六味地黃丸在消渴治療中的應(yīng)用
www.39.net 2008-7-16 39健康網(wǎng)社區(qū)
六味地黃丸主要作為臨床治療糖尿病的基礎(chǔ)方，根據(jù)不同患者的情況隨癥加減。對(duì)于腎陰虧虛為主，以“下消”為主要表現(xiàn)的糖尿病患者最為適用。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，它不僅有一定的輔助調(diào)節(jié)血糖作用，而且對(duì)于保護(hù)胰島B細(xì)胞功能、提高機(jī)體免疫力、預(yù)防并發(fā)癥等也有一定益處。
糖尿病屬于中醫(yī)“消渴”范疇。中醫(yī)認(rèn)為消渴病基本病機(jī)為陰虛燥熱，陰虛為本，燥熱為標(biāo)。無(wú)論傳統(tǒng)的上、中、下“三消”，定病位于肺胃腎，還是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)者分期分型辯證，病位在肝脾腎，由于腎為一身元陰之根本，久病必涉及腎，故消渴病的補(bǔ)腎養(yǎng)陰治法歷來(lái)受到重視。六味地黃丸則作為補(bǔ)腎養(yǎng)陰的代表方而被廣泛應(yīng)用于糖尿病及其并發(fā)癥臨床治療。
六味地黃丸，原名“地黃圓（丸）”。在古醫(yī)籍中有地黃丸方近20首，而流傳最為廣泛且沿用不衰的是宋代錢乙的《小兒藥證直訣》中的一首。該方是錢乙從東漢張仲景方——金匱腎氣丸中減桂枝、附子而成，當(dāng)時(shí)作為幼科補(bǔ)腎專藥。其方由六味藥組成：熟地黃八錢，山萸肉、干山藥各四錢，澤瀉、牡丹皮、茯苓(去皮)各三錢，共為細(xì)末，煉蜜為丸，空腹淡鹽湯或溫水送服，每日2次，每次1丸，也可作湯劑煎服。因方中藥共六味而以地黃為君，故名為六味地黃丸。方中地黃、山茱萸、山藥，謂之“三補(bǔ)”，以補(bǔ)腎養(yǎng)陰為主，兼補(bǔ)肝脾；茯苓、澤瀉、丹皮，謂之“三瀉”，利濕瀉濁的同時(shí)，兼可瀉火。它是以補(bǔ)腎為主、補(bǔ)瀉結(jié)合的名方，用于多種原因所致的腎陰虛證，臨床表現(xiàn)為腰膝酸軟、咽干、頭暈、耳鳴、遺精、陽(yáng)痿、盜汗等癥。
六味地黃丸主要作為臨床治療糖尿病的基礎(chǔ)方，根據(jù)不同患者的情況隨癥加減。對(duì)于腎陰虧虛為主，以“下消”為主要表現(xiàn)的糖尿病患者最為適用。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，它不僅有一定的輔助調(diào)節(jié)血糖作用，而且對(duì)于保護(hù)胰島B細(xì)胞功能、提高機(jī)體免疫力、預(yù)防并發(fā)癥等也有一定益處。
經(jīng)歷代醫(yī)家長(zhǎng)期臨床實(shí)踐，六味地黃丸又衍生出許多方劑，其中尤以知柏地黃丸和杞菊地黃丸最為常用。知柏地黃丸即六味地黃丸加知母、黃柏，主治陰虛火盛、下焦?jié)駸岬茸C。杞菊地黃丸則在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加枸杞子，菊花，用于治療肝腎不足之視物昏花或目痛干澀等癥。這三首方劑都可應(yīng)用于糖尿病及其并發(fā)癥的治療，但臨床應(yīng)用時(shí)又各有側(cè)重。
患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用這些藥物，并注意以下事項(xiàng)：
六味地黃丸以補(bǔ)益藥為主，補(bǔ)益藥具有補(bǔ)虛扶弱的作用，也有“閉門(mén)留寇”的弊端（“寇”指病邪）。當(dāng)患者出現(xiàn)感冒、咳嗽、發(fā)熱等外邪入侵癥狀時(shí)，要暫停服用補(bǔ)益藥，以免戀邪。
對(duì)于形體肥胖、身重肢困、口黏不爽、舌苔厚膩的患者來(lái)說(shuō)，治療應(yīng)該以化痰除濕為主，此時(shí)應(yīng)慎用六味地黃丸，否則可能助濕生痰，使痰濕之邪久滯難去。
某些身體虛弱的患者，消化力弱、脾胃功能差，服用六味地黃丸可能產(chǎn)生胃滿腹脹的不適癥狀，應(yīng)先服用健脾和中之劑，扶益胃氣，待脾胃功能恢復(fù)后，再投地黃丸之類的補(bǔ)腎之品。
六味地黃丸原方為蜜丸，有大蜜丸、小蜜丸之分。大蜜丸一般每次1丸，小蜜丸一般每次6克，每日兩次，溫開(kāi)水或淡鹽水送服。雖為蜜丸，由于其中糖分較少，尚不至于引發(fā)血糖波動(dòng)。
因六味地黃丸是滋補(bǔ)藥，中醫(yī)一般要求秋后服用為宜，有時(shí)也需因人而異，服藥時(shí)間應(yīng)掌握在空腹服用，可在早間和晚間分兩次服下。中醫(yī)要求服用含地黃的方藥時(shí)應(yīng)忌食蘿卜，同時(shí)應(yīng)少食油膩、辛辣、葷腥。
六味地黃丸畢竟是輔助調(diào)節(jié)血糖藥物，不能替代降糖西藥，切不可隨意減藥或停藥。
玉米須：古方降糖療效好
www.39.net 2008-4-21 39健康網(wǎng)社區(qū)
當(dāng)人們嘗試各種降糖食品時(shí)，卻忽略了玉米須――我們吃玉米時(shí)隨手扔掉的“廢物”。其實(shí)，玉米須有非常不錯(cuò)的降糖效果，廣大糖尿病患者只要稍加利用，完全可以“變廢為寶”。
玉米須含有大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和藥用物質(zhì)，如酒石酸、蘋(píng)果酸、苦味糖苷、多聚糖、β―谷甾醇、豆甾醇等。自古以來(lái)，玉米須在我國(guó)就有較為廣泛的應(yīng)用。在《滇南本草》等中也記載，玉米須具有止血、利尿的功效。不過(guò)，一直以來(lái)人們對(duì)玉米須的認(rèn)識(shí)，僅限于它的利尿消腫作用，殊不知它還是一味治療糖尿病的良藥。我國(guó)南方就常用玉米須加瘦豬肉煮湯治療糖尿病，在《嶺南采藥錄》中有此記錄。此外，我國(guó)民間很多偏方中也有類似的內(nèi)容，或用玉米須泡水飲用，或?qū)⒂衩醉氈笾嗍秤茫既〉昧瞬诲e(cuò)的療效。
中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院食品營(yíng)養(yǎng)與安全系主任何計(jì)國(guó)告訴記者，用玉米須降糖的方法在民間廣為流傳，這本身就說(shuō)明玉米須有一定的降糖效果，但目前對(duì)于玉米須降血糖的科學(xué)研究并不多。部分研究指出，可能是玉米須中的皂甙類物質(zhì)發(fā)揮了降糖作用。盡管如此，也絕不可用玉米須替代降糖藥物，如果在服用降糖藥物的同時(shí)，飲用玉米須水進(jìn)行輔助治療，可能會(huì)有不錯(cuò)的效果。
