BRV是基于臨床表現特征診斷的排它性疾病，目前關于BRV的病因及發病機制的研究較少，故其發病機制尚不明確。BRV與偏頭痛或者前庭性偏頭痛有高度相關性，推測其可能有相同或相似的發病機制，但具體機制仍不十分清楚。
本病的診斷主要根據反復發作性眩暈的臨床變現，無神經系統及耳蝸異常，在排除其他可引起復發性眩暈疾病的基礎之上確立的，目前尚沒有公認的診斷標準。
* 有中或重度發作性眩暈，不伴聽覺癥狀；
* 發作持續時間以小時計；沒有原因不明的聽力異常；
* 相應的檢查除外其他原因。
* 發作期伴惡心、嘔吐或共濟失調；
* 發作期可見眼球震顫；
* 有偏頭痛個人史或偏頭痛家族史；
* 聽力正常或由其他原因造成的對稱性的聽力喪失；
* 典型的偏頭痛觸發因素，如月經、飲酒、睡眠紊亂等。
BRV的診斷屬于排他性診斷，要與其他可引起反復發作性眩暈的疾病相鑒別。
1. 前庭性偏頭痛（VM）
2. 兒童良性陣發性眩暈（BPVC）
3. 梅尼埃病（MD）
4. 良性陣發性位置性眩暈（BPPV）
5. 前庭神經（元）炎（VN）
6. 前庭陣發癥（VP）
7. 短暫腦缺血發作（TIA）
目前關于BRV的研究主要為隊列觀察和隨訪，幾乎沒有大樣本的隨機對照試驗，亦沒有關于其治療方案的臨床觀察與評價研究，所以尚沒有循證醫學證據指導BRV的臨床防治。患者急性發作期持續時間較短，多數可自發緩解，一般以止暈、止吐等對癥治療為主。患者前庭功能可能有一定的損傷，發作間期前庭康復鍛煉可能有一定幫助。
BRV用來描述那些臨床上反復發作性眩暈，沒有神經系統及耳蝸損害證據，相關儀器可檢測到眼震，前庭功能可能有一定受損，不符合其他眩暈疾病診斷標準的一組臨床綜合征。目前關于其病因、發病機制尚沒有明確的認識，其診斷標準及治療亦沒有統一標準。
供稿：耳鼻喉科
