[答案解析] 南沙參：補氣化痰，養陰清肺，益胃生津；北沙參：養陰清肺，益胃生津（C對）；養陰清肺，益胃生津是北沙參與南沙參都具備的功效（A、B錯）；清心除煩是兩者都不具備的功效（D錯）。[答案解析] 石斛藥性甘，微寒，入胃經，可滋養胃陰，生津止渴，兼清胃熱，可用于治療熱病津傷，口干煩渴，胃陰不足，食少干嘔，病后虛熱不退；入腎經，能夠滋腎陰，除虛熱，可治療腎陰虧虛，目暗不明，筋骨痿軟及陰虛火等證（A對）。沙參（B錯）、玉竹（C錯）、麥冬（E錯）都可養肺胃之陰，但都沒有滋腎陰的作用。百合能補肺陰，養心陰，清肺熱，清心，但沒有滋腎的作用（D錯）。[答案解析] 麥冬甘寒柔潤，入肺經，可養肺陰，清肺熱；入胃經，可養胃陰，益胃生津，清胃熱；兼可潤腸通便，治療腸燥便秘（E對）。石斛可以滋養胃陰、養腎陰，沒有養肺陰的作用（A錯）。沙參（B錯）、玉竹（C錯）都能養肺胃之陰，但都沒有潤腸通便的作用。百合入心、肺經，可養肺陰，心陰，不能養胃陰，潤腸通便（D錯）。[答案解析] 本題考查黃精的歸經，記憶即可。黃精藥性甘平，歸脾（B對）、肺（A對）、腎（D對）經。故C為本題正確答案。[答案解析] 龜甲長于滋腎養肝，又能強筋健骨，故可用于治療腎虛之筋骨不健，腰膝酸軟，小兒囟門不合，行遲，齒遲等癥（C對）。女貞子能滋補肝腎，明目烏發，治療肝腎陰虛，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，須發早白，目暗不明，內熱消渴，骨蒸潮熱（A錯）。枸杞子能滋補肝腎，益精明目，治療肝腎陰虛，虛勞精虧，腰膝酸痛，眩暈耳鳴，陽痿遺精，內熱消渴，血虛萎黃，目昏不明（B錯）。鱉甲滋陰潛陽，也可以用于肝腎陰虛之陰虛陽亢、陰虛內熱、虛風內動等證，另外鱉甲味咸，可以軟堅散結，治療癥瘕積聚（D錯）。(1)肺陰虛通，本品甘潤而偏于苦寒，能補肺明，兼能清肺熱，適用于陰虛肺澡有熱之干咳少痰、咯血或咽干音啞等證。常與相似的養明、潤肺、清肺及止咳、平喘、利咽之麥冬、南沙參、杏仁等藥同用。(2)胃陰虛證本品能補胃陰，而生津止渴，兼能清胃熱。適用于胃陰虛有熱之口干多伙、饑不欲食、大便干結、舌苔光利或舌紅少津及胃痛、胃脹、干嘔等證。常與石斛、玉竹、烏梅等養陰生津之品同用。胃陰脾氣俱虛者，宜與山藥、太子參、黃精等養陰、益氣健脾之品同用。[使用注意]《本草從新》謂北沙參“反藜蘆”，《中華人民共和國藥典》(1995 年版)亦認為北沙參“不宜與藜蘆同用”，應加以注意。[鑒別用藥]南沙參與北沙參，二藥科屬不同，均具有潤肺養陰、益胃生津的作用，均可用于肺熱陰虛引起的燥咳或勞嗽咯血，及熱病傷津，舌干口渴、食欲不振。南沙參兼有化痰及益氣作用。北沙參的養陰、清熱、生津之力優于南沙參。[主治病證]陰虛燥咳，勞嗽咯血;陰虛有熱之失眠心悸及百合病心肺陰虛內熱證。(1)胃陰虛證。本品味甘柔潤，性偏苦寒，長于滋養胃陰，生津止渴，兼清胃熱。廣泛用于胃陰虛有熱之舌干口渴、胃脘疼痛、饑不欲食、嘔逆、大便干結等癥。如治熱傷胃陰，口干舌燥，常與生地黃、玉竹、沙參等品同用;治消渴，可與天花粉、烏梅等品同用。與半夏、人參等同用，治胃陰不足之氣逆嘔吐，如麥門冬湯;與生地黃、玄參同用，治熱邪傷津之便秘，如增液湯。(2)肺陰虛證。本品又善養肺陰，清肺熱，適用于陰虛肺燥有熱的鼻燥咽干、干咳痰少、咯血、咽痛音啞等癥，常與阿膠、石膏、桑葉等同用，如清燥救肺湯。(3)心陰虛證本品可歸心經，還能養心陰，清心熱，并略具除煩安神作用。