中醫(yī)消渴好 降糖有妙藥
www.39.net 2008-5-15 39健康網(wǎng)社區(qū)
中醫(yī)理論中，要說(shuō)“一方治百證”是不現(xiàn)實(shí)的，但根據(jù)對(duì)病癥的認(rèn)識(shí)，確定幾味對(duì)治療比較有益的基礎(chǔ)草藥卻是可以的。
黃芪：主要作用為補(bǔ)氣。一種理論認(rèn)為，氣虛是糖尿病的主要病因，因此治療的關(guān)鍵就在于益氣補(bǔ)氣。此外，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證明，黃芪多糖具有雙向調(diào)節(jié)血糖的作用。
丹參：集活血、行血、涼血、養(yǎng)血作用為一身，可以化瘀、通絡(luò)。丹參中含有多種丹參酮，可以明顯改善糖代謝，具有降低血糖和血壓的作用。
赤芍：是清熱、涼血、散瘀的佳品。現(xiàn)代藥理學(xué)證明它具有改善胰島素抵抗，降低血糖、血脂等多方面的作用。
枸杞子：中醫(yī)文獻(xiàn)記載枸杞能補(bǔ)腎養(yǎng)肝。可用于肝腎陰虛之消渴等。近年來(lái)的研究還表明，枸杞具有很好的降血糖作用。
黃連：性苦寒，以清熱作用為主，能夠用于有內(nèi)熱癥狀的糖尿病患者。 生地黃：滋陰清熱，能夠平穩(wěn)降糖。山藥：有益腎氣功效，可以補(bǔ)氣、消渴。
茯苓：有鎮(zhèn)靜、保肝、降糖、抑菌等作用。
當(dāng)然，需要說(shuō)明的是，作為方劑中的一味草藥，以上任何一種都并非靈丹妙藥，也不能拿來(lái)單獨(dú)使用。配藥時(shí)，大夫要根據(jù)患者的具體病癥，配伍其他草藥綜合施治，才能起到好的效果。
自我按摩 有效降糖
www.39.net 2008-3-17 39健康網(wǎng)社區(qū)
中醫(yī)推拿按摩手法可以有效降血糖，成為良好的輔助治療措施。
1、摩揉腹部雙掌平伸并重疊，稍用力按壓于腹部，以肚臍為中心，順時(shí)針?lè)较蚰θ啵糠昼?0圈，有熱感為佳，每次操作5至10分鐘。
2、抱顫腹部雙手交叉相疊，自然放在肚臍上，以每分鐘不低于150次的頻率上下顫抖腹部，共5分鐘。
3、橫擦上腹部手平伸，置于兩側(cè)乳房下緣，然后水平方向橫向擦動(dòng)，至皮膚微微發(fā)熱，共5分鐘。
4、按揉梁門(mén)、中脘中脘穴位于胸骨下末端與肚臍連線的中點(diǎn)，中脘穴左右旁開(kāi)各兩指處是左右梁門(mén)穴。用雙手食中指按揉兩側(cè)梁門(mén)穴，然后再用一手食中指按揉中脘穴，各2分鐘。
5、毛巾橫擦背赤裸上身，用一條干毛巾左右穿過(guò)腋下，雙手于腋前攥住毛巾兩頭橫擦后背，以將皮膚擦熱發(fā)紅為度，最好沐浴后操作。
6、練習(xí)“燕飛”趴在硬板床上，兩手交叉置于身后，然后抬頭挺胸，最好同時(shí)抬起雙腿，反復(fù)做5至10個(gè)，每日兩次。
7、叩擊雙臀及拿捏雙大腿雙手握拳，輕輕敲擊雙臀，然后坐下拿捏雙大腿的肌肉，先捏大腿后部肌肉，然后外側(cè)，最后內(nèi)側(cè)。以酸脹熱感為宜，共4分鐘。
看看中醫(yī)咋治“糖尿病”
www.39.net 2008-4-1 39健康網(wǎng)社區(qū)
糖尿病屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“消渴”范疇，是臨床常見(jiàn)、多發(fā)病，以多飲、多食、多尿、形體消瘦為主要表現(xiàn)。陰虛燥熱是其病機(jī)核心，陰虛為本，燥熱為標(biāo)，本虛標(biāo)實(shí)為辨證要點(diǎn)，從虛論治為治本之法。但我們?cè)陂L(zhǎng)期臨床實(shí)踐中觀察到若糖尿病合并感染，或水濕內(nèi)停，水腫喘滿，也可表現(xiàn)為虛中夾實(shí)，虛實(shí)夾雜。糖尿病并發(fā)腦心血管疾患也往往在虛證基礎(chǔ)上出現(xiàn)實(shí)證表現(xiàn)。本文就濕熱與糖尿病的關(guān)系作一論述。
1 濕熱致病機(jī)理
糖尿病病因不外飲食不節(jié)，情志內(nèi)傷，房勞過(guò)度。其中飲食不節(jié)與濕熱生成有關(guān)。“肥者令人生熱，甘者令人中滿”(《素問(wèn)。奇病論篇》)。過(guò)食肥甘厚味，損傷脾胃，脾主運(yùn)化水濕，若脾運(yùn)失健，水濕不能轉(zhuǎn)輸運(yùn)化，聚而為患，與熱相結(jié)，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，邪熱傷陰，燥熱內(nèi)生，發(fā)為消渴。另一方面，糖尿病病程較長(zhǎng)，陰虛日久，氣失所附而出現(xiàn)氣虛，脾氣虛水濕不化，濕郁化熱，濕熱交阻，阻于中焦，氣失升降，脾運(yùn)阻滯，水谷不化精微，而陰津?qū)倬⒌囊徊糠郑幗蛱撋賱t燥熱內(nèi)生，反之熱盛則陰虛，遂致陰愈虛，熱愈盛，熱愈盛，陰愈虛的惡性循環(huán)。
2 濕熱致糖尿病基本臨床表現(xiàn)
糖尿病主要臨床表現(xiàn)有多飲、多食、多尿、形體消瘦，而我們觀察到凡在陰虛燥熱基礎(chǔ)上有濕熱者多表現(xiàn)為口渴飲不多，納差，小便量及次數(shù)多，神差，身軟乏力，口苦口膩，舌質(zhì)暗紅而干，苔黃膩，脈弦細(xì)。
3 濕熱致糖尿病變證
濕熱致糖尿病總的來(lái)說(shuō)不外熱邪傷津，燥熱叢生。但濕熱作為有形之病理產(chǎn)物又能阻滯脈絡(luò)，影響氣機(jī)升降失調(diào)，致血行不暢留瘀為患。瘀阻肢體脈絡(luò)則表現(xiàn)四肢肢端刺痛、麻木，阻于心脈則有心悸、胸悶、胸痛。濕熱煉液成痰，痰瘀互結(jié)，上阻腦竅發(fā)為中風(fēng)。這與糖尿病血液呈高凝狀態(tài)，粘稠度增高，血行不暢致心腦血管病變相一致。
4 治療方法
