2、主要癥狀(痰濁證)：胸脅脹滿、短氣，或脘痞不舒，納呆。
3、可伴隨癥狀：或者下利，或者身黃、目黃而小便不黃。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體胖大，舌苔白厚膩，脈沉或者弦
滑。
[條文薈萃]
嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下有支飲故也，小半夏湯
主之。（金匱要略。痰飲咳嗽病脈證并治第十二。28）
黃疸病，小便色不變，欲自利，腹?jié)M而喘，不可除熱，熱除必
噦，噦者，小半夏湯主之。（金匱要略。黃疸病脈證并治第十
五。20）
諸嘔吐，谷不得下者，小半夏湯主之。（金匱要略。嘔吐噦下利
病脈證治第十七。12）
96. 枳實芍藥散證方證標準
1、特征癥狀：腹或者脅部脹滿而痛。
2、主要癥狀(煩證)：煩滿不得臥，小便微黃。
3、可伴隨癥狀：或者煩躁易怒，或者腹脹納少，或者腹痛則
瀉，瀉后痛減，或大便略干結難解，或者婦人少腹痛，惡露不
盡。
4、舌苔脈象：舌質淡，舌苔薄白或者微黃，脈沉或者弦滑。
[條文薈萃]
產后腹痛，煩滿不得臥，枳實芍藥散主之。（金匱要略。婦人產
后病脈證治第二十一。4）
師曰：產婦腹痛，法當以枳實芍藥散，假令不愈者，此為腹中有
干血著臍下，宜下瘀血湯主之；亦主經水不利。（金匱要略。婦
人產后病脈證治第二十一。5）
97. 金匱腎氣丸證方證標準
1、特征癥狀：（1）消渴證：小便多，口渴明顯者；（2）水飲
證：小便不利，胸脅脹滿、短氣，少腹不仁，腰酸或者腰痛，或
可見到心下痞滿、心悸或者心下悸動或者臍下悸動、或眩暈；
（3）肢體萎痹證：四肢萎軟無力，或者麻木不仁。
2、主要癥狀(少陰病)：素來怕冷，以胸背部尤甚，常常自覺困倦
感。
3、可伴隨癥狀：或者自下利，或者便秘。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體胖大，舌苔白滑，脈沉緊或者微
細無力。
[條文薈萃]
虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。（金匱要
略。血痹虛勞病脈證并治第六。15）
夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂術甘湯主之（方見上）；腎
氣丸亦主之（方見腳氣中）。（金匱要略。痰飲咳嗽病脈證并治
第十二。17）
男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之（方見
腳氣中）。（金匱要略。消渴小便不利淋病脈證并治第十三。
4）
問曰：婦人病，飲食如故，煩熱不得臥，而反倚息者，何也？師
曰：此名轉胞不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便則
愈，宜腎氣丸主之。（金匱要略。婦人雜病脈證并治第二十二。
19）
崔氏八味丸 治腳氣上入，少腹不仁。（金匱要略。中風歷節(jié)病脈
證并治第五。附方）
98. 豬苓湯證方證標準
1、特征癥狀：（1）水飲證：嘔吐或者咳喘，或者胸脅脹滿、短
氣或腹?jié)M或胃腸間水聲轆轆或心下痞滿，或心悸或者心下悸動，
或者頭面、肢體浮腫。（2）淋證：發(fā)熱或者見有灑淅惡寒，小
便不利（尿頻、尿急），血尿，小便淋漓澀痛。（以熱淋或者血
淋多見）
2、主要癥狀（陽明輕證）：小便黃，心中煩躁，口渴（非口干
舌燥等白虎加人參湯證），自汗出，不惡寒，反惡熱，手足心
熱。以上癥狀，但見一兩個即可。
3、可伴隨癥狀：便秘或者腹瀉。
4、舌苔脈象：舌質紅，舌苔滑，脈浮數，或滑。
[條文薈萃]
陽明病，脈浮而緊，咽燥口苦，腹?jié)M而喘，發(fā)熱汗出，不惡寒，
反惡熱，身重。若發(fā)汗則躁，心憒憒，反譫語。若加燒針，必怵
惕煩躁，不得眠；若下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊憹，
舌上胎者，梔子豉湯主之。 若渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人
參湯主之。 若脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。
（223）
陽明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，豬苓湯