可用于心陰虛有熱之心煩、失眠多夢、健忘、心悸怔仲等癥。宜與養陰安神之品配伍，如天王補心丹以之與生地黃、酸棗仁、柏子仁等品同用:熱傷心營，神煩少寐者，宜與清心涼血養陰之品配伍，如清營湯以之與黃連、生地黃、玄參等品同用。[主治病證]肺陰虛證，腎陰虛討;熱病傷津之食欲不振、口渴以及腸燥便秘。[鑒別用藥]麥冬與天冬，二藥均為清熱滋陰生津之品，同具養肺陰、潤腸通便之功，同治燥咳痰黏、勞嗽咯血、內熱消渴及陰虧腸燥便秘。二者常相須為用。然天冬甘苦大寒，歸肺腎經，清火潤燥之功強于麥冬，且可滋腎陰，長于滋腎陰而降虛火，作用部位偏下。麥冬甘微寒，歸心肺胃經，滋陰潤燥清熱力弱于天冬，而滋膩性較小為其所長。且能養胃生津、清心除煩，又治胃陰不足之舌干口渴，陰虛火旺之心煩不眠及心神不安等證。凡心肺胃三經陰傷有火之證，皆可用之，作用部位偏上。[主治病證]肺陰虛證 胃陰虛證；熱傷心陰，煩熱多汗，驚悸。[用法]煎服。因主要成分墩果酸不易溶于水，故以人丸散劑為佳。本品以黃酒拌后蒸制，可增強滋補肝腎作用，并使苦寒之性減弱，避免滑腸。(1)陰虛陽亢，陰虛內熱，虛風內動。本品長于滋補腎陰，兼能滋養肝陰，故適用于肝腎陰虛而引起上述諸證。對陰虛陽亢頭目眩暈之證，本品兼能潛陽，常與天冬、白芍、牡蠣等品同用，如鎮肝息風湯;治陰虛內熱、骨蒸潮熱、盜汗遺精者，常與滋陰降火之熟地黃、知母、黃柏等品同用，如大補陰丸;本品性寒，兼退虛熱，治陰虛風動，神倦瘼疾者，宜與阿膠、鱉甲、生地黃等品同用，如大定風珠。(2)腎虛骨痿，囟門不合。本品長于滋腎養肝，又能健骨，故多用于腎虛之筋骨不健、腰膝酸軟、步履乏力及小兒雞胸、龜背、囟門不合諸癥，常與熟地黃、知母、黃柏等品同用，如虎潛丸;小兒脾腎不足，陰血虧虛，發育不良，出現雞胸、龜背者，宜與紫河車、鹿茸、山藥等補脾益腎、益精養血之品同用。(3)陰虛血虧，驚悸、失眠、健忘。本品人于心腎，又可以養血補心，安神定志，適用于陰血不足、心腎失養之驚悸、失眠、健忘，常與石菖蒲、遠志、龍骨等同用，如孔圣枕中方。此外，本品還能止血。還可用于陰虛血熱、沖任不固之崩漏、月經過多。[用法]煎服，9-24g，宜先煎。本品經砂炒醋淬后，更容易煎出有效成分，并除去腥氣，便于制劑。(1)肝腎陰虛證。本品亦能滋養肝腎之陰，適用于肝腎陰虛所致陰虛內熱、陰虛風動、陰虛陽亢諸證。對陰虛內熱證，本品滋養之力不及龜甲，但長于退虛熱、除骨蒸，故尤為臨床多用。治療溫病后期，陰液耗傷，邪伏陰分，夜熱早涼，熱退無汗者，常與牡丹皮、生地黃、青蒿等品同用，如青蒿鱉甲湯;治療陰血虧虛，骨蒸潮熱者，常與秦艽、地骨皮等品同用;治療陰虛風動，手足瘦疾者，常與阿膠、生地黃、麥冬等品同用。(2)癥瘕積聚。本品味咸，還長于軟堅散結，適用于肝脾腫大等癥痕積聚。常與活血化瘀、行氣化痰藥配伍，如鱉甲煎丸以之與社皮、桃仁、土鱉蟲等品同用，治瘧疾脅下痞硬成塊。[用法]煎服，9-248， 宜先前。本品經所炒醋淬后，有效成分更容易煎出;并可除去其膽氣，易于粉碎，方便制劑。[鑒別用藥]龜甲與鱉甲，二藥均能除蒸退熱，潛陽息風，常相須為用，治療陰虛發熱、陰虛陽充、陰虛風動等證。但龜甲滋陰之力較強并能益腎健骨、養血補心，可用于腎虛骨弱、本血不足以及陰虛有熱的崩漏等證:鱉甲則長于清虛熱，并善于軟堅散結，常用于陰虛發熱、瘧母等證。
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