糖尿病根據(jù)多飲、多食、多尿三個(gè)主證，劃分為上、中、下三消，如上消屬肺，偏重多飲;中消屬脾胃，偏重多食;下消屬腎，偏重多尿。雖證候上有上、中、下、肺、胃、腎的分別，而病因則一。正如《圣濟(jì)總錄》所說(shuō)：“原其本則一，推其標(biāo)有三。”滋陰清熱為其根本治法。糖尿病初期多為陰虛，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，水谷精微大量流失體外不能化氣血為人體所用，可見(jiàn)氣陰兩虛;日久陰損及陽(yáng)，造成陰陽(yáng)兩虛，多表現(xiàn)為脾腎兩衰。濕熱致糖尿病多見(jiàn)于氣陰兩虛階段，即是在氣陰兩虛基礎(chǔ)上出現(xiàn)濕熱證候。氣陰兩虛為本，濕熱為標(biāo)。若欲生津潤(rùn)燥又恐助濕礙脾，若欲燥濕健脾太甚，又易損傷陰津，所以在治療上，謹(jǐn)守病機(jī)，抓住重點(diǎn)，先予清熱利濕之法，待濕去后再益氣養(yǎng)陰潤(rùn)燥。當(dāng)然，在選藥上一定要注意不能先伐正氣，針對(duì)濕熱所選藥物要注意苦寒不傷胃，燥濕不傷陰，我們常用芩、連溫膽湯加蒼術(shù)、苡仁健脾燥濕，芩、連用量不宜過(guò)大。若因濕熱灼液為痰阻于腦竅致半身不遂，口眼吧 咼斜、語(yǔ)蹇等中風(fēng)證候，常用滌痰湯祛痰開(kāi)竅，而丹參、益母草、川芎等活血化瘀品當(dāng)貫穿始終。
陰虛燥熱是糖尿病基本病機(jī)，濕熱作為致病因素不容忽視。糖尿病的治療，既要看到本虛的一面，又要照顧標(biāo)實(shí)的一面，而且還要分清標(biāo)本緩急，或先標(biāo)后本，或標(biāo)本同治，若一味拘泥于滋陰清熱，實(shí)難湊效，甚至變生他證。若能知常達(dá)變，有濕降糖中藥知多少
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研究發(fā)現(xiàn)不少中草藥具有良好的降低血糖的作用，應(yīng)用得當(dāng)對(duì)治療糖尿病很有幫助。
丹參：丹參煎劑可明顯降低實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的血糖，作用可持續(xù)5小時(shí)之久，且可降低血脂及血黏稠度。臨床應(yīng)用：丹參、花粉、葛根各15克，黃芪20克，五味子7克，忍冬藤、玄參各10克，治療糖尿病合并高凝血、高血脂有效。
地黃(生地、熟地)：按2克/公斤體重計(jì)算，喂服實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，見(jiàn)血糖明顯下降，也可抑制和預(yù)防腎上腺素所致的兔血糖上升，且可改善糖尿性的高血脂、高血壓病情。臨床應(yīng)用于糖尿病時(shí)，多以生地配天冬、枸杞子等，例如生地、黃芪各30克，淮山藥、知母、葛根、石膏(先煎)、牡蠣各20克，元參、枸杞子、蒼術(shù)、茯苓、黨參各15克，麥冬、五味子各10克，黃連5克。
玉米須：玉米須發(fā)酵劑對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物糖尿病有明顯降血糖作用，且對(duì)糖尿性高血壓、腎病有改善作用。臨床用玉米須45克、黃芪30克、白術(shù)15克與豬胰1具燉，做1日食療之用。
此外，治療糖尿病中藥依次還有黃芪、淮山藥、菟絲子、茯苓、黃連、石膏、烏梅、蒼術(shù)、白術(shù)、玉竹、玄參、仙鶴草、地骨皮、蒼耳子、麥芽、澤瀉、桔梗、黃精、冬桑葉、仙靈脾等。
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熱證候時(shí)即行清熱利濕，濕去熱清、津生有源，燥熱不起，臨床多獲事半功倍之效。
小偏方“擊垮”糖尿病
www.39.net 2008-4-9 39健康網(wǎng)社區(qū)
糖尿病的發(fā)生除遺傳因素之外，精神損傷，五志過(guò)激是其主要誘因;此外，與飲食所傷，體育運(yùn)動(dòng)缺乏，性欲不節(jié)，腎虛精耗等原因也有一定關(guān)系，且病程長(zhǎng)，病勢(shì)纏綿，嚴(yán)重?fù)p害患者的身體健康，常用的秘方、偏方如下。
糖尿病是一種常見(jiàn)的有遺傳傾向的內(nèi)分泌代謝病。是由于胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足而引起的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪代謝雜亂的一種慢性病。但它目前已成為繼癌癥、冠心病之后的第三種嚴(yán)重危及人們健康和生命的疾病。尤其是糖尿病的并發(fā)癥很多，與非糠尿病人相比，糖尿病人的高血壓高1.7倍，缺血性心臟病與腦卒中高3倍，下肢壞疽高5倍，腎功能衰竭高17倍，雙目失明高25倍。
本病的發(fā)生除遺傳因素之外，精神損傷，五志過(guò)激是其主要誘因;此外，與飲食所傷，體育運(yùn)動(dòng)缺乏，性欲不節(jié)，腎虛精耗等原因也有一定關(guān)系，且病程長(zhǎng)，病勢(shì)纏綿，嚴(yán)重?fù)p害患者的身體健康，常用的秘方、偏方如下。
[方一]
豬胰1條，淡菜45--80克。先將淡菜(干品)洗凈后用清水浸泡約20分鐘，然后放入煲湯，待煮開(kāi)10分鐘后加入豬胰同煲。熟透后調(diào)味進(jìn)服，亦可佐餐。
本方為糖尿病人的輔助治療食品。
[方二]
糯稻桿10克。將其切碎炒煲，沸水泡，代茶飲。
本方適用于糖尿病口渴。
[方三]
菠菜梗100克，玉米須扣克。水煎，去渣，取汁，代茶常服。
[方四]
木耳、扁豆各60克。將黑木耳，扁豆共研成細(xì)面粉，每服9克，1日2--3次。
[方五]
豬胰臟1具，菠菜60克，雞蛋3個(gè)。生將豬胰切片煮熟，再將雞蛋打人，加菠菜再煮1沸。連湯食之，每日1次。
[方六]
山藥60克，豬胰1條，食鹽少許。前兩味洗凈切片，共燉熟，食鹽調(diào)味。日1劑，飲湯食豬胰、山藥。
[方七]
豬脊骨500克，土茯苓50--100克。豬骨打碎，加水煎湯約2小時(shí)，去骨及浮油，剩下3大碗，入土茯苓，再煎至2碗，去渣。日1劑，分2次服。
消渴丸究竟消不消渴？
www.39.net 2008-5-7 39健康網(wǎng)社區(qū)
我初患糖尿病，醫(yī)生給我處方消渴丸控制血糖。可是，我身邊的人意見(jiàn)分兩派：一派說(shuō)消渴丸屬于中成藥，中藥的降糖效果很弱;另一派則說(shuō)，消渴丸的降糖效果很強(qiáng)，吃多了有可能導(dǎo)致低血糖。我想知道，這個(gè)藥，究競(jìng)降糖效果好不好?
