最
美
好
的
遇
見
痛風和假性痛風
痛風是一種代謝性疾病，它以高尿酸血癥和關節周圍軟組織內單鈉尿酸鹽結晶沉積為特征。在假性痛風中，沉積物由雙水焦磷酸鈣組成。痛風和假性痛風最常累及第一跖趾關節。其次是踝關節、膝關節、腕關節、手指和肘關節。通過臨床表現及X線平片檢查，基本可以確定診斷。有時，痛風和假性痛風可表現為軟組織腫塊（圖96-24），軟組織腫塊可鈣化，多見于假性痛風。
CT能夠較好地檢測痛風石造成的關節周圍骨質破壞。新出現雙能量成像技術，能夠通過化學組成（區分尿酸鹽結晶和鈣質）來識別痛風結節，同時能顯示更小的隱匿性痛風石。痛風性關節炎的MRI特征包括滑膜增厚、關節積液。兩者在T1加權像上均顯示為低到等信號，在T2加權像上，依據炎癥程度的不同，顯示為不均勻的低信號到高信號的腫塊。MR增強見彌漫性強化征象（圖96-25）。
END