復利其小便故也。（224）
少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩，不得眠者，豬苓湯主
之。（319）
脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。（金匱要略。
消渴小便不利淋病脈證并治第十三）
豬苓湯：
豬苓（去皮） 茯苓 澤瀉 阿膠 滑石（碎，各一兩）
上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓；內阿膠烊消。溫
服七合，日三服。
99. 防己茯苓湯證方證標準
1、特征癥狀：四肢浮腫，甚者四肢聶聶動，或者身體困重，兼
有手足麻木不仁或者發(fā)涼，汗出。
2、主要癥狀（水飲證）：小便不利，或者胸脅脹滿、短氣或腹
滿或胃腸間水聲轆轆或心下痞滿，或心悸或者心下悸動，或者頭
暈。
3、舌苔脈象：舌質淡，或舌體胖大，舌苔白滑或者厚膩，脈
浮，或沉弦。
[條文薈萃]
皮水為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防已茯苓湯
主之。（金匱要略。水氣病。22）
師曰：病有風水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風水，其
脈自浮，外證骨節(jié)疼痛，惡風；皮水，其脈亦浮，外證胕腫，按
之沒指，不惡風，其腹如鼓，不渴，當發(fā)其汗；正水，其脈沉
遲，外證自喘；石水，其脈自沉，外證腹?jié)M不喘；黃汗，其脈沉
遲，身發(fā)熱，胸滿，四肢頭面腫，久不愈，必致癰膿。（金匱要
略。水氣病。1）
太陽病，脈浮而緊，法當骨節(jié)疼痛，反不疼，身體反重而酸，其
人不渴，汗出即愈，此為風水。惡寒者，此為極虛，發(fā)汗得之。
渴而不惡寒者，此為皮水。身腫而冷，狀如周痹，胸中窒，不能
食，反聚痛，暮躁不得眠，此為黃汗，痛在骨節(jié)。咳而喘，不渴
者，此為脾脹，其狀如腫，發(fā)汗即愈。然諸病此者，渴而下利，
小便數者，皆不可發(fā)汗。（金匱要略。水氣病。4）
100. 真武湯證方證標準
1、特征癥狀：心下悸，頭眩，身潤動，腹痛。四者其中之一。
2、主要癥狀(少陰病+水飲證)：（1）少陰?。核貋砼吕洌孕?
背部尤甚，常常自覺困倦感；（2）水飲證：小便不利，或者胸
脅脹滿、短氣或腹?jié)M或胃腸間水聲轆轆或心下痞滿，或者頭面、
肢體浮腫。
3、可伴隨癥狀：（1）桂枝湯輕證：發(fā)熱汗出，惡風寒、頭痛
（或者頭暈）項強，鼻鳴，鼻塞流清涕。以上癥狀，但見一兩個
即可。（2）或者咳喘，或者嘔吐，或者小便數，大便硬，或者
小便不利，而下利，或者腰痛。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體胖大，舌苔白滑，脈沉或者微細
無力。
[條文薈萃]
太陽病發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身潤動，
振振欲擗地者，真武湯主之。（82）
少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼
痛，自下利者，此為有水氣，其人或咳，或小便利，或下利，或
嘔者，真武湯主之。（316）
真武湯：
茯苓 芍藥 生姜（切，各三兩） 白術（二兩） 附子（炮，去皮，
破八片，一枚）
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合。日三服。
101. 茯苓四逆湯證方證標準
1、特征癥狀：口渴煩躁而納差，乏力，少氣懶言。
2、主要癥狀(少陰病+水飲證)：（1）少陰?。核貋砼吕?，以胸
背部尤甚，常常自覺困倦感；（2）水飲證：小便不利，或者胸
脅脹滿、短氣或腹?jié)M或胃腸間水聲轆轆或心下痞滿，或心悸或者
心下悸動或者臍下悸動。
3、可伴隨癥狀：或者頭眩，身潤動，或者小便不利，而下利，
或者腹痛。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體胖大，舌苔白滑，脈沉或者微細
無力。
[條文薈萃]
發(fā)汗若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。（69）
茯苓四逆湯：