消渴丸足很多2型糖尿病患者選擇的藥，它價(jià)格低廉、治療效果受到長(zhǎng)期肯定。但是，直到現(xiàn)在，還是有相當(dāng)一部分患者對(duì)這個(gè)藥有認(rèn)識(shí)誤區(qū)。
消渴丸并非很多人認(rèn)為的葉1成藥，而是中西藥的復(fù)方制劑。它的成分中確實(shí)含有中藥。就像你身邊的第一派認(rèn)為的，中藥的降糖效果足比較弱的，但中藥治療糖尿病的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)并不是在于降糖，而是在于改善糖尿病癥狀和對(duì)糖尿病并發(fā)癥的防治，以及對(duì)整個(gè)身體的調(diào)理。消渴丸中的中藥成分，就是基于這個(gè)治療理念而加入的。
因?yàn)橹兴幍慕堤切Ч酰释璞阍谥兴幊煞值幕A(chǔ)上，添加了西藥成分——格列本脲(優(yōu)降糖)。格列本脲有較強(qiáng)的降血糖作用，因此，你身邊的第二派說(shuō)的也沒(méi)錯(cuò)。既然格列本脲的降糖效果顯著.如果服用消渴丸劑量過(guò)大，可能會(huì)出現(xiàn)低血糖的不良反應(yīng)。因此，服用消渴丸一定要遵從醫(yī)囑或按說(shuō)明書(shū)服用，切不可超量。另外，應(yīng)采用早上、中午兩次服用的方式，這樣可避免或減少低血糖的發(fā)生機(jī)會(huì)。
中醫(yī)五法降糖療消渴
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中醫(yī)治療糖尿病，強(qiáng)調(diào)揚(yáng)長(zhǎng)避短選擇好適應(yīng)癥。就降糖作用而言，中藥一般沒(méi)有西藥快，但它注重整體調(diào)控，在改善癥狀方面則明顯優(yōu)于西醫(yī)，故中醫(yī)治療糖尿病尤其適合于非胰島素依賴型患者(2型糖尿病);或伴有慢性血管神經(jīng)并發(fā)癥者。但對(duì)胰島素依賴型患者(1型糖尿病)中藥降糖可能不適合，因?yàn)樵擃惢颊咦陨聿荒芑蛑豢僧a(chǎn)生少量胰島素，需完全依賴外源的胰島素來(lái)維持正常的生理需要，一旦中止胰島素治療則可能出現(xiàn)酮癥酸中毒而威脅生命。
中醫(yī)治療糖尿病的原則與西醫(yī)并不沖突，主要需注意五個(gè)方面：
控制飲食是基礎(chǔ)
《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“……食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)而為消渴。”《景岳全書(shū)》說(shuō)：“消渴病，富貴人病之而貧賤者少有。”這說(shuō)明中醫(yī)早已認(rèn)識(shí)到糖尿病是個(gè)富貴病，需要控制飲食。2型糖尿病人，在認(rèn)真進(jìn)行飲食管理與運(yùn)動(dòng)治療的基礎(chǔ)上，無(wú)嚴(yán)重急、慢性病發(fā)癥的輕型糖尿病，尤其是尚有一定的胰島素分泌功能者可單純適用中藥治療。
運(yùn)動(dòng)首推太極拳
古人早就認(rèn)識(shí)到，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是防治糖尿病的有效措施之一。糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，“以不疲勞為度”，可根據(jù)病情選擇散步、健身操、太極拳、游泳、交誼舞等。尤其是太極拳，具有輕松、自然、舒展和柔和的特點(diǎn)，最適合糖尿病患者。
調(diào)解情緒很重要
糖尿病的發(fā)生和發(fā)展與情緒有一定關(guān)系。糖尿病患者要正確對(duì)待生活和疾病，“節(jié)喜怒”、“減思慮”。保持情志調(diào)暢，氣血流通，有利病情的控制和康復(fù)。中醫(yī)認(rèn)為，疾病既有生理病理的病，同時(shí)也有心理的問(wèn)題，所以情緒的因素必須加以重視。
養(yǎng)生講究順自然
中醫(yī)認(rèn)為，人稟天地之氣而生，四季變化對(duì)人體的生理和病理有著直接和間接的影響，強(qiáng)調(diào)順乎自然以養(yǎng)護(hù)正氣，主張春防風(fēng)，夏防暑，秋防燥，冬防寒，以達(dá)到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的目的。糖尿病是慢性疾病，病人要學(xué)會(huì)自我調(diào)護(hù)。但自我調(diào)養(yǎng)絕不等于亂服或長(zhǎng)期服用滋補(bǔ)品，中醫(yī)講虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，若屬實(shí)證，補(bǔ)藥有百害而無(wú)一利。
用藥一定要對(duì)證
在臨床治療上，對(duì)初診患者首先會(huì)告知他們糖尿病的自我保健方法，并要求他們飲食控制一至兩個(gè)月及配合運(yùn)動(dòng)療法。若血糖下降明顯即可維持下去，如控制不滿意則給予中藥治療。臨床一般將患者分為陰虛型、氣陰兩虛型和陰陽(yáng)兩虛型三型分型論治：(1)陰虛燥熱型(多見(jiàn)于糖尿病的早期)。臨床表現(xiàn)：煩渴多飲、隨飲隨喝;咽乾舌燥、多食善饑;溲赤便秘;舌紅少津苔黃、脈滑數(shù)或弦數(shù)。主要采用養(yǎng)陰清熱方法。(2)氣陰兩虛型(多見(jiàn)于糖尿病的中期)。臨床表現(xiàn)：乏力氣短;自汗、動(dòng)則加重;口乾舌燥;多飲多尿;五心煩熱;大便秘結(jié);腰膝酸軟;舌淡或紅暗、舌邊有齒痕、苔薄白少津或少苔、脈細(xì)弱。主要采用益氣養(yǎng)陰方法。(3)陰陽(yáng)兩虛型(多見(jiàn)于糖尿病病程較長(zhǎng)者)。臨床表現(xiàn)：乏力自汗;形寒肢冷、腰膝酸軟、耳輪焦乾;多飲多尿、混濁如膏;或浮腫少尿、或五更瀉、陽(yáng)萎早泄;舌淡苔白、脈沉細(xì)無(wú)力。主要采用溫陽(yáng)育陰方法.
茶葉能成為“降糖新寵”嗎？
www.39.net 2008-2-22 39健康網(wǎng)社區(qū)
現(xiàn)代科學(xué)研究表明，茶葉中已鑒定的化合物有５００種左右，其中具有藥用價(jià)值的有機(jī)物主要有多酚類、咖啡堿、茶多糖、茶色素、維生素、氨基酸等，此外，還含有人體必需的１４種微量元素。
中國(guó)及日本民間常用粗老茶治療糖尿病。據(jù)報(bào)道，在日本用30年或100年以上樹(shù)齡的茶樹(shù)老葉制成淡茶或釅茶，經(jīng)糖尿病患者飲用一段時(shí)間后，可使尿糖減少、癥狀減輕。我國(guó)泉州市人民醫(yī)院蔡鴻恩用粗老茶治療糖尿病，臨床觀察其有效率達(dá)70%。表明粗老茶具有降血糖的作用。
國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)茶葉為何降血糖進(jìn)行了大量研究。20世紀(jì)80年代日本學(xué)者清水嶺夫用冷水、溫水、沸水三種方法抽提茶葉浸出物，然后用高血糖的老鼠進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)服茶葉冷水浸提物的老鼠，血糖明顯下降，下降率達(dá)40%。90年代清水嶺夫又進(jìn)一步證實(shí)茶葉治療糖尿病的藥理成分為茶多糖。
90年代后，國(guó)內(nèi)外有關(guān)茶葉降血糖的藥理作用研究逐漸增多。日本學(xué)者報(bào)道，給糖尿病患者飯后飲用200毫升含45毫克茶多糖的飲料，2周后血糖濃度顯著下降，膽固醇及甘油三酯總含量也有所下降，4周后所有患者都已好轉(zhuǎn)。另有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，用秋茶加工的多糖對(duì)實(shí)驗(yàn)大鼠具有很強(qiáng)的降血糖作用。茶葉原料越粗老，其降血糖作用的多糖含量就越高。
