問癥狀是問診的主要組成部分，對確診病情和辨證治療具有重要意義。
《十問歌》曰：“一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六問胸，七聾八渴俱當辨，九問舊病十問因，再兼服藥參機變，婦女尤必問經期，遲速閉崩皆可見?！爆F根據腫瘤學的特點，歸納分述如下。
1.問寒熱
寒熱，指怕冷、發熱而言，是疾病中常見的癥狀。一般分為惡寒發熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來，以此來辨別疾病的表里虛實。
（1）惡寒發熱：是指患者惡寒與發熱同時出現，多見于外感病的表證階段。一般來說，根據發熱與惡寒孰輕孰重來判斷是感受風寒或風熱之邪。惡寒重、發熱輕多為外感風寒之邪；若發熱重、惡寒輕多為外感風熱之邪所致；發熱輕，惡風自汗，伴體倦乏力，多為體虛外感。許多腫瘤患者如白血病等之初期，常有惡寒發熱等表現，此為邪正相爭于表所致，與外感有根本區別。
（2）但寒不熱或但熱不寒：許多惡性腫瘤患者常有發熱。造血系統腫瘤，特別是惡性淋巴瘤、急性白血病、多發性骨髓瘤伴發熱癥狀者最為常見。其他腫瘤如肺癌、肝癌、腎癌、膀胱癌、直腸癌等也常伴有發熱。其腫瘤生長緩慢、壞死范圍小、中毒輕者，多出現低熱；若腫瘤生長迅速、有進行性急劇壞死、中毒較重或繼發感染者，多出現中度以上或持續不退的高熱。腫瘤發熱多屬里證，初期多為邪毒盛，中晚期則正氣已虛，瘀毒與熱邪內結。
2.問汗
（1）表證辨汗：主要是辨有汗無汗。腫瘤患者發熱，必須詢問有汗無汗。若發熱惡寒無汗者，多屬伴有外感風寒之表證，當先治表，可用發汗法治療。腫瘤陰虛發熱者，多為低熱，也常無汗或少汗。若發熱惡寒有汗，汗出熱不退，多屬腫瘤患者體虛外感之證，應當扶正與發汗兼治，不可單用發汗法。
（2）里證辨汗：主要是辨自汗、盜汗與大汗。凡屬白天經常汗出不止，活動后尤甚，稱之為自汗，常常伴有神疲乏力、氣短懶言或畏寒肢冷等癥狀，多屬于氣虛或陽虛者。腫瘤患者常見于手術后或化療后之氣虛血虧的病例，也可見于晚期腫瘤患者陽氣不足時。凡睡則汗出，醒則汗止，稱之為盜汗，多伴有潮熱、五心煩熱，屬陰虛，常見于某些晚期腫瘤患者。凡汗出量較多，則稱之為大汗，其病變有虛、實、寒、熱的不同，故臨床表現則各有所異。如汗出蒸蒸，并兼壯熱、煩渴飲冷、舌紅等癥，是里熱熾盛，迫津外泄所致，屬實熱證；如冷汗淋漓不止，并伴有面色白、神疲乏力、四肢厥冷等癥，是陽氣將絕，元氣欲脫，津隨氣泄的危候，故稱為“絕汗”，又稱為“脫汗”。腫瘤患者常因劇烈疼痛而出現大汗，并可伴有面青唇紫等。
（3）局部辨汗：
①頭汗。汗出僅見于頭部或頭頸部，稱為頭汗。頭汗多由中焦濕熱蘊結，濕郁熱蒸；或由上焦邪熱，陽氣亢盛于上，逼津上越所致；若頭出冷汗，呼吸急促，四肢逆冷者，常為陽氣欲脫的先兆。
②手足心汗。手足心出汗較多者，稱為手足心汗。若伴有盜汗、咽干口燥則為陰虛；若伴有日晡潮熱、腹脹便秘、牙齦腫痛則為胃腸郁熱。
③半身汗。指半側身體有汗，或上或下，或左或右者，多由風痰或瘀痰、風濕之邪阻滯經脈，營衛不得周流，氣血不得和利所致。臨床多見于痿證、截癱等。
3.問疼痛
腫瘤在早期一般沒有明顯的疼痛，中晚期腫瘤由于瘤體增大，壓迫或侵犯鄰近器官或神經末梢即可產生頑固性疼痛。問疼痛，應注意詢問疼痛的部位、性質、程度、時間等，以辨別疾病之寒熱虛實及在氣在血。
