耳鳴、耳聾都是聽覺異常的病證。耳鳴是自覺耳內鳴響如蟬、如潮，或大或小，妨礙正常聽聞。耳聾是聽力減退
甚則聽覺完全喪失。耳鳴日久可以發展成聾。
本癥包括現代醫學中神經性耳聾、藥物中毒以及暴震外傷等引起的耳鳴、耳聾。
中醫辨證當分虛實，臨床所見，虛多實少。一般暴發屬實，因風陽痰火上干所致，治宜瀉肝泄熱、息風化痰；漸起多虛，多屬精氣虧虛，治應補腎益精，或健脾升清；虛實互見者當予兼顧。
按語：
（1）久鳴久聾，可在辨證施治的基礎上，加活血通絡及蟲類走竄之品，以增強開竅作用，藥如紅花、桃仁、路路通、炮山甲、全蝎、僵蠶之類。
（2）本病服藥治程較長，需要耐心調治，同時可配合針灸、刺血治療，以提高療效。
（3）若因耳內器質性病變或藥物中毒、暴震、鼓膜穿孔、內陷者，不易恢復，必要時需手術治療。
中醫辨證分型論治：
（1）風火上擾證：
病機：肝膽風火，上擾耳竅。
癥狀：突發耳鳴或耳聾，怒則更甚，頭痛、眩暈，面赤、易怒、口苦、咽干苔黃、舌苔黃，舌質紅，脈弦數。
治法：瀉肝息風清火。
例方：龍膽瀉肝湯。
常用藥物：龍膽草、梔子、黃芩、木通、柴胡、澤瀉、丹皮、鉤藤、菊花、珍珠母、僵蠶。
腑有熱結加生大黃。
（2）痰火壅阻證：
病機：痰火上升，清竅被蒙。
癥狀：耳鳴如蟬、閉塞如聾、時輕時重，胸悶痰多、口苦，舌苔薄黃
膩、脈弦滑。
治法：化痰清火，降濁升清。
例方：溫膽湯。
常用藥物：竹瀝半夏、陳皮、竹茹、枳實、黃連、黃芩、梔子、荷葉、石菖蒲。
痰熱甚加服礞石滾痰
丸。
（3）腎精虧虛證：
病機：腎精耗傷，髓海不足。
癥狀：耳鳴、耳聾，持續不休、久延難已，頭暈目眩、腰酸，遺精，舌質紅、脈細弱。
治法：補腎益精，滋陰潛陽。
例方：耳聾左慈丸。
常用藥物：熟地、山藥、山萸肉、丹皮、澤瀉、茯苓、五味子、磁石、枸杞子、胡桃肉。
加減：兼有腎陽虛酌加肉桂、補骨脂、巴戟天、杜仲。腎精不固加菟絲子、金櫻子、煅
牡蠣、生龍骨。
（4）脾胃虛弱證：
病機：氣血虧乏，清氣不升。
癥狀：耳鳴、耳聾、疲勞為甚，瘦勞為甚身體困倦，氣短乏力，納少，舌苔薄白、脈細。
治法：益氣升陽。
例方：益氣聰明湯。
常用藥物：黃芪、黨參、升麻、蔓荊子、葛根、白芍、當歸。
加減：偏于脾虛加山藥、白術。偏于血虛加制首烏、女貞子、旱蓮草、黑芝麻、阿膠。