我國(guó)安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)研究人員汪東風(fēng)等對(duì)茶多糖進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)其具有降血糖、防輻射、抗凝血及抗血栓、增強(qiáng)機(jī)體免疫、耐缺氧、增加冠狀動(dòng)脈血流量、降血壓、降血脂等多種功能。浙江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院陳建國(guó)等進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)茶多糖能明顯緩解糖尿病“三多一少”的癥狀，降低空腹血糖。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院吳建芬等研究了茶多糖降血糖的機(jī)制。結(jié)果表明，茶多糖對(duì)糖尿病有顯著的預(yù)防與治療作用。通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，茶多糖可提高機(jī)體抗氧化能力，保護(hù)胰島β細(xì)胞免受自由基的侵害，從而起到預(yù)防作用。還發(fā)現(xiàn)，茶多糖能增強(qiáng)肝臟葡萄糖激酶活性，作用類似胰島素，改善糖代謝，降低血糖。
華中農(nóng)業(yè)大學(xué)倪德江等對(duì)綠茶、烏龍茶、紅茶的茶多糖含量、組成、抗氧化及降血糖效果，進(jìn)行了比較研究。發(fā)現(xiàn)茶多糖含量以綠茶為最高，其次為烏龍茶和紅茶;抗氧化能力以烏龍茶最強(qiáng)，其次為綠茶和紅茶。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，在低、中、高三種劑量下，各種茶葉茶多糖都有顯著或極顯著的降血糖效果。研究還發(fā)現(xiàn)，不同產(chǎn)地、品種、加工工藝的茶葉，茶多糖含量、組成、抗氧化能力和降血糖效果均不相同。
此外，中國(guó)科學(xué)院上海藥物研究所、中國(guó)中醫(yī)研究院基礎(chǔ)所等機(jī)構(gòu)，均對(duì)綠茶降血糖作用進(jìn)行了深層次研究。在全國(guó)范圍內(nèi)采集各種茶葉樣品進(jìn)行對(duì)照研究，通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、穩(wěn)定性、毒性、臨床等驗(yàn)證，發(fā)現(xiàn)綠茶降血糖作用與樹(shù)齡和地域有密切關(guān)系，經(jīng)過(guò)特殊提取后降血糖作用更強(qiáng)。
從以上研究可以看出，茶葉降血糖作用是肯定的，茶多糖是其降血糖的有效成分。
來(lái)自中醫(yī)專家的三個(gè)提醒
www.39.net 2007-12-31 《糖尿病之友》
不論是中醫(yī)還是西醫(yī),治療的最終目的都是為了給廣大患者減輕痛苦,恢復(fù)健康,因此,不存在中醫(yī)西醫(yī)誰(shuí)好誰(shuí)不好的問(wèn)題,也不存在誰(shuí)強(qiáng)誰(shuí)弱的問(wèn)題。
1.不要擅自停、減西藥臨床和實(shí)驗(yàn)研究證實(shí),部分中藥確實(shí)存在一定的降糖作用,但降糖的強(qiáng)度和西藥是無(wú)法相比的。所以不能在使用中藥后擅自停用或減用西藥。正確的方法是,在服用西藥的基礎(chǔ)上加用中藥2～4周后,根據(jù)血糖的監(jiān)測(cè)情況考慮是否減少西藥的用量。有一些糖尿病患者在看中醫(yī)并服用中藥后,自行停用西藥,導(dǎo)致血糖升高,影響了病情的控制,這是非常遺憾的事情。另外,臨床上確實(shí)可以看到在使用中藥后,逐漸減少最終停用西藥的病例,但以老年糖尿病患者居多,其本身血糖也不太高,而且是在長(zhǎng)年堅(jiān)持飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)上,并不是單獨(dú)使用中藥治療的結(jié)果。(編者提示:中藥和西藥的服藥時(shí)間要間隔30分鐘以上。)
2.不要擅自使用偏方和驗(yàn)方中醫(yī)藥治療糖尿病歷史悠久,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),有許多行之有效的方藥至今還在臨床廣泛使用,同時(shí)在民間還流傳著大量用于治療糖尿病的偏方和驗(yàn)方。對(duì)此,專家認(rèn)為,有一些方藥確實(shí)有一定效果,但效果絕對(duì)沒(méi)有傳說(shuō)中那么神奇;有一些方藥根本就沒(méi)有經(jīng)過(guò)臨床大量使用,只是自行標(biāo)榜為“驗(yàn)方”,療效非常沒(méi)有保障;還有一些方藥含有劇毒成分,使用起來(lái)非常危險(xiǎn)。生命只有一次,廣大患者切不可抱著僥幸心理,“以身試藥”,以免發(fā)生危險(xiǎn)、造成悲劇。專家建議,不要擅自使用中醫(yī)方藥,應(yīng)該在糖尿病治療經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)師的評(píng)估、指導(dǎo)下使用。
3.不應(yīng)盲目崇拜或者排斥中醫(yī)藥中醫(yī)在糖尿病治療上有很豐富的治療經(jīng)驗(yàn)和方法,但是中醫(yī)藥只是治療疾病的一種方法,也有自身的局限性,因此不要過(guò)于盲目地迷信中醫(yī)中藥,更不能在絕望的時(shí)候把中醫(yī)藥當(dāng)成“最后的一根救命稻草”,心存不切實(shí)際的幻想。另外,中醫(yī)由于其獨(dú)特的醫(yī)療理論和思維方法,常常不被人理解和接受,有時(shí)會(huì)被人污蔑為“偽科學(xué)”,與巫醫(yī)巫術(shù)劃等號(hào),這顯然也是不公平的。用一顆平常心實(shí)事求是地看待中醫(yī)藥,才是冷靜、理性的。不論是中醫(yī)還是西醫(yī),治療的最終目的都是為了給廣大患者減輕痛苦,恢復(fù)健康,因此,不存在中醫(yī)西醫(yī)誰(shuí)好誰(shuí)不好的問(wèn)題,也不存在誰(shuí)強(qiáng)誰(shuí)弱的問(wèn)題。
兩種情況不建議以中醫(yī)藥治療為主
www.39.net 2007-12-31 《糖尿病之友》
中醫(yī)中藥在治療糖尿病的中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，在以下的兩種情況中更是如此。
1型糖尿病由于患者自身沒(méi)有或僅有極少量的胰島素產(chǎn)生,完全依賴外源的胰島素來(lái)維持正常的生理需要,一旦中止胰島素治療就會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒而威脅生命。目前為止,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何一種中藥能代替胰島素的治療,因此中醫(yī)藥不適合用于1型糖尿病單純降糖,但可以用于預(yù)防治療并發(fā)癥和緩解某些癥狀。
2型糖尿病出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥后建議以西醫(yī)治療為主,中醫(yī)緩解癥狀為輔。這個(gè)時(shí)候單純采用中醫(yī)藥治療,效果不明顯,還可能耽誤治療的時(shí)機(jī)。
五種情況最適合中醫(yī)藥治療
www.39.net 2007-12-31 《糖尿病之友》
中醫(yī)糖尿病專家在接受采訪時(shí)指出,一般來(lái)說(shuō),在任何時(shí)候使用中醫(yī)藥配合治療都是適合的,但臨床觀察顯示以下五種情況療效更為顯著。
1.對(duì)糖尿病前期進(jìn)行干預(yù)一部分糖耐量異常的患者會(huì)長(zhǎng)期保持糖耐量異常狀態(tài),另一部分患者會(huì)逐漸恢復(fù)正常,還有一部分會(huì)逐漸發(fā)展成為糖尿病。我國(guó)每年有大約10%左右的糖耐量異常患者進(jìn)展為糖尿病。糖耐量異常進(jìn)展為糖尿病之前稱為“糖尿病前期”,雖然還不是糖尿病,但同樣存在高血糖損害和慢性并發(fā)癥逐漸發(fā)生的可能性。對(duì)這部分人群,在認(rèn)真進(jìn)行飲食管理與運(yùn)動(dòng)治療的基礎(chǔ)上,使用中藥調(diào)理,可以對(duì)血糖和血脂進(jìn)行有效干預(yù),可以降低50%的糖尿病的發(fā)生率。
