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正確認識男科疾病“3座大山”
在男科疾病中,性功能障礙、前列腺疾病和不孕不育并稱為“三座大山”。很多人常把這三類疾病混在一起,總覺得前兩者和第三個有必然聯系。不少醫(yī)院也會突出強調性功能障礙、前列腺炎會導致不孕不育。雖然有夸大之嫌、意在牟利,但不可否認,有時這三類男科病確實會“抱團”出現。

  臨床上最常見的男性性功能障礙就是ED(勃起功能障礙)和早泄。ED是指陰莖不能勃起進行性交,或陰莖雖能勃起,但不能維持足夠的硬度以完成性交。早泄是陰莖進入陰道以后,不足兩三分鐘就射精。癥狀較輕的患者,只是勃起硬度差了些,或不能長久維持,但仍可以插入陰道,精子和卵子仍有結合的機會,對生育影響并不大。但如果病情較重,陰莖始終癱軟無力,或出現不射精、逆行射精,那精液就不能排入生殖道內,精子和卵子只能像銀河兩端的牛郎織女,沒有相逢的機會。

  前列腺疾病中常見的是慢性前列腺炎,多見于中青年男性,分為細菌性和非細菌性。前者是由病原微生物感染造成的,病原體不但侵犯前列腺,還會威脅精子質量,如支原體會直接黏附在精子尾巴上,像個大秤砣拖累精子,使其活動力下降,怎么都游不到卵子的身邊。此外,精液的一部分就是前列腺液,它是精子的營養(yǎng)液。如果前列腺發(fā)炎,那精液、精漿生化的質量都會受到影響。同時,前列腺炎會引起白細胞增多,釋放蛋白水解酶。這些水解酶就像“腐蝕劑”,除了對細菌有殺傷作用外,還會侵蝕精子。有些情況下,慢性前列腺炎還可以誘發(fā)嚴重的性功能障礙,最后可能導致不育。

  要強調的是,男性不育原因有很多,僅僅把矛頭指向性功能障礙和前列腺炎是不合理的。如果患上性功能障礙或前列腺炎也不要緊張,只要去正規(guī)醫(yī)院檢查并接受正規(guī)治療,改善生活習慣,如久坐、酗酒、吸煙、強忍不射精等,這些疾病都是可以治愈的。

  ED大部分可治

  勃起功能是人類正常的生理功能之一,一名健康的男性可終身保持性功能。在45歲以上的男性中,有將近一半的男性或多或少地經歷著ED的困擾,同時,ED是糖尿病、高血壓和心臟病等多種慢性疾病的先兆癥狀。實際上大部分勃起功能障礙是可以緩解、治愈的。

  針對勃起功能改善方面,目前國際公認的第一線治療是口服藥物。許多患者對于服藥懷有抵觸心理,認為長期服用會增加耐藥性,甚至會影響身體健康。

  幫助勃起的藥物特異性作用于陰莖局部,必須有男女雙方的性刺激才能起效,對全身系統無損害。并且此類藥物不像其他慢性病藥品,不必每天服用,藥物在體內有效時間僅約4~5小時,需要時才服用,并不會引起耐藥性。

  許多男性發(fā)生ED往往很緊張,他們會透過各種渠道(報刊、廣播、網絡、朋友等等)來尋求解決辦法,經常自己通過非正規(guī)渠道買藥,瞞著妻子偷偷服藥。

  治ED的藥物是處方藥,只有到縣級以上醫(yī)院的泌尿外科、男科以及內分泌科、心內科等醫(yī)生開處方才能購買,也必須在醫(yī)生的指導下才能正確服用。

  不育癥帽子別亂扣

  育齡男女同居一年以上,性生活正常,未采取避孕措施,女方未生育者,稱之為不育癥。我國約10%~15%夫婦不能生育,其中男性因素占40%~50%。

  男性不育癥的診斷和治療一直是男科臨床工作的主要難點之一,有許多尚不能解決的問題,因此也給一些非正規(guī)的醫(yī)療機構以可乘之機,也導致了目前國內男性不育診療尚不規(guī)范的現實。不少非正規(guī)的醫(yī)療機構僅僅憑一次精液檢查結果就給患者扣上少精、弱精的帽子,這是極度不負責任的做法。

  如果發(fā)現不育,應該首先去正規(guī)的醫(yī)院進行相關的檢查。男性精液檢查結果的變動性較大,受到禁欲時間、生活、心理狀況等多種因素的影響。可能同一患者連續(xù)兩次精液檢查的結果都不盡相同,因此標準的精液檢查應重復兩到三次,結果一致后才可確認。

  走進男科體檢診療并不丟人

  郭院士說,一個健康的男性,應該身體健康、精力充沛、事業(yè)心強,性格開朗,對前途充滿信心。

  現在很多男性朋友對男科體檢還存在認識上的誤區(qū),以為走進男科就是看性病,一般不會主動去男科做體檢,甚至有了“那方面”的問題也是自己偷偷摸摸地吃藥。其實和女性定期做婦科檢查一樣,中年男性也需要男科檢查,來隨時監(jiān)測生殖系統的健康,以便“有病治病,無病防病”。

  尤其前列腺是個很特殊的器官,炎癥問題很常見。郭院士說,誰“方便”的時候能沒有感覺呢?如果說今天有點發(fā)熱,明天有點疼,越想越嚴重,就會發(fā)展成“恐淋病”。針對這種病人,首先我們強調要正確對待自己生殖器官的病癥,有病及早治療。大大方方做檢查,把它單純地與其他器官等同起來,拋開所謂的羞恥觀念來配合醫(yī)生。

  除此以外,嚴重的“恐淋癥”患者還需要請心理醫(yī)生幫忙建立信心,幫他分析自己的生活經歷、職業(yè)特點,結合生殖器官疾病的特點,了解到其癥狀與性病沒有必然聯系。

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