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《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·口問(上)》學(xué)習(xí)筆記一O七
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前言

      了解自己的身體及其運行法則,不是醫(yī)生的工作,而應(yīng)是每個人生活的必備常識。學(xué)習(xí)并了解醫(yī)學(xué)經(jīng)典,正是增長這種常識,以做到心中有數(shù)。當(dāng)然,其優(yōu)異者與心有余力者,則可以恩及他人而成為醫(yī)者。

本篇內(nèi)容要點:

      1、各種疾病的產(chǎn)生,大部分是風(fēng)雨寒暑從外部侵襲,房事無節(jié)制,過分喜怒,飲食不調(diào),起居沒有規(guī)律,以及忽然受到驚嚇等原因?qū)е麦w內(nèi)血氣相離而產(chǎn)生病變

      2、打呵欠,在于陽氣開始進(jìn)入陰分,但還未全部進(jìn)入時,陰陽互引,而導(dǎo)致呵欠不止。當(dāng)陽氣全部進(jìn)入陰分,便可以安睡;當(dāng)陰氣漸弱,陽氣漸旺時,便會醒來。

      3、呃逆癥,乃新生成的水谷精微之氣,同胃內(nèi)寒氣相搏相攻,兩氣混合向上至胃中逆行而出外,便形成呃逆癥。

      4、唏噓抽噎聲,乃陰氣亢盛,而陽氣微弱所造成的。

      5、振寒,乃陰氣旺盛,而陽氣空虛所造成的。

      6、打嗝,乃寒氣入胃,使胃氣無法通降而上逆,形成喛氣打嗝。

      7、打噴嚏,乃陽氣和利,盈溢胸中,并且向上自鼻而出,形成噴嚏。

      8、渾身乏力、疲憊懈怠,乃胃氣虛,經(jīng)脈氣血不足所致。若再強行房事,則引發(fā)軟弱無力之亸病。

      9、哀而泣涕,乃因心動脈搖,以感開液道所致。若哭泣不止則會雙目失明,這叫奪精。刺足太陽膀胱經(jīng)之天柱穴。

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      下面,隨附《口問(上)》之相關(guān)【原文】與譯文:

      黃帝閑居,辟左右而問于岐伯曰:余已聞九針之經(jīng),論陰陽逆順六經(jīng)已畢,愿得口問。

      岐伯避席再拜曰:善乎哉問也!此先師之所口傳也。

      (注①:黃帝在無事獨居時,將左右屏退,然后問岐伯說:我已然掌握了九針針術(shù)方面的理論,也可以判別陰陽逆順之事了,同時熟知六經(jīng),我還希望從你那里學(xué)習(xí)一些來自于他人口述的知識。

      岐伯聽完,離開坐席,朝黃帝跪拜行禮,說:您說得非常好,有些知識是先師口述傳授給我的。)

      黃帝曰:愿聞口傳!

      岐伯答曰:夫百病之始生也,皆生于風(fēng)雨寒暑,陰陽喜怒,飲食居處,大驚卒恐,則血氣分離,陰陽破敗,經(jīng)絡(luò)厥絕,脈道不通,陰陽相逆,衛(wèi)氣稽留,經(jīng)脈虛空,血氣不次,乃失其常。論不在經(jīng)者,請道其方。

     (注②:黃帝說::我十分愿意聽聽。

      岐伯說:各種疾病的產(chǎn)生,大部分是風(fēng)雨寒暑從外部侵襲,房事無節(jié)制,過分喜怒,飲食不調(diào),起居沒有規(guī)律,以及忽然受到驚嚇等原因?qū)е麦w內(nèi)血氣相離而產(chǎn)生逆亂,陰陽失調(diào),經(jīng)絡(luò)阻塞,脈道不暢,脈氣陰陽失常,衛(wèi)氣無法正常地在外分布而停留在內(nèi),經(jīng)脈虛空,血氣運行雜亂,體內(nèi)所有的平衡均被打破,不能正常運轉(zhuǎn)而引發(fā)病癥。接下來請讓我談一下沒有記錄于經(jīng)典中的有關(guān)理論。)

       黃帝曰:人之欠者,何氣使然?

      岐伯答曰:衛(wèi)氣晝?nèi)招杏陉枺拱雱t行于陰。陰者主夜,夜者臥。陽者主上,陰者主下。故陰氣積于下,陽氣未盡,陽引而上,陰引而下陰陽相引,故數(shù)欠。陽氣盡,陰氣盛,則目瞑;陰氣盡而陽氣盛,則寤矣。瀉足少陰,補足太陽。

      (注③:黃帝問:致使人打呵欠的是什么氣?

      岐伯答:衛(wèi)氣白天在人體的陽分運行,晚上則在人體的陰分運行,陰氣主夜,夜里人最重要的生命活動是睡覺。陽氣主生發(fā)而上升,陰氣主沉降而下降。所以入夜前,陰氣堆積在下部,陽氣則開始進(jìn)入到陰分,可是還未全部進(jìn)入時,陽氣引陰氣上行,陰氣則引陽氣下行,陰陽互引,所以會呵欠不止。入夜后,陽氣已全部進(jìn)入到陰分,因此可以安然入睡;將近黎明的時候陰氣極盡,但陽氣逐漸旺盛,便會醒來。針對此類病癥,應(yīng)對足少陰腎經(jīng)施以瀉法來抑制其陰氣,對足太陽膀胱經(jīng)施以補法來助其陽氣。)

        黃帝曰:人之噦者,何氣使然?

      岐伯曰:谷入于胃,胃氣上注于肺,今有故寒氣與新谷氣,俱還入于胃,新故相亂,真邪相攻,氣并相逆,復(fù)出于胃,故為噦。補手太陰,瀉足少陰。

      (注④:黃帝問:人得了呃逆癥,是何種原因呢?