2.治療輕中度2型糖尿病臨床上,時(shí)常可以見(jiàn)到輕中度的2型糖尿病患者,尤其是血糖不太高的老年患者,在飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上單純應(yīng)用中醫(yī)藥治療,就可以將血糖控制在滿意的范圍。
3.對(duì)血糖控制良好但癥狀緩解不明顯的患者進(jìn)行治療臨床上,有些經(jīng)過(guò)綜合治療后血糖控制良好的患者,仍然存在一些癥狀,如口干又不想喝水,疲乏無(wú)力,體弱多汗等氣陰兩虛的表現(xiàn),西醫(yī)對(duì)此沒(méi)有更好的治療方法,這時(shí)可以充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì),采用益氣養(yǎng)陰、填補(bǔ)肝腎、清熱利濕等對(duì)癥治療的方法,取得良好療效。
4.協(xié)助降低血糖,減少西藥的劑量西藥降糖的療效肯定,但存在不同程度的不良反應(yīng)。有些患者為了將血糖控制在合理的范圍內(nèi),使用的西藥劑量比較大,而長(zhǎng)期大劑量地使用西藥必然給身體帶來(lái)一定的損害。這時(shí)如果加用中藥治療,在方藥合理的情況下可以逐漸減少西藥的使用劑量,協(xié)助平穩(wěn)降糖。
5.預(yù)防和治療早期慢性并發(fā)癥糖尿病慢性并發(fā)癥常見(jiàn)有腎病、眼底疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,發(fā)病機(jī)制尚未完全明了。目前西醫(yī)還缺乏切實(shí)有效的防治措施,在綜合治療、血糖控制良好的基礎(chǔ)上,配合中醫(yī)辨證論治,可取得良好效果。實(shí)驗(yàn)證實(shí),西藥加中藥可以明顯降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率。如采用補(bǔ)腎固攝等方法治療,可以使患者尿蛋白排出減少,保護(hù)腎功能,減少糖尿病腎病的發(fā)生率;在糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诓捎醚a(bǔ)益肝腎、活血通脈等方法治療,可以促進(jìn)眼底出血滲出的吸收,提高患者的視力,延緩并發(fā)癥發(fā)展;采用補(bǔ)益肝腎、舒筋通脈的方法治療,能夠明顯緩解肢體涼、麻、痛的神經(jīng)病變癥狀。
中醫(yī)養(yǎng)生:能預(yù)防糖尿病
www.39.net 2007-12-25 39健康網(wǎng)社區(qū)
中醫(yī)的“治未病”理念,在我們國(guó)家的歷史上做出了很大的貢獻(xiàn),如果現(xiàn)在的人都能完全按照古人的防病理念生活,糖尿病患者就不會(huì)這么多。
中醫(yī)的“治未病”理念,在我們國(guó)家的歷史上做出了很大的貢獻(xiàn),如果現(xiàn)在的人都能完全按照古人的防病理念生活,糖尿病患者就不會(huì)這么多。
飲食方面中醫(yī)早就提出:“飲食自倍,腸胃乃傷”、“高梁之變,足生大丁”。這些說(shuō)法都提示我們:如果你是注意飲食平衡的,不暴飲暴食,那么你的飲食就做到科學(xué)了。
運(yùn)動(dòng)方面中醫(yī)創(chuàng)造了很多像五禽戲、八段錦這樣的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,讓氣血流暢起來(lái)。古人主張“日出而作,日落而息。”體現(xiàn)了作息要規(guī)律,要順應(yīng)自然,在自然界,陽(yáng)氣生發(fā)的時(shí)候,你也應(yīng)該去運(yùn)動(dòng),去勞作。
心理方面 中醫(yī)講“恬淡虛無(wú),真氣從之”、“精神內(nèi)守,病安從來(lái)”,要求人心態(tài)平和、平靜,少一些貪欲。
徐主任說(shuō):“糖尿病的高發(fā)就是因?yàn)槲覀儧](méi)有在這三點(diǎn)上嚴(yán)格要求自己。讓你飲食有個(gè)節(jié)制,你卻不控制,不停地大吃大喝;讓你有一些運(yùn)動(dòng),你卻不運(yùn)動(dòng),每天開(kāi)車,以車代步,上樓還有電梯,沒(méi)有什么活動(dòng);讓你恬淡虛無(wú),結(jié)果那么多欲望,那么多貪欲,為了工作、情感經(jīng)常郁悶,郁郁寡歡、悲憤、惱怒。
六味地黃丸對(duì)糖尿病患者益處多
www.39.net 2007-12-17 39健康網(wǎng)社區(qū)
糖尿病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，其基本特征是高血糖，常引起微血管及心腦血管等并發(fā)癥，已成為威脅人類健康和生命的五大疾病之一。目前，治療糖尿病的藥物較多，采用口服降糖藥以及胰島素能夠顯著降低血糖，取得一定的療效，但如果在用降糖藥的同時(shí)加用中藥六味地黃丸輔助治療，不僅可以幫助。
糖尿病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，其基本特征是高血糖，常引起微血管及心腦血管等并發(fā)癥，已成為威脅人類健康和生命的五大疾病之一。目前，治療糖尿病的藥物較多，采用口服降糖藥以及胰島素能夠顯著降低血糖，取得一定的療效，但如果在用降糖藥的同時(shí)加用中藥六味地黃丸輔助治療，不僅可以幫助降低血糖，而且對(duì)防治各種并發(fā)癥有滿意的效果。
糖尿病屬于中醫(yī)消渴病范疇。現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，消渴病病位重點(diǎn)在肝脾腎三臟，其中腎最為重要,對(duì)消渴病治療,首先要重視補(bǔ)腎養(yǎng)陰。如此，六味地黃丸作為補(bǔ)腎養(yǎng)陰的代表方，自然作為消渴病中醫(yī)藥治療的基礎(chǔ)方而被廣泛應(yīng)用。而且，近年來(lái)的大量臨床實(shí)踐表明，六味地黃丸對(duì)于糖尿病人確有多種益處。
首先，可輔助降血糖，并能預(yù)防并發(fā)癥。在《安徽中醫(yī)臨床雜志》刊登的“六味地黃丸加味輔助治療2型糖尿病48例”一文中，作者席銀平有這樣的介紹：用六味地黃丸加減輔助治療2型糖尿病48例，另設(shè)對(duì)照組44例，兩組均服用二甲雙胍每日1.5克，治療組在上藥基礎(chǔ)上，加服中藥六味地黃丸并隨證加減。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理顯示，治療組療效優(yōu)于對(duì)照組，差異具有顯著性，表明六味地黃丸對(duì)用二甲雙胍治療2型糖尿病的患者有很強(qiáng)的增效作用。云南省保山地區(qū)中醫(yī)院劉學(xué)平也做過(guò)相似的臨床觀察：將85例2型糖尿病患者隨機(jī)分為治療組45例和對(duì)照組40例，兩組患者均予規(guī)范的降糖及對(duì)癥治療，在此基礎(chǔ)上治療組加服六味地黃丸，每日20克，4周為1個(gè)療程。療程間停藥1周，繼續(xù)服藥，連續(xù)觀察3年并總結(jié)療效。結(jié)果顯示，治療組患者病情穩(wěn)定，血糖均控制在正常范圍，同時(shí)3年之內(nèi)未加大降糖藥物的使用量。除1例出現(xiàn)手足麻木外，其余未出現(xiàn)新的并發(fā)癥。同時(shí)多數(shù)患者原有的并發(fā)癥有不同程度的減輕。而對(duì)照組有21例患者需要增加口服降糖藥，有18例出現(xiàn)不同程度的手足麻木及肢端、肌膚疼痛等并發(fā)癥。
其次，可防治糖尿病性腎病。糖尿病腎病是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，也是糖尿病患者死亡的重要原因之一，在糖尿病中的發(fā)生率相當(dāng)高。關(guān)于六味地黃丸治療糖尿病腎病的報(bào)道較多，比如《天津中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》曾刊登賈書(shū)心、賈建東的研究結(jié)果，他們從補(bǔ)脾益腎、活血化瘀入手，以六味地黃丸加減治療2型糖尿病腎病患者，結(jié)果顯示總有效率為90.5%，治療后血糖與24小時(shí)尿蛋白下降，與治療前比較差異均有顯著性。