一般來說，如病急痛劇，痛無休止而拒按者，多屬實證，多為氣血運行不暢所致，即“不通則痛”；如病緩隱痛，痛有休止而喜按者，多屬虛證，為臟腑經脈失養所致。
（1）問疼痛的部位：
①頭痛。腦腫瘤及腫瘤腦轉移者，多有頭部疼痛，且日漸加重，痛無休止，常伴有顱內壓增高癥，此多為氣血與毒邪瘀結于腦，腦絡阻滯所致；而放、化療后頭痛，多隱隱發作，時作時止，此多為氣血虧虛，中氣不足所致。
②胸脅痛。胸部壓迫性疼痛，部位固定，持久難愈，常為氣血瘀滯，瘀毒內結較盛所致，多見中晚期原發性肺癌；而早期肺癌常胸部隱隱作痛，呈游走性，可累及肩背頸部，常為氣血郁滯，氣滯偏盛；胸骨后疼痛，伴發熱，進食困難者，多為食管癌穿孔或破潰，熱毒內盛，氣血瘀滯所致；脅痛一側，或兩側，以脹痛為主，每因情志波動而增減，則屬肝氣郁結所致；若右脅疼痛，部位固定，進行性加劇，身體突然消瘦，常為原發性肝癌之瘀血停滯所致。
③脘腹痛。如脘腹脹痛，伴厭食、噯氣或嘔吐酸腐食臭者，為食滯胃腑；胃脘脹滿疼痛，吞酸嘈雜，煩躁易怒者，為肝氣犯胃；胃脘冷痛，遇寒加重，得溫則減者，為寒邪阻胃；若常常胃脘隱隱作痛，時發時休，而突變胃脘
疼痛劇烈，進行性加劇，發無休止，常為病情轉化，要注意胃癌發生。腹可分為大腹、小腹、少腹3部分。臍上為大腹，屬脾胃；臍下為小腹，屬膀胱、大小腸及胞宮；小腹兩側為少腹，屬肝經。腹中結塊疼痛，部位固定，推之不移者，屬積、為瘀血內結；腹中結塊、脹痛，部位不固定，時聚時散，屬聚、瘕，為氣結所致；小腹疼痛，硬滿拒按為蓄血證；少腹腫物，狀如懷子，按之則堅，月水按時下，多為卵巢腫瘤；繞臍痛，起包塊，按之可移者，為蟲積腹痛；少腹冷痛，牽引陰部，為寒凝肝脈。
④腰背痛。腰為腎之府，若腰痛隱隱，綿綿不休，酸軟無力，多屬腎虛；若兼見肢冷陽痿，小便清長者為腎陽虛虧；若兼見口干咽燥，大便干結，小便黃赤者為腎陰虛損；腰或背痛如錐刺，痛處不移，不能轉側，則多為血瘀或瘀毒內結所致。腫瘤患者，當出現骨轉移時，常常出現腰背疼痛，需加辨治。
（2）問疼痛的性質：
①脹痛。多見胸脅脘腹等處，時發時止，竄痛不定，均屬氣滯作痛之特點。
②刺痛。常見于胸脅、胃脘、小腹、少腹部，部位
固定，均屬瘀血作痛之特點。
③灼痛。痛有灼熱感而喜冷，多由火熱毒邪竄絡，或陰虛陽熱亢盛，灼傷脈絡所致。
④冷痛。痛有冷感而喜暖，多由寒邪阻絡，或陽氣不足，使臟腑、肢體失于溫養引起。
⑤隱痛。疼痛雖不劇烈，可以忍耐，但連綿不休，持續時間較長。
⑥絞痛。疼痛劇烈如刀割樣，多由有形濕邪阻閉氣機，或是寒邪凝滯而氣機阻閉所致。
⑦重痛。疼痛有沉重的感覺，多由濕邪阻困氣機所致。
⑧掣痛。抽掣牽扯而痛，由一處而連及他處，亦稱引痛、徹痛，多由經脈失養或阻滯不通所致。
4.問飲食與口味
詢問腫瘤患者飲食口味的變化情況，可以了解其脾胃功能的盛衰，判斷病勢的進退。
（1）食欲：患者不欲食或食欲減退，食量減少，或兼胃脘痞悶，腹部脹滿，肢體困重，惡心欲嘔，多為濕邪困脾，脾濕不運所致，腫瘤患者化療期間常有此表現。中晚期腫瘤患者，多見久病食少，面色萎黃，形體羸瘦，體乏神差，多由脾胃虛弱，不納水谷所致；若患者雖有饑餓感，但無食欲，或進食不多的，為饑不欲食，多為胃陰不足；若厭食油膩厚味，并兼有脅肋脹痛，口苦，惡心嘔吐，舌苔黃膩的，多為肝膽濕熱。
（2）口味：是指口中有異常的味覺或氣味?？诳嗾叨鄬贌嶙C，常見于胃熱熾盛及心火上炎證，尤多見于肝膽火旺，膽氣上逆的病證；口中泛酸，多屬肝胃不和或肝胃蘊熱；口淡無味，食欲減退，多是脾胃氣虛；口咸，屬寒，腎病較多見。腫瘤患者在放療、化療中常出現味覺方面的改變，主要可見口苦，或發甜，或口中淡而無味，不思飲食等。
