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進入春季，天氣反復無常，不少孩子因冷熱變化太大患上感冒。11歲的小玨也不小心“中了招”——一開始她喉嚨痛，有點發熱，而且拉肚子，但媽媽并不太在意，因為她發熱的溫度在39℃以下，應該還不算高。媽媽隨便找了點常見的感冒藥給她吃，似乎有了好轉。
但過了一個星期，小玨感冒又復發了，雖然吃了點藥后也能正常上課，但體力變差了，精神也不如以前，沒有以前活潑好動，臉色還有點發灰。體育課上，平時跑跑跳跳久了才氣喘吁吁的小玨稍微一動就開始大口喘氣，而且汗流浹背，手足發涼，捂著胸口說心跳得發慌，差點暈過去了。老師叫來家長將小玨送到醫院，醫生測出她心律不齊，在接下來的血生化檢查中，醫生發現她心肌酶譜和心肌肌鈣蛋白多項指標都超標，鑒定為病毒性心肌炎。
醫學指導/廣東省第二中醫院副院長、心血管內科主任醫師 王清海
廣東省第二中醫院兒科主任醫師 周永霞
問診實錄：
醫生：哪里不舒服？
患者：我胸口痛，上體育課時心怦怦跳得快喘不過氣來。
醫生：以前運動不會嗎？
患者：不會的，以前要跑好久才會這樣，今天一動就不舒服，還流很多的汗。
醫生：臉色不太好。
患者：我感冒拉肚子拉得沒力氣，不想動。
醫生：感冒多久了？有沒有發熱？
患者：好久了。媽媽給我吃感冒藥，不發熱了。
小玨母親補充說：孩子大概是在之前的兩個星期開始感冒發熱拉肚子，給她吃過藥后似乎沒事了，也能正常去上課，但就是無精打采的，臉色也不好，看似是感冒又加重了，整天有氣無力，懶懶的。本來以為感冒沒好，鼓勵她多到戶外跑跑跳跳出出汗，沒想到體育課上才跑了一會，就心跳得厲害，還差點暈了過去。
醫生給小玨做了心電圖檢查，發現她心律失常，血生化檢查結果顯示心肌酶譜和心肌肌鈣蛋白多項指標都超標，結合臨床病癥和檢查結果，診斷為病毒性心肌炎。醫生結合中西醫給她治療，用了維生素C等靜脈注射，另用中藥辨證治療，每日一劑，并讓她盡量靜養休息，以減輕心臟負擔，在飲食上指導她吃易消化食物和新鮮蔬果為主。
住院配合治療20來天后，小玨基本康復，但醫生叮囑家長，由于病毒對心臟損害的特殊性，其恢復期要長于病毒對其他臟器的損害，一般為3個月到半年。小玨在此期間雖可去上學，但千萬要注意不能太累，活動量也不宜過大，并且要定期到醫院復查。
醫生提醒
病毒性心肌炎愛“欺負”小孩
廣東省第二中醫院副院長、心血管內科主任醫師王清海指出，病毒性心肌炎是臨床的常見病、多發病，患者絕大多數是小孩。這是因為兒童處在生長發育階段，新陳代謝旺盛，而心臟等身體的器官機能還不完善，易受各種外來細菌、病毒等因素的侵襲。當小兒抵抗力下降時，病毒就會“乘虛而入”，誘發病毒性心肌炎。而且這種病還與營養不良、疲勞、外傷以及接觸有毒物質有關。
據王清海介紹，目前已知引起兒童心肌炎的禍首有20多種病毒，最常見的“元兇”是一種被稱為“柯薩奇”的腸道病毒。在發病的早期和急性期，病毒進入機體后，隨血流到達心臟并進入到心肌細胞，對細胞造成破壞；到了后期和慢性期，病毒會誘使機體自身產生一些有害物質，使心肌細胞進一步受損。
心肌炎常被誤認為普通感冒
廣東省第二中醫院兒科主任醫師周永霞指出，由于小兒病毒性心肌炎在發病前大多都有感冒樣不適，因此常被家長誤認為普通感冒而耽誤了診治。怎樣知道孩子是否患了病毒性心肌炎？周永霞說，應做心電圖檢查和血生化檢查（如心肌酶譜和心肌肌鈣蛋白測定），而對一些復雜的病例還需進行心內膜心肌活檢來明確診斷。
據周永霞介紹，病毒性心肌炎患兒一般在起病前1~2周常有呼吸道或腸道感染史，如發熱、咽痛、腹瀉等，過后會出現胸悶、氣短、乏力、面色蒼白等癥狀，如果及時檢查，可發現心臟擴大、心律不齊等。不過，有些患兒在起病前常沒先兆，突然出現抽風或休克，這是由于病毒損害心肌導致心臟向外泵血減少，腦缺血缺氧引起的，如不及時明確診斷治療，對患兒的生命會造成很大的威脅。
中西醫結合 治療更有效
王清海指出，心肌炎是病毒性疾病，西醫目前并無特效療法，常用大劑量的維生素C靜脈注射和能量合劑等。而中醫重視整體的調節，可幫助身體較快恢復，副作用也較少。
從中醫的角度來看，心肌炎患兒早期表現為熱毒熾盛，日久則可轉變為氣陰兩虛，虛火擾心，治療上早期多以清熱解毒為主，久則以益氣養陰，寧心安神為主。長期的臨床觀察已證明，采用中西醫結合治療心肌炎治療效果更佳。
周永霞稱，對患病毒性心肌炎的孩子，只要及時診斷和治療，大部分是可以痊愈的，僅有極少數的患兒會發展成為慢性心肌炎或擴張型心肌病。她強調，在治療過程中，患兒和家長的配合非常關鍵。比如，家長要督促患兒盡量臥床休息，吃易消化的食物，多吃水果，出院后在家或者上學都要注意不能過于勞累，運動也不能過激，并要遵醫囑定期到醫院復查，如果做不到，治療效果會受影響。
而在預防上，應盡量少去擁擠場所，注意防止各種病毒，尤其是腸道的病毒性感染。要加強身體鍛煉來提高免疫能力。一旦發現病毒感染，要注意充分休息，避免過勞導致抵抗力下降。