      岐伯答:水谷食物進(jìn)到胃部,經(jīng)歷了胃的腐熟、消化,依靠脾氣的推動把水谷精微物質(zhì)向上注入肺部。假如胃里本就存在寒氣,食物水谷到達(dá)胃里后,新生成的水谷精微之氣同固有的寒氣相搏,正邪相攻,兩氣混合向上逆行,然后再自胃里逆行出于外,從而形成呃逆癥。醫(yī)治時應(yīng)對手太陰肺經(jīng)施以補法,對足少陰腎經(jīng)施以瀉法。)

      黃帝曰:人之唏者,何氣使然?

      岐伯曰:此陰氣盛而陽氣虛,陰氣疾而陽氣徐,陰氣盛而陽氣絕,故為唏。補足太陽,瀉足少陰。

      (注⑤:黃帝問:人會發(fā)出唏噓抽噎聲,這是為什么呢?

      岐伯答:此為陰氣旺盛而陽氣空虛,陰氣流動快速而陽氣受到阻礙,流動遲緩,以至陰氣亢盛而陽氣微弱所造成的。醫(yī)治時應(yīng)對足太陽膀胱經(jīng)施以補法,對足少陰腎經(jīng)施以瀉法。)

       黃帝曰:人之振寒者,何氣使然?

      岐伯曰:寒氣客于皮膚,陰氣盛,陽氣虛,故為振寒寒栗,補諸陽。

      (注⑥:黃帝問:人有時候會出現(xiàn)振寒現(xiàn)象,原因是什么呢?

      岐伯答:原因在于人皮膚里滯留有陰寒之氣,陰氣旺盛而陽氣空虛,所以會有振寒、寒栗等病象出現(xiàn)。醫(yī)治時應(yīng)通過溫補來振奮陽氣。)

      黃帝曰:人之噫者,何氣使然?

      岐伯曰:寒氣客于胃,厥逆從下上散,復(fù)出于胃,故為噫。補足太陰、陽明。

      (注⑦:黃帝問:人時常會打嗝兒,這是何故呢?

      岐伯答:寒氣進(jìn)入胃里,將胃氣打亂,胃氣無法通降從而出現(xiàn)上逆之象,于是形成了噯氣病。醫(yī)治時應(yīng)對足太陰脾經(jīng)及足陽明胃經(jīng)進(jìn)行補充。)

      黃帝曰:人之嚏者,何氣使然?

      岐伯曰:陽氣和利,滿于心,出于鼻,故為嚏。補足太陽滎、眉本。

      (注⑧:黃帝問:人打噴嚏的形成過程是怎樣的呢?

      岐伯答:陽氣和利,盈溢胸中,并且向上自鼻而出,形成噴嚏。醫(yī)治時應(yīng)對足太陽膀胱經(jīng)的滎穴通谷施以補法,并對眉根攢竹進(jìn)行針刺。)

      黃帝曰:人之亸者,何氣使然?

      岐伯曰:胃不實則諸脈虛,諸脈虛則筋脈懈惰,筋脈懈惰則行陰用力,氣不能復(fù),故為亸。因其所在,補分肉間。

      (注⑨:黃帝問:人為什么會表現(xiàn)出渾身乏力、疲憊懈怠的癥狀呢?

      岐伯答:胃氣發(fā)虛,人體的經(jīng)脈氣血不足,筋骨肌肉沒有了營養(yǎng)自然就懈怠乏力了,此種狀況下,再強制進(jìn)行房事,元氣大傷,氣無法立即復(fù)原,就引發(fā)了亸病。由于肌肉間是其病變發(fā)生的主要部位,所以醫(yī)治時便應(yīng)以疾病發(fā)作的具體部位為依據(jù),于分肉間施以補法加以針刺治療。)

      黃帝曰:人之哀而泣涕出者,何氣使然?

      岐伯曰:心者,五臟六腑之主也;主者,宗脈之所聚也,上液之道也;口鼻者,氣之門戶也。故悲哀愁憂則心動,心動則五臟六腑皆搖,搖則宗脈感,宗脈感則液道開,液道開故泣涕出焉。液者,所以灌精濡空竅者也。故上液之道開則泣,泣不止則液竭,液竭則精不灌,精不灌則目無所見矣,故命曰奪精。補天柱經(jīng)俠頸。

      (注⑩:黃帝問:人為什么會在悲哀的時候出現(xiàn)鼻涕跟眼淚都流出來的現(xiàn)象?

      岐伯答:心為五臟六腑之主;目為多條經(jīng)脈交匯聚集之處,五臟六腑的經(jīng)氣向上流入目中,同時經(jīng)氣也是通過目從上部瀉出于外;口鼻是氣的門戶。因此心神會被傷悲、哀苦、煩愁、憂傷之情所牽動,心神不安便會對五臟六腑都產(chǎn)生影響,進(jìn)而擴(kuò)散到各條經(jīng)脈,經(jīng)脈波動導(dǎo)致各條用于排泄體液的通道全部打開,液道打開,因此鼻涕跟眼淚會一同流出。人體內(nèi)的液體,具有灌輸精微之物以滋養(yǎng)各孔竅的效能,因此當(dāng)上液之道打開而流淚時,便會使精液耗損,不停哭泣便會導(dǎo)致精液耗盡而使得沒有精液可以輸送,精液無法對孔竅進(jìn)行灌輸則會雙眼失明,這叫做奪精。醫(yī)治時應(yīng)對足太陽膀胱經(jīng)挾頸部的天柱穴進(jìn)行補充。)

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