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怎樣分清痛風(fēng)、風(fēng)濕與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?

上一個問題我們已經(jīng)解答了“風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別”,所以在此,我們就把這個問題轉(zhuǎn)換為“怎樣分清痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”比較合適。

痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂致血尿酸增高引起的一組疾病。主要見于中老年男性、肥胖人群及少數(shù)絕經(jīng)后的婦女。尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)腔沉積而造成關(guān)節(jié)炎,我們稱為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。根據(jù)起病急緩,又細(xì)分為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎起病急,夜間易犯,紅腫熱痛,疼痛如刀割難忍,活動受限。首次一般為單關(guān)節(jié)受累,多為非對稱。如果急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、遷延不愈,會使關(guān)節(jié)腫脹畸形、形成慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的痛風(fēng)石,常見部位為耳輪、關(guān)節(jié)及周圍。如果痛風(fēng)石處皮膚潰破,會排出白色尿酸鹽結(jié)晶,且潰瘍處不易愈合。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常呈對稱性,如雙手的指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、膝、足等左右對稱受累。關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,伴有晨僵和握力下降。常見于中老年女性。如果病情未能得到控制,軟骨和骨受到侵蝕,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞,引起關(guān)節(jié)畸形,常見的畸形為“紐扣花”樣、“天鵝頸”樣和向尺側(cè)偏斜。重癥患者關(guān)節(jié)活動受限,可在10-20年間發(fā)展成喪失功能,生活不能自理。

因此,這兩種關(guān)節(jié)炎的患者都應(yīng)積極重視疾病,培養(yǎng)健康生活及飲食習(xí)慣,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者更應(yīng)及早、正確、規(guī)范的接受專業(yè)治療以免延誤病情而致殘。


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