茯苓（四兩）人參（一兩） 附子（生用，去皮，破八片，一
枚） 甘草（炙，二兩） 干姜（一兩半）
102. 芪芍桂酒湯證方證標準
1、特征癥狀（水氣表證）：身體腫重，如有物在皮中狀。
2、主要癥狀（里熱輕證）：汗出，口干口渴，小便黃。
3、可伴隨癥狀：出黃汗，色如黃柏汁（有陽黃之癥），或腹
滿；或者太陽輕證：發(fā)熱惡風寒，鼻鳴，鼻塞流清涕（以上癥
狀，見一兩者即是）。
4、舌苔脈象：舌質淡或紅，舌苔黃，脈沉。
[條文薈萃]
問曰：黃汗之為病，身體腫（一作重），發(fā)熱汗出而渴，狀如風
水，汗沾衣，色正黃如藥汁，脈自沉，何從得為之？師曰：以汗
出入水中浴，水從汗孔入得之，宜芪芍桂酒湯主之。
黃芪芍桂苦酒湯方
黃芪五兩 芍藥三兩 桂枝三兩
右三味，以苦酒一升，水七升，相和，煮取三升，溫服一
升，當心煩，服至六七日乃解。若心煩不止者，以苦酒阻故也
（一方用美酒額代苦酒）。
103. 桂枝去芍藥加皂莢湯證方證標準
1、特征癥狀（痰濁寒證）：咳喘不能平臥，咳吐涎沫，色白而
多，胸膈痞滿。
2、主要癥狀（桂枝湯證）：汗出，發(fā)熱惡風寒、頭痛或者頭
暈，鼻鳴，鼻塞流清涕。
3、可伴隨癥狀：眩暈、嘔吐、心悸。
4、舌苔脈象：舌質淡，舌苔白膩，脈浮滑或緩滑。
[條文薈萃]
《千金》桂枝去芍藥加皂莢湯 治肺痿吐涎沫。
桂枝三兩 生姜三兩 甘草二兩 大棗十枚 皂莢二枚（去皮子炙
焦）
右五味，以水七升，微微火煮取三升，分溫三服
104. 茯苓桂枝五味甘草湯（苓桂味甘湯）證方證標準
1、特征癥狀：（1）咳嗽逆證：咳嗽、氣喘，咯痰清稀。（2）
沖氣證：氣從小腹上沖胸咽，因復下流陰股，其面翕熱如醉狀，
時復冒。
2、主要癥狀（水飲證）：腹部滿柔軟、胸脅脹滿，或胃腸間水
聲轆轆，小便不利，或浮腫傾向，或心悸。
3、可伴隨癥狀：（1）桂枝湯證輕癥：發(fā)熱汗出，惡風寒、頭痛
（或者頭暈）項強，鼻鳴，鼻塞流清涕。以上癥狀，但見一兩個
即可；（2）或者多唾口燥，但不飲水。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體半大，舌苔白滑，脈沉緊或沉
滑，或脈弦，或兼??；或者寸脈沉，尺脈微。
[條文薈萃]
青龍湯下已，多唾口燥，寸脈沉，尺脈微，手足厥逆，氣從小腹
上沖胸咽，手足痹，其面翕熱如醉狀，因復下流陰股，小便難，
時復冒者；與茯苓桂枝五味甘草湯，治其氣沖。（金匱要略。痰
飲咳嗽病。32）
桂苓五味甘草湯方
茯苓四兩 桂枝四兩（去皮） 甘草三兩（炙） 五味子半升
右四味，以水八升，煮取三升，去滓，分三溫服
105. 苓甘五味姜辛湯證方證標準
1、特征癥狀（咳嗽逆證）：咳嗽、氣喘，胸脅脹滿明顯，遇冷
更甚，咯痰清稀量多色白。
2、主要癥狀（水飲證）：腹部滿柔軟或胃腸間水聲轆轆，小便
不利，或浮腫傾向，或心悸，或眩冒。
3、可伴隨癥狀：或者口燥，但不飲水。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體半大，舌苔白滑，脈沉緊或沉
滑，或脈弦。
[條文薈萃]
沖氣即低，而反更咳，胸滿者，用桂苓五味甘草湯去桂，加干
姜、細辛，以治其咳滿。（金匱要略。痰飲咳嗽病。37）
苓甘五味姜辛湯方
茯苓四兩 甘草三兩 干姜三兩 細辛三兩 五味半升
右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服半升，日三
106. 苓甘五味姜辛半夏湯證方證標準
1、特征癥狀（咳嗽+嘔逆證）：咳嗽、氣喘，胸脅脹滿明顯，遇
冷更甚，咯痰清稀量多色白，眩暈嘔吐，嘔吐白痰。
2、主要癥狀（水飲證）：腹部滿柔軟或胃腸間水聲轆轆，小便
不利，或浮腫傾向，或心悸。
3、可伴隨癥狀：或者口燥，但不飲水。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體半大，舌苔白滑或者白膩，脈沉
緊或沉滑，或脈弦。
[條文薈萃]
咳滿即止，而更復渴，沖氣復發(fā)者，以細辛、干姜為熱藥也。服
之當遂渴，而渴反止老，為支飲也。支飲者，法當冒，冒者必
嘔，嘔者復內半夏，以去其水。（金匱要略。痰飲咳嗽病。38）
桂苓五味甘草去桂加姜辛夏湯方
茯苓四兩 甘草三兩 細辛二兩 干姜二兩 五味子 半夏各半升
107. 苓甘五味姜辛夏杏湯證方證標準
1、特征癥狀（咳喘逆證+水腫證或肢痹證）：咳嗽、氣喘，胸脅
脹滿明顯，遇冷更甚，咯痰清稀量多色白，頭面、肢體浮腫或者
肢體厥冷，疼痛。