（3）口渴與飲水：疾病過程中口不渴，不欲飲，標志著津液未傷，多見于寒證、濕證；若口渴，欲飲水，提示津液損傷，多見于熱證、燥證；口渴，但欲漱不欲咽，多見于內有瘀血，系瘀血內阻，氣不化津，津不上承之象；渴喜熱飲，飲量不多，多為痰飲內?；蜿枤馓撊?，水津不能上承所致；咽干而渴，欲飲但不能多飲者，多為陰虧所致；腫瘤患者放療后由于熱傷陰液，常見口干欲飲或少飲，舌紅苔少或無苔，為肺胃陰傷所致。
5.問耳目與頭暈
（1）問耳：腫瘤患者，常出現耳鳴漸起，多為腎氣精虧；而腦腫瘤及耳鼻腫瘤，常常有耳聾耳痛癥狀，開始單側聽力減弱，耳鳴或重聽，繼而耳內隱隱作痛，最后劇烈疼痛。鼻咽癌也常以聽覺改變為早期癥狀，繼則單側阻塞性耳鳴、耳聾、重聽及耳痛等，多屬瘀血與毒邪瘀阻于清竅所致。
（2）問目：視物旋轉動蕩，眼前如有花物動亂，稱為“目眩”。若兼有頭脹、頭痛、頭重者，多為肝陽上擾清竅或痰濕上蒙清竅所致之實證；腫瘤患者久病，目眩而兼頭暈、神疲乏力、消瘦，多由肝脾不足，精氣血虧少，以致目失充養所致。某些顱內腫瘤壓迫視神經，常出現視物不清或復視等，此多為氣血瘀阻腦竅所致，不同于氣血虧虛之視物模糊。
（3）頭暈：指患者自覺頭部有暈眩感，如坐舟車，輕者閉目可緩解，重者感覺自身或景物旋轉，站立不穩，不能張目。腫瘤化療后常出現頭暈。若頭暈，伴有眼花或視物不清、神疲納差、面色萎黃，多屬氣血不足，不能充養腦竅所致；若頭暈，脘腹脹滿、不思飲食、便溏乏力，多屬脾氣虧虛，清陽不升所致；若頭暈而重如物纏裹，伴有惡心欲嘔、舌苔膩、脈濡或滑者，多屬痰濕內阻，上蒙清竅所致。
6.問二便
問二便應注意詢問大小便的性狀、顏色、氣味、時間、量的多少、排便次數、排便時的感覺以及伴隨癥狀等。
（1）大便：大便異常包括便次、便質、便感等改變。
①便次異常。主要指大便次數減少或增多而言。便秘，指大便秘結，數日不解，多由熱結腸道，或津液虧少，或陰血不足，或老年氣虛所引起。若便秘兼見口渴、日晡潮熱、下腹硬滿而脹、苔黃燥，多屬熱結腸道，津液已傷；若雖便秘，難于排出，或大便并不干硬，但便后疲乏，神疲氣短者，多屬肺脾氣虛，無力排便所致。晚期食管癌患者，由于飲食困難，常有大便干結，多屬津液枯涸，不能潤下所致。便溏與泄瀉，簡稱溏瀉，脾虛運化水濕功能失常，腸內水濕過多，小腸泌別清濁功能失職，水濕直趨大腸，皆可導致泄瀉或便溏。若大便溏瀉，伴有納少腹脹、腹痛隱隱，為脾虛失運、水停腸道而致；若黎明前腹痛作瀉，瀉后則安，腰膝酸冷，為腎陽虧虛，命門火衰而致，又稱為“五更瀉”、“黎明瀉”等；若泄瀉，瀉勢急迫，稀如蛋湯或黃糜，或便溏不爽，其味腥臭，為濕熱下迫，傳導亢進所致；若泄瀉伴有情志不舒，腹痛，瀉后而痛不減，為肝郁乘脾，運化失職所致。
②排便感異常。指肛門排便時感覺發生異常。肛門灼熱，多為熱迫直腸的表現；肛門重墜，甚則肛欲脫出，多為脾氣虛衰，中氣下陷所致。排便不爽，若兼腹脹矢氣較多者，多為肝氣犯脾胃，脾胃氣機不暢，腸道氣滯所致；若兼便中完谷不化，酸臭難聞，多為食積于胃，氣機不利而致；若兼瀉下黃糜不爽，口黏而渴不欲飲，多為濕熱蘊結，傳導失職所致。里急后重，指腹痛窘迫，時時欲瀉，肛門重墜、緊縮，便出不爽之感覺，多因濕熱下迫大腸所致。