第三，防治糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管病變并發(fā)癥中發(fā)生率最高的一種疾病，是致盲的主要原因。一旦出現(xiàn)玻璃體出血，提示糖尿病視網(wǎng)膜病變已進(jìn)入晚期。《中西醫(yī)結(jié)合眼科雜志》曾刊登了孟菊鳳等的臨床觀察結(jié)果：對(duì)9例2型糖尿病性玻璃體出血患者，在對(duì)側(cè)視力幾乎失明的情況下，用六味地黃湯加減配合口服維腦路通、安絡(luò)血，經(jīng)治療3個(gè)月～2年(平均療程9.8個(gè)月)后，患者視力均有不同程度的提高。另有觀察表明，用六味地黃湯加減配合維腦路通，可減少患者眼底出血，并能促進(jìn)眼底出血的吸收。
除以上三點(diǎn)外，研究發(fā)現(xiàn)，六味地黃丸在減少糖尿病性慢性肝病和肝源性糖尿病，穩(wěn)定2型糖尿病患者血壓等方面也具有較好的效果。
需要指出的是，六味地黃丸原方為蜜丸，有大蜜丸、小蜜丸之分，隨著制藥技術(shù)的發(fā)展，目前市場(chǎng)上也有水丸和濃縮丸，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，后兩種劑型服用起來(lái)可以更放心一些。
（實(shí)習(xí)編輯：吳偉棋）
菠菜根鮮菠菜根100克，加雞內(nèi)金10克或銀耳100克，水煎服；或鮮菠菜根250克，加雞內(nèi)金10克，粳米50克煮粥食，可治療糖尿病。
山藥治糖尿病
www.39.net 2007-8-15 39健康網(wǎng)
中醫(yī)書(shū)籍講“山藥健脾、補(bǔ)肺、固腎、益精。治脾虛、泄瀉、療消渴、遺精帶下，小便頻數(shù)”。消渴癥包括現(xiàn)代的糖尿病。據(jù)資料介紹，山藥實(shí)驗(yàn)研究表明有降血糖作用。有的老中醫(yī)，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富，讓病人常吃山藥。中藥古方治消渴也往往辨證加山藥，這都說(shuō)明糖尿病患者常吃山藥有益。筆者曾遇有糖尿病患者貪食山藥，糖尿病反而加重的病例。其實(shí)山藥治糖尿病多用配方，不宜單用，而其用量為9~18克。當(dāng)食物吃，治糖尿病一次不宜過(guò)多，因山藥含淀粉16%，糖蛋白和自由氨基酸。也就是說(shuō)因山藥是食物薯類，要常吃、少吃。當(dāng)食不當(dāng)藥，食療更有效。《本草經(jīng)讀》記有：“山藥能補(bǔ)腎填精，精足則陰強(qiáng)……凡上品俱是常服食之物，非治病之藥，故神農(nóng)另提久服二字。”
補(bǔ)腎預(yù)防糖尿病
www.39.net 2007-07-25
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”，有兩方面含義：一是強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生，預(yù)防疾病發(fā)生；二是得病后早診斷、早治療。因此，首先要全民普及糖尿病預(yù)防知識(shí)，其次應(yīng)促進(jìn)糖尿病前期――糖耐量低減人群向正常糖耐量轉(zhuǎn)化，阻斷2型糖尿病的蔓延。
除了調(diào)節(jié)飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)，對(duì)于糖耐量低減患者可以配合適當(dāng)?shù)闹兴幹委煟瓌t是因人制宜。比如胖人多屬于痰濕體質(zhì)，可服用健脾除痰祛濕的中成藥，如早晨服6克人參健脾丸，晚上服用6克二陳丸。若大便秘結(jié)，可用番瀉葉10克代茶飲。血脂較高者，可用生荷葉、生蒲黃、生山楂各10克，草決明30克，土大黃10克煎水服用。
中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病的病本在腎，因此可以服用相應(yīng)的補(bǔ)腎藥物來(lái)阻止疾病的發(fā)生。腎陰虛者可服用六味地黃丸，早晚各6克。腎陽(yáng)虛者，可服用金匱腎氣丸，早晚各6克。對(duì)于無(wú)任何臨床癥狀的糖耐量低減者，可選用一些藥理研究證實(shí)有降血糖作用的中草藥，如桑白皮、玉米須、苦瓜、黃連、葛根、知母等藥。
另外，人參含有人參皂甙、人參多糖、氨基酸及維生素等多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，能調(diào)節(jié)糖代謝。在美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)第63屆年會(huì)上，有西方學(xué)者根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果指出，人參可以用來(lái)預(yù)防和治療糖尿病。試驗(yàn)表明，飯前服用人參可以降低血糖，并增加胰島素的分泌和敏感性。
糖友春節(jié)飲食四提示
www.39.net 2009-1-31 39健康網(wǎng)社區(qū)
春節(jié)期間家家戶戶煎炸蒸煮，做很多好吃的東西，讓人食欲大增，同時(shí)，很多人會(huì)不經(jīng)意地增加一些零食攝入，如薯片、瓜子、開(kāi)心果等。由于這些食物所含的油脂較多、熱量較高，多食會(huì)引起血糖升高。糖尿病人因?yàn)轱嬍匙⒁舛啵汗?jié)期間的快樂(lè)總帶點(diǎn)苦澀。很多糖尿病病友一到春節(jié)就會(huì)抱怨：“每年過(guò)節(jié)全家聚餐時(shí)，別人都可以盡情享受美食。我們卻什么都不敢吃。” 所以在春節(jié)期間，糖尿病患者應(yīng)如何吃，吃什么，就成為了一門(mén)學(xué)問(wèn)。
其實(shí)，您只要做好健康飲食4步曲，就會(huì)過(guò)一個(gè)快快樂(lè)樂(lè)、輕輕松松、健健康康的春節(jié)!
精神上不放松
堅(jiān)持飲食治療的決心不動(dòng)搖。糖尿病的治療，飲食療法是最基礎(chǔ)、最根本的療法，是要堅(jiān)持終身的。春節(jié)期間，千萬(wàn)不要放棄飲食治療，否則可能導(dǎo)致血糖、尿糖的極大波動(dòng)，破壞機(jī)體的平衡狀態(tài)。
溫馨提示
想敞開(kāi)肚皮美美吃幾天，加大藥物用量的想法是不對(duì)的。要知道，暴飲暴食會(huì)導(dǎo)致急性并發(fā)癥而發(fā)生危險(xiǎn)，將節(jié)日家庭的喜慶氣氛沖散，得不償失。切記：用藥和飲食配合好，監(jiān)測(cè)血糖不放松。
三餐要定時(shí)定量
掌握好吃飯吃藥的時(shí)間，仍然要定時(shí)、定量、定餐，規(guī)律服藥。堅(jiān)持早吃好，午吃飽，晚吃少的原則，即使晚上赴國(guó)宴，也要堅(jiān)持少、清淡的決心不動(dòng)搖。
溫馨提示
年三十吃餃子時(shí)，可選用一些皮薄餡多的餃子吃，如果規(guī)定量已吃完還想吃時(shí)，把餃子皮剝掉，只吃餃子餡，以免主食過(guò)量。
如飲酒，要限量。每天飲白酒不超過(guò)30毫升、干紅葡萄酒不超過(guò)100毫升或啤酒不超過(guò)200毫升，應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)飲用。千萬(wàn)不可空腹飲酒，更不可酗酒。
食物分類選用
盡可能按照飲食平衡的原則選擇食物。避免高糖、高脂肪的食品，在規(guī)定進(jìn)食量的范圍內(nèi)選擇食品，不偏好某一類食物。進(jìn)食的數(shù)量仍然按照平日吃飯的量，每餐吃適量的瘦肉絲或肉片，然后選用一些純蔬菜或涼拌菜。
溫馨提示
可將食物分成幾類，區(qū)別對(duì)待。
可放心食用的：綠葉蔬菜、香菇類，用涼拌、滑熘、汆、清蒸、燉、燜等方法烹制。
可適當(dāng)放心食用的：豆類及其制品、魚(yú)蝦類、瘦肉類。
可品嘗一點(diǎn)的：煎炸食品、紅燒類，如紅燒肉、東坡肘子等。
吃零食要控制