2、主要癥狀（水飲證）：腹部滿柔軟或胃腸間水聲轆轆，小便
不利，或眩暈嘔吐，嘔吐白痰，或心悸。
3、可伴隨癥狀：或者口燥，但不飲水。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體半大，舌苔白滑，脈沉緊或沉
滑，或脈弦。
[條文薈萃]
水去嘔止，其人形腫者，加杏仁主之。其證應內麻黃，以其人逐
痹，故不內之。若逆而內之者，必厥。所以然者，以其人血虛，
麻黃發(fā)其陽故也。（金匱要略。痰飲咳嗽病。39）
苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯方
茯苓四兩 甘草三兩 五味半升 干姜三兩 細辛三兩 半夏半升 杏
仁半升（去皮尖）
右七味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服半開，日三。
108. 苓甘五味姜辛夏杏大黃湯證方證標準
1、特征癥狀（咳喘逆證+胃熱證）：咳嗽、氣喘，胸脅脹滿明
顯，遇冷更甚，咯痰清稀量多色白，或者黃白相間，面色紅，大
便難（干結）。
2、主要癥狀（水飲證）：腹部滿柔軟或胃腸間水聲轆轆，小便
不利，或眩暈嘔吐，嘔吐白痰，或心悸，或者頭面、肢體浮腫。
3、可伴隨癥狀：口燥，但不飲水，或者肢體厥冷，疼痛。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體半大，舌苔白滑或者有微黃色，
或白膩而兼有黃色，脈略數，沉緊或沉滑，或脈弦。
[條文薈萃]
若面熱如醉，此為胃熱上沖熏其面，加大黃以利之。（金匱要
略。痰飲咳嗽病。40）
苓甘五味加姜辛半杏大黃湯方
茯苓四兩 甘草三兩 五味半升 干姜三兩 細辛三兩 半夏半升 杏
仁半升 大黃三兩
右八昧，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服半升，日三。
109. 外臺》茯苓飲證方證標準
1、特征癥狀（胃虛證）：心下痞滿，納差，乏力，少氣懶言。
2、主要癥狀（水飲證）：胸脅脹滿，腹?jié)M或胃腸間水聲轆轆，
小便不利，或眩暈嘔吐，可見有嘔吐白痰，或心悸，或者頭面、
肢體浮腫。
3、可伴隨癥狀：口燥，但不飲水，或飲水不多。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體半大，舌苔白滑或白膩，脈沉虛
弱。
[條文薈萃]
治心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸間虛，氣滿不能食。消
痰氣，令能食。（金匱要略。痰飲咳嗽病。附方）
《外臺》茯苓飲
茯苓 人參 白術各三兩 枳實二兩 橘皮二兩半 生姜四兩
右六味，水六升，煮取一升八合，分溫三服，如人行八九里
進之
110. 茯苓杏仁甘草湯證方證標準
1、特征癥狀（胸痹證）：胸中氣塞（胸悶），短氣（或者喘
氣），可有咳嗽，咯吐涎沫。
2、主要癥狀（水飲證）：胸脅脹滿，胃脘部脹滿或胃腸間水聲
轆轆，小便不利。
3、可伴隨癥狀：口燥，但不飲水，或飲水不多。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體半大，舌苔白滑或白膩，脈沉
弦，或滑。
[條文薈萃]
胸痹，胸中氣塞，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之，橘枳姜湯亦主
之。（金匱要略。胸痹心痛短氣病。6）
茯苓杏仁甘草湯方
茯苓三兩 杏仁五十個 甘草一兩
右三味，以水一斗，煮取五升，溫服一升，日三服（不差，
更服
111. 枳術湯證方證標準
1、特征癥狀（水痞重證）：（1）自覺癥狀：心下痞脹或疼痛，
身重納差；（2）腹診：視見腹大滿，其形狀可見，按之心下痞
堅，大如盤狀，邊界清楚。
2、主要癥狀（水飲證）：胃腸間水聲轆轆，或呃逆噫氣，小便
不利。
3、可伴隨癥狀：口燥，但不飲水，或飲水不多。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體半大，舌苔白滑或白膩，脈沉
弦，或滑。
[條文薈萃]
心下堅大如盤，邊如旋盤，水飲所作，枳術湯主之。（金匱要
略。水氣病。30）
枳術湯方
枳實七枚 白術二兩
右二味，以水五升，煮取三升，分溫三服，腹中軟，即當散
也
112. 澤瀉湯證方證標準
1、特征癥狀（冒眩證）：頭暈目眩，甚至視物