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圖解【膝蓋痛】,膝關節不同部位的疼痛<名稱大全>

歲月變遷,衰老不可避免,首當其沖的是腿,而膝關節是最重要的一環。膝蓋腫脹、功能退化、疼痛接踵而至,活動幅度受限,下蹲變得困難……各種各樣你覺得不可能發生的狀況都出現在眼前。

久坐電腦前,莫名膝前疼痛,需要偶爾伸直膝關節方能舒緩,而疼痛的原因,居然是坐著時膝蓋貼近股關節溝,增加了膝蓋承受的壓力,站起身時,前膝疼痛亦會加劇。

運動中或運動后,膝后側疼痛也不少見,無論是韌帶、肌肉拉傷,亦或筋膜炎,各種苦痛無法用語言形容。

可見,膝關節疼痛的不同部位、疼痛性質和疼痛程度的不同,決定了膝關節疾病名稱的不同,那么,我如何才能輕松知道自己膝關節出了什么問題?我們不妨看接著往下看。

膝關節是個很容易損傷的關節,不光只有骨性的結構,還有半月板、韌帶、肌腱等軟組織。限制膝關節的活動是軟組織,驅動膝關節的是肌肉組織。

膝關節大部分的損傷都是軟組織損傷,比如半月板、韌帶、還有滑膜等相關組織損傷。軟組織損傷,最后都變成一個骨性損傷,比如軟骨的損傷。但這是一個緩慢的過程,只是說先有軟組織的損傷再有骨性的損傷,這是一個從軟到硬的過程。

而且很多膝關節疾病的癥狀交叉重疊,如果不借助臨床查體和輔助檢查,單憑癥狀很難鑒別。這里,根據疼痛部位的不同,為大家整理出一份膝關節疼痛的病因,希望對大家有所幫助。

01

膝關節前方的疼痛

發生在膝蓋前側,膝關節在活動時發出聲響,久坐或下蹲時感覺不適與疼痛,上下坡/樓時感覺疼痛,這是髕骨軟化的癥狀。

而出現這一癥狀的原因,除了先天髕骨脫位、半脫位外,還與運動量過大、股四頭肌力弱,不能有效保護髕骨在正常位置有關。

對于患有髕骨軟化癥的患者,緩解期可嘗試靜蹲練習。

02

膝關節上方的疼痛

手所能及的膝蓋那塊“圓圓的骨頭”(髕骨)之上,也是人體最大的肌群,股四頭肌的肌腱之所在。股四頭肌腱就像一條寬膠帶一樣黏在髕骨上,股四頭肌收縮時使膝伸直,人類就是利用這些肌肉行走和奔跑的。

所以呢,當膝關節上方出現疼痛時,很有可能是股四頭肌腱出現了問題,比如嚴重的外傷、運動不當、運動場地溫度過低濕度過大等原因引起。一般股四頭肌腱損傷的患者在跑步啟動加速時大腿伸直那一刻會感覺到大腿突然疼痛,輕度的僅僅是局部有血腫或輕度的腫脹,按壓髕骨上端會有疼痛,抬小腿困難,嚴重的會導致膝關節彎曲困難,疼痛,尤其是在伸小腿屈大腿時會疼痛特別明顯。

03

膝關節兩側疼痛

膝關節兩側疼痛的原因眾多,其中以半月板損傷、關節炎、側副韌帶損傷為多見。

一、半月板損傷

半月板,其實是膝關節之間的一塊纖維軟骨。在膝關節內側的叫做內側半月板,呈C型,在膝關節外側的叫做外側半月板,呈O型。半月板具有增加關節穩定性和匹配性,緩沖震蕩的作用。

當半月板出現損傷時,會出現膝關節縫隙部位的壓痛,但如果想要具體診斷,確定損傷的程度以及治療方式,最好能做一個膝關節核磁共振。

如果半月板損傷了,一定要耐心地治療和康復,半月板早期損傷后的恢復一般都比較令人滿意的,拖的時間越長恢復越困難。

二、膝關節炎

雙側膝關節骨性關節炎是由于老年人發生關節的退變,從而出現關節軟骨的損傷,繼發半月板的損傷或者膝關節周圍軟組織損傷,出現一系列的癥狀。

三、側副韌帶損傷

即膝關兩側韌帶的損傷,側副韌帶主要是防止膝關節過度的內翻和外翻,有穩定膝關節的作用。當膝關節出現扭傷或遭受外力打擊時,常常會導致側副韌帶損傷。一般內側副韌帶損傷較外側副韌帶損傷多見。

側副韌帶損傷的癥狀往往不如骨折、交叉韌帶損傷的癥狀嚴重,所以導致很多患者會忽視它的存在,事實上,側副韌帶對于人體的運動功能以及膝關節的穩定有著非常重要的作用,如果不及時治療很有可能導致膝關節的提前退化。

04

膝關節后方疼痛

腘窩囊腫指膝關節后方、腘窩深部滑囊腫大或膝關節滑膜囊向后膨出的統稱,引起膝關節后部疼痛和發脹,并可觸及有彈性的、波動感的軟組織腫塊。最常見的腘窩囊腫系膨脹的腓腸肌、半膜肌肌腱滑囊,該滑囊經常與后關節囊相通,臨床上多見于中年以上發病率最高,男性多于女性,導致機械性伸膝和屈膝受限,疼痛較輕,緊張膨脹感明顯。

臨床表現:患者可覺腘窩部不適或行走后發脹感,有的無自覺癥狀。囊腫較大時可妨礙膝關節的伸屈活動。檢查可見腘窩有囊性腫物,大小不等。

05

膝關節下方疼痛

脛骨結節,是脛骨的一個部位。

脛骨結節骨垢炎主要的表現是膝關節下方腫脹、酸痛,尤其是劇烈運動之后,疼痛就會更加明顯,甚至出現跛行。這個病主要發生在18-22歲的年輕人,因為這一年齡階段的人還處在生長發育期,脛骨骨骺和骨干還沒有完全長在一起,此時的骨四頭韌帶附著在脛骨結節的前方,在高強度的運動時,由于反復牽拉,容易造成髕韌帶以及周圍軟組織的慢性勞損性炎癥。從而導致局部骨質增生,出現局部疼痛、腫脹,關節活動受限等癥狀。

06

膝關節疼痛的養護與治療

引起膝關節病變的因素很多,因此要找到引起疼痛的原因,在醫生的指導下進行積極、正確地治療。此外若想擁有好膝蓋,還要積極預防,避免不必要的損傷,增強自身體質,延緩膝蓋的衰老。

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