每逢春節(jié)，親朋互訪，總會(huì)準(zhǔn)備好糖果、水果和甜點(diǎn)。享用休閑食品時(shí)，要嘴下留情，自覺(jué)做到餐外吃，正餐扣，平衡膳食原則不能忘。
溫馨提示
含糖多的甜食和水果，盡量少吃或不吃，或選擇血糖水平較低時(shí)少吃一點(diǎn)。另外糖尿病人外出時(shí)，要隨身攜帶一些點(diǎn)心和易于吸收的糖類，特別是用胰島素治療的病友，低血糖時(shí)及時(shí)服用。
我可以告訴你糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1、凡符合下列標(biāo)準(zhǔn)之一者診斷為糖尿病：
①有糖尿病癥狀（口渴、多飲、多尿、體重減輕等），任何時(shí)候血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl）及／或空腹血糖≥7.8mmol／L（140mg／dl），不需作糖耐量試驗(yàn)即可診斷糖尿病。
②有糖尿病癥狀，但血糖值未達(dá)到上述指標(biāo)者，應(yīng)進(jìn)行OGTT（成人口服75克葡萄糖，兒童每公斤體重用1.75克、總量不超過(guò)75克）2小時(shí)血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl）可診斷為糖尿病。
③無(wú)糖尿病癥狀者要求OGTT2h及1小時(shí)血糖均≥11.1mmol／L（200mg／dl）。或另一次OGTT2小時(shí)血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl）；或另一次空腹血糖≥7.8mmol／L（140mg／dl）方可診斷為糖尿病。
2、糖耐量異常（IGT）診斷標(biāo)準(zhǔn):
空腹血糖5.6～7.8mmol／L（100～140mg／dl）、OGTT測(cè)2小時(shí)血糖＞7.8mmol／L（140mg／dl）但低于11.1mmol／L（200mg／dl）。
眾所周知，高血糖是糖尿病的主要特征之一，但體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖高于正常值時(shí)可不要隨隨便便就給自己戴上“糖尿病”的帽子。因?yàn)樘悄虿‰m然表現(xiàn)為血糖升高，但并不是所有的血糖升高都是糖尿病。如下列情況均可表現(xiàn)為血糖升高，但均不是糖尿病。
1.肝炎、肝硬化等各種肝臟疾病引起肝糖原儲(chǔ)備減少時(shí)，可出現(xiàn)餐后血糖一過(guò)性升高。如積極治療肝臟疾病，血糖便可恢復(fù)正常。
2.應(yīng)激狀態(tài)下的急性感染、創(chuàng)傷、腦血管意外、燒傷、心肌梗死、劇烈疼痛等，此時(shí)胰島素拮抗激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素（這些激素均具有升高血糖的作用）等分泌增加，胰島素分泌相對(duì)不足,使血糖升高。當(dāng)應(yīng)激狀態(tài)消除后血糖會(huì)降至正常。
3.饑餓時(shí)和慢性疾病患者體力下降時(shí)，可引起糖耐量減低，使血糖升高。積極治療慢性疾病，改善體質(zhì)可使血糖恢復(fù)正常。
4.服用一些影響糖代謝的藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、速尿、女性口服避孕藥、煙酸、阿斯匹林、消炎痛等，均可引起一過(guò)性的血糖升高。停藥后，血糖會(huì)很快恢復(fù)正常。
5.一些內(nèi)分泌性疾病如肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥等,可引起繼發(fā)性血糖升高。原發(fā)病得到有效控制后，血糖可逐漸降至正常。
因此，體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高時(shí)，一定要排除引起血糖升高的上述因素，經(jīng)醫(yī)生確診為糖尿病后，方可有針對(duì)性地口服一些降糖藥物，千萬(wàn)不要未經(jīng)醫(yī)生確診就隨便服用降糖藥物。
降血糖，試試八種蔬菜
一、紫菜紫菜含有豐富的紫菜多糖、蛋白質(zhì)、脂肪、胡蘿卜素、維生素等，其中的紫菜多糖能顯著降低空腹血糖。糖尿病患者可于飯前食用紫菜，以降低血糖。一般可用紫菜做湯、羹。
紫菜肉末羹：紫菜10克，豬瘦肉50克，清湯300克，蔥姜末共10克，濕淀粉20克，麻油、味精、醋各適量。紫菜去雜質(zhì)，漂洗干凈；豬瘦肉斬成肉末，加少許精鹽拌勻；鍋內(nèi)加入清湯、精鹽、味精和肉末，燒至八成熟時(shí)加紫菜，用濕淀粉勾芡，加蔥姜末、醋，淋入麻油即成。
二、黑木耳黑木耳含木耳多糖、維生素、蛋白質(zhì)、胡蘿卜素和鉀、鈉、鈣、鐵等礦物質(zhì)，其中木耳多糖有降糖效果，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或燉湯，也可作配料。
涼拌木耳：取水發(fā)木耳250克，水發(fā)海米25克，精鹽、味精、花椒粒、蒜泥、姜末、麻油、花生油、鮮湯各適量。將黑木耳洗凈，摘成小塊，放入沸水中氽一下，瀝干，放入盤(pán)中，用精鹽、鮮湯、味精拌勻，放姜末、蒜泥，淋上少許麻油即可。
三、苦瓜古代文獻(xiàn)記載，苦瓜可治療“消渴”（相當(dāng)于現(xiàn)在的糖尿病）。現(xiàn)代臨床報(bào)道，苦瓜提取物有顯著的降低血糖作用，苦瓜片治療糖尿病的有效率達(dá)79.3%。苦瓜可煎湯或做涼菜，也可絞汁或曬干后泡茶飲。
干煸苦瓜：取苦瓜250克，瘦豬肉50克，芽菜3克、大豆油25克、麻油、蔥花、姜末及鹽適量。將苦瓜切條，備用。豬肉剁成末，芽菜切碎。起油鍋，倒入苦瓜條、肉末、芽菜炒熟，加入調(diào)料即可。
四、胡蘿卜胡蘿卜含有多種類胡蘿卜素、維生素和花色素等成分。實(shí)驗(yàn)證實(shí)，胡蘿卜提取物有明顯的降低血糖作用。胡蘿卜可以生吃或搗汁食，亦可作配料。
干煸胡蘿卜絲：取胡蘿卜1根，絞肉100克，鹽、醬油適量。胡蘿卜刨絲，備用。絞肉加醬油拌勻。起油鍋，倒入絞肉炒至變色，再下胡蘿卜絲及鹽，用小火煸炒至胡蘿卜絲變硬即可。
五、蕹菜蕹菜含有蛋白質(zhì)、糖、脂類、酚類、萜類、氨基酸等物質(zhì)。有報(bào)道稱，紫色蕹菜中含胰島素樣成分，可用于糖尿病治療。蕹菜可清炒或涼拌。
辣味蕹菜：蕹菜250克，辣椒醬、麻油等調(diào)味品適量。蕹菜洗凈，切成寸段長(zhǎng)，在開(kāi)水中氽一下，拌入辣椒等調(diào)味品即可。
六、洋蔥洋蔥含有氣味物質(zhì)硫醇、二硫化物、三硫化物、多種氨基酸等，具有較高的藥用價(jià)值，能降血脂、抗血小板凝集、抗炎、平喘等，還有較好的降血糖作用。洋蔥可生食或炒食。
海米炒洋蔥：洋蔥150克，水發(fā)海米30克，姜絲5克，食鹽、醬油、色拉油、料酒、麻油、味精適量。將洋蔥去皮、洗凈、切絲，水發(fā)海米洗凈。將料酒、味精、醬油、食鹽、姜絲調(diào)成汁，備用。色拉油燒熱，放入洋蔥、海米，加調(diào)味汁炒熟，淋入麻油即可。
七、大蒜大蒜含有多種含硫揮發(fā)性化合物、硫代亞磺酸酯類、甙類、多糖、脂類等化合物。大蒜具有良好的殺菌、抗病毒、抗炎、消腫瘤、降血脂、保護(hù)血管、保肝等作用。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，大蒜有很好的降血糖作用，可作為糖尿病病人的食療方。大蒜可生食，也可煮食、煨食，或作配料。
大蒜雞絲粥：大蒜50克、白米300克、雞胸肉100克。鹽、油適量。將大米洗凈，加水煮成粥。雞胸肉洗凈，切絲。大蒜切細(xì)絲，入油鍋爆香，用小火炒至金黃色，撈起瀝油備用。待粥將熟時(shí)，放入雞絲，加鹽調(diào)味，灑上大蒜絲即可。
八、山藥山藥含有薯蕷皂甙、多巴胺、鹽酸山藥甙、多種氨基酸等物質(zhì)。近年來(lái)藥理研究表明，山藥對(duì)糖尿病有較好的預(yù)防和治療作用，能夠抵抗腎上腺素和葡萄糖引起的血糖升高。山藥可煨湯，也可炒食。
山藥佳味湯：山藥250克，冬筍120克，紅蘿卜30克，香菇3朵。鹽、味精適量。將山藥、冬筍、香菇切薄片，水煮開(kāi)后，放入各菜同煮至熟，加入調(diào)味即可。
