2012-12-30 16:22:48
痛風是長期嘌呤代謝障礙，血尿酸增高引起組織損傷常見的慢性終身性疾病。95%發生于中年男性，具有間歇發病的特點。發病的誘因是，過度疲勞、生活不規律、飲食不當、精神緊張、受寒、感染等。痛風的潛在危險很大，可誘發諸多并發癥，危及健康和生命，應引起高度重視。
痛風是代謝性疾病，多在夜間反復發作，且毫無先兆，常為一側關節脹痛，以足部第一跖趾關節多見，次為踝肘、腕等處關節，皮膚表面紅腫、發熱、感覺過敏，伴有畏寒、頭痛、乏力等全身癥狀。初發病一年只發生2~3次，每次持續幾天，疼痛部位限于大腳趾關節。如不能堅持治療，高尿酸得不到控制時，疼痛發作會越來越頻繁，癥狀越來越嚴重，逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝關節及全身關節，數年后可導致關節僵硬和畸形，皮下常見粟粒或黃豆大堅硬的結節，又稱痛風石。
痛風因長期尿酸增高并在關節及周圍組織沉積，引起痛風性關節炎，多發生在膝關節、腕關節、肘關節、手指關節以及足部，并損害內臟。尤其是體內有糖和脂肪代謝功能紊亂時，易并發許多嚴重疾病。
（1）高血脂癥。痛風患者食用高脂、高熱量食物，體內脂肪含量過高，膽固醇超過正常標準，引起高血脂癥。
（2）高血壓癥。痛風患者體型多肥胖，又缺乏運動，使體內脂肪蓄積過多，易造成動脈硬化，血管發生障礙，引起高血壓癥。
（3）腎臟病。痛風患者體內尿酸結晶在腎盂、輸尿管、腎小管及腎間質沉積，形成腎結石，損傷腎臟組織，引起痛風性腎病。出現浮腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等腎功能受損害的表現，最后發展為腎功能衰竭而導致尿毒癥。
（4）糖尿病。痛風和糖尿病都是因體內代謝紊亂引起的疾病，尿酸值和血糖值之間密切相關，尿酸值常高者，血糖值也較高，易誘發糖尿病。
（5）心肌梗塞。痛風患者心臟血管易發生動脈硬化，造成血液循環功能不良，導致心臟供血受阻，引起心肌梗塞。
（6）腦血管病。痛風患者多動脈硬化，腦血管變窄血流不暢，造成缺血、缺氧，引起頭痛、頭昏、眼花、手腳麻木等，甚至失去意識，乃至死亡。
痛風的防治關鍵是早預防、早發現、早治療。
（1）多飲水。每天至少飲8~10杯白開水，增加尿量有助于尿酸的排泄，降低尿酸的濃度，防止尿道結石的形成和痛風發作。
（2）控制飲食。不吃動物內臟、骨髓，海鮮、蛤蟹等含嘌呤高的食物，以免加重病情。
許多人認為冬天進食牛羊肉及各種火鍋等溫熱食物可抵御寒冷，但火鍋中的海鮮、蘑菇、牛肉、羊肉等，嘌呤含量特別高，而火鍋湯更是痛風患者的“超級殺手”。據測試，每100毫升肉湯內含嘌呤160毫克至400毫克。這類含嘌呤高的食物，痛風病及風濕病患者食用后極易誘發和加重病情。
另外，豆腐等豆制品、蘑菇等菌類食品，也含有很高的嘌呤，吃了之后照樣也會導致痛風急性發作，這類食品有“隱形殺手”之稱。
（3）控制體重，嚴格忌酒。因酒中乙醇使血乳酸濃度增高，抑制腎小管對尿酸的排泄。啤酒也含大量嘌呤，不宜飲用。減少高熱量食物，避免肥胖。
（4）注意保暖。根據氣候變化增減衣服，避免受寒濕傷害。
（5）注意勞逸結合。避免過度疲勞及精神緊張、感染、外傷等刺激。
急性發作期，可服秋水仙堿，要注意腹瀉副作用；抑制尿酸形成，可服別嘌呤醇；緩解疼痛癥狀，促進尿酸排泄，可服阿托品；堿化尿液，可服碳酸氫鈉或堿性合劑。
另外，多食堿性的食物，如油菜、白菜、胡蘿卜、瓜類及黃綠色的蔬菜，可以促進尿液中的尿酸溶解，多飲水能增加尿量，促使尿酸排出。此外，痛風患者還要積極治療與痛風有關的疾病，如高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病，并注意減輕體重。服藥時應避免抑制尿酸的藥物，如阿司匹林、維生素B1等。
