可通過去醫院檢測自己血中同型半胱氨酸的水平,來確定是否患有高同型半胱氨酸血癥。 臨床上治療高同型半胱氨酸血癥的方法主要是補充葉酸、維生素B6和B12等營養物質。補充葉酸是降低血中同型半胱氨酸水平最安全有效的方法。

它能使血中同型半胱氨酸的水平下降超過20%、使腦卒中發生的風險下降25%。輕度的高同型半胱氨酸血癥患者在平時可適當多吃些綠葉蔬菜、水果、堅果、豆類等富含葉酸的食物,以及糙米、胡蘿卜等富含維生素B6的食物和蛋、動物肝臟、腎臟等富含維生素B12的食物。

此類患者可每天吃500克的蔬菜和200克的水果,每周吃5次豆類食品(每次攝入20克)和1~2次動物的肝臟或腎臟(每次攝入約25~50克)。

該病患者應少吃肉類、海產品等富含蛋氨酸的食物,因為蛋氨酸進入人體后會轉化為同型半胱氨酸。該病患者還要戒煙、限酒、少吃鹽(每日攝入不超過6克)和少喝咖啡等。

中、重度的高同型半胱氨酸血癥患者除了應調整飲食以外,還應在醫生的指導下服用葉酸、維生素B6和維生素B12 等藥物進行治療。 此外,高同型半胱氨酸血癥患者應每隔半年就檢測一次血中同型半胱氨酸的水平,以便了解自己進行治療的效果或及時調整治療方案。

吃早飯對做肝功能最后的結果有影響嗎

對肝功能(轉氨酶)有影響。
檢測肝功能,受飲食作用的影響。所以,在檢測當時清晨應空腹檢查。
但如果檢測的是乙肝五項(乙肝兩對半),則不受飲食的影響。
轉氨酶偏高,說明肝臟功能受損,這是需治療的指征。
因谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞內。
當肝細胞受損時,轉氨酶就會釋放入血,所以抽血檢測轉氨酶會偏高。
樓主,建議您重新復查下肝功能,如果再次檢查結果仍提示肝功能各酶異常,
則需到醫院進行保肝、護肝、對癥治療。

肝功能谷丙、谷草轉氨酶偏高的原因:
1、飲酒,酒會使谷丙轉氨酶偏高。
2、抗生素,在體檢的前期如果服用抗生素,也會促使谷丙轉氨酶偏高,停藥后,過一段時間會好。
3、谷丙轉氨酶在一天的時間內也是不穩定的,經常有波動,在休息不好的情況下也會引起谷丙轉氨酶增高。肝功能檢查要求空腹抽血,這是因為正常人血液內含有一定量大分子的β和γ球蛋白,可與某些化學試劑結合而沉淀,而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白,則可防止沉淀的產生。因此,正常人血清中加入規定的化學試劑后,由于白蛋白的抑制作用,不發生沉淀或有輕微沉淀。肝炎病人由于血清中白蛋白減少,β和γ球蛋白增多,其血清中加入化學試劑以后,發生明顯的沉淀。
糖類大多在口至消化道已經開始分解,肝的作用是把多余的糖儲藏起來,等需要使用時再轉化為能量,而你早晨(一般是這個時候驗)吃的早餐或多或少會有高蛋白或高脂肪食物,這些食物是很難消化的,肯定需要肝臟參與,這就影響了肝臟檢查的實際數據了,導致不準確。最好就不吃東西,沖去醫院檢查,去的時候應該帶上食物,以便及時吃,不要驗完幾小時還不吃東西,否則你肝沒事反而胃有事了

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