名醫信箱：
我家寶寶才2歲，口里就有齲牙了。刷牙時有點酸痛，但好像也不是很嚴重。她現在長的是乳牙，以后都會換掉的吧？是不是不用看醫生，等著牙齒自己掉就可以了？
貝貝媽
解答：廣東省婦幼保健院口腔科主任醫師葉寧
1~2歲的小朋友因為牙痛來口腔科治療，由于孩子年齡太小，不肯配合醫生，不少家長會像你這么想：反正牙齒幾年就換了，不用再治療了。特別是4~5歲才出現爛牙的孩子，就干脆等著換牙算了。殊不知對孩子的未來的恒牙生長有很大的影響。
一般孩子從六個月開始小乳牙就長出來了，一直到2歲半，20顆恒牙才出齊。孩子為什么很小就會爛牙？這可能跟家長忽視孩子刷牙的重要性有關。與此同時，這個年紀的寶寶日常主要以糊狀食物為主，而且往往食物中含糖量高，口腔保潔沒做好，口中的細菌就容易侵蝕牙齒。有一部分小朋友等到牙齒出齊時才學刷牙，一刷就覺得酸痛，很可能已有牙齒齲壞了。
所以，建議在寶寶出生之后就開始幫其養成天天清潔口腔的好習慣。口內還沒長出牙齒時，父母可以每天2~3次用手指頭包上清潔的紗布蘸著清水輕柔地擦拭其口腔，讓其習慣每天有一個干凈的口腔環境。當寶寶長出第一顆牙后，家長便要開始手把手教孩子刷牙，如果寶寶堅持要自己刷，則要檢查是否刷干凈。
如果發現寶寶的牙齒開始出現灰黑色或黑色的斑點，很可能是開始齲壞了。這時寶寶可能還沒有明顯不適癥狀，但建議盡早去口腔科診治。等到寶寶喊痛才去醫院，那時其牙齒齲壞的程度可能已經波及牙神經了，更嚴重的甚至波及到牙根底部，使牙齦出現腫脹和膿皰。這就可能影響到位于乳牙下面的恒牙牙胚發育，未來的恒牙表面可能就不光滑、進而使牙釉質的發育受到影響。所以，一旦發現寶寶有爛牙，還是及早去看醫生吧。