③便質異常。是指大便性質發生改變。完谷不化，即大便中常有許多未消化的食物，多由脾胃陽虛所致。便血，一般認為先血后便，或便血色鮮紅者為近血；而先便后血，或血色紫暗，或黑如柏油者為遠血。直腸惡性腫瘤大便帶血常為其首要癥狀，其血色較鮮，開始量少，附于糞便表面，繼則增多，伴見輕度腹瀉、里急后重等，多由大腸熱毒內盛，傷及血絡所致；而上消化道腫瘤出血，常為便血色黑如柏油，易于排出，多為脾胃虛弱、瘀血內結所致。
（2）小便：
①小便過多。小便清長量多者，多屬虛寒證，常由腎陽不足所引起；若多尿，又多飲，多食，消瘦者，為消渴病，常由陰虛內熱所致。
②小便短少。若尿赤黃，量少者，多屬熱證，常因熱盛傷津所致；尿少水腫，或腹水形成，多為肺、脾、腎功能失常，水濕內停所致。
③小便頻數。指小便次數增多，而每次尿量少，時欲小便的癥狀。小便頻數、短赤而急迫者，多屬膀胱濕熱；小便頻數而色清者，多屬下焦虛寒，腎氣不固，膀胱失約；小便頻數而澀少者，多屬陰虛內熱。
④小便癃閉。小便不利，點滴而出者為“癃”；小便不通，點滴不出為“閉”，一般統稱為“癃閉”。因虛而見癃閉者，多見于老年或久病者，多由腎陽不足，陽不化水，津液內停所致；因實而見癃閉者，多見于青壯年，常由濕熱下注，氣化不利所致；盆腔及陰道腫瘤常壓迫膀胱及尿道，亦常引起小便不通，多為瘀血與熱毒內結所引起。
⑤小便失禁。小便不能隨意控制而自遺，為小便失禁，多為腎氣不足，下元不固，下焦虛寒，膀胱失煦，不能制約水液所致。
⑥尿血。凡小便鮮紅，尿道灼熱疼痛者，多為下焦有實熱；尿血頻頻，腰部或少腹疼痛如刀割者，多屬砂石阻塞，經脈不利；尿血頻頻，尿道不痛，腰膝酸軟者，多屬腎虧不固、脾失統血所致；無痛性血尿，常常為泌尿系統腫瘤的早期表現，應及時檢查。
7.問經帶
對女性患者應重視問月經和帶下的周期、量、色、質的變化。
（1）問月經：腫瘤患者一般由于毒熱熏蒸，肝火旺盛，迫血妄行所致，其色鮮紅量多；或因氣虛不攝血，脾不統血所致，其色多淡紅量少；也可由血瘀或陰虛所致，其色紫暗并多挾有血塊，或其色鮮而量少。
①經期異常。月經后期，多因寒凝氣滯，血行不暢所致；或因血少而沖任失充；或因痰濕、瘀血等阻滯所致。月經先后無定期，多因肝氣郁滯，氣機不暢；或因脾胃虛損，沖任失調；或因瘀毒阻滯，氣血不暢所致。
②經量異常。月經過多，常見于子宮肌瘤患者，多因血熱妄行，沖任受損，或氣虛不攝而致。若伴有月經先期，經色深紅，身熱或五心煩熱，為血熱；若伴有月經后期，經色紫暗，有瘀塊，為血瘀。月經量少，若伴有經期延后，經色深，畏寒肢冷，喜溫喜熱，為血寒；若伴有經色深，口唇蒼白者，為血虛；若伴有經行不暢，腹部刺痛者，為血瘀。
③經色、經質異常。若經色淡紅，質稀，多為血少不榮，屬虛證；若經色深紅，質稠，多為血熱內熾，屬實證。若經色紫暗有塊，為寒凝血滯；暗紅有塊，則為血瘀。
④崩漏。子宮頸癌、宮體癌等，初期常表現為漏，多為接觸性出血；而中、晚期，若腫瘤侵及大血管，出血量較多，甚則如崩中。初期多為血熱迫血妄行或瘀毒內盛，損傷沖任；久則脾腎虛損，氣不攝血所致。絕經后的陰道流血，常見于子宮頸癌、子宮體癌、陰道癌等；而妊娠期陰道流血，常要警惕惡性葡萄胎等。
（2）問帶下：
①白帶。即帶下色白量多，清稀如涕，淋漓不絕，多屬脾虛濕注。
②黃帶。即帶下色黃，黏稠臭穢，多屬濕熱下注，宮頸癌患者合并感染者常帶下色黃黏稠，腥臭異常。
③赤白帶：即白帶中混有血液，赤白混雜，是婦科腫瘤常見癥狀。若色紅、氣臭者，多為毒熱內盛，損及血絡所致；若色雜惡臭者，多為腎氣虧虛，沖任受損所致；若色紫黑者，多為瘀毒阻于胞宮所致。
