肩周炎防治小常識
水利部離退休干部局醫療保健處 高瑋
權威機構發布統計數據顯示，慢性肩關節疼痛已成為繼慢性頭痛、慢性腰痛之后困擾人類的第三大疼痛，約有80%的中老年人有過不同程度的肩痛經歷，其中有相當一部分慢性肩痛是由肩周炎引起的。今天就給大家簡單介紹一下肩周炎。
肩關節周圍炎簡稱肩周炎，是肩關節囊及其周圍韌帶、肌肉、肌腱和滑囊等軟組織由于各種原因引起的慢性無菌性炎癥的總稱。主要癥狀為肩部疼痛和肩關節功能受限。一般起病比較緩慢，疼痛逐漸加重，夜間尤甚。肩關節活動明顯受限，尤其外展、外旋最明顯（用手摸自己的頭后部），嚴重者不能完成提褲、梳頭、反手觸摸背部、穿脫衣服等動作。如處理不當，會造成肩臂局部肌肉萎縮，嚴重影響肩關節功能，造成肩關節永久性損傷。它好發于五十歲左右的人群，俗稱“五十肩”。因為肩關節活動受限，仿佛被凍結或凝固一般，所以也被稱為“凍結肩”、“凝肩”。
肩周炎的病因還不是很明確，一般認為是肩關節周圍肌肉、肌腱長期勞損和機體組織退行性病變疊加造成的，勞累、肩部被碰撞或牽拉、氣候變化(寒冷）等因素會誘發或加重疼痛。
由于肩周炎嚴重影響生活質量，并有可能造成肩關節功能永久損傷，所以應該積極的預防和治療。越來越多的研究結果表明肩周炎的發生，除了年齡、外傷等因素外，與平時工作生活中的不良習慣也有密切關系。
露肩睡覺。 這一習慣最易使肩部受涼，導致肩部疼痛。因此，在睡覺時一定要注意適當遮蓋肩部。中老年人尤其更要注意肩部保暖，避免空調或風扇直吹頸肩部。
長時間保持同一姿勢。 長時間保持某一姿勢，如長時間伏案、長時間看電視、電腦、手機等，容易使頸、肩、背的部分肌肉長期處于緊張狀態，肌肉勞損，從而誘發頸肩部酸痛，甚至肩周炎。
突然提拉重物或劇烈活動。 提拉重物或進行較大運動量的活動前要先進行肩關節和其他關節適應性活動，把肌肉活動開，避免突然發力造成肌肉和肌腱組織輕度撕裂。這樣的損傷，由于癥狀輕微，往往不能馬上察覺，但積累多了，組織纖維間會形成黏連，最終導致肩周炎發作。
如果肩周炎發作，早期可以口服、外用消炎鎮痛藥物，適當限制患側肩關節活動，讓它得到充分休息和放松，并加強患側肩關節保暖，其間可以配合理療、按摩、針灸等治療，在疼痛緩解后，可以主動地進行肩關節活動。如果病情加重，肩痛難忍并且痛點明確，肩關節活動嚴重受限，甚至出現肌肉萎縮的現象，就可以采取小針刀松解黏連術、麻醉下手法松解、關節鏡微創手術等治療方式。治療后要在專業醫生的指導下進行康復訓練，才能達到恢復肩關節功能的效果。
在中老年群體中，肩周炎是一種常見病、多發病，而且具有一定的自愈性，所以有些人對它的治療不重視。要么不以為然、聽之任之，最終把小恙拖成了大病；要么過分緊張、盲目鍛煉，舊傷還沒好又產生了新損傷，使病痛雪上加霜。所以盡管肩周炎是小病，防治也要講科學。
編輯：趙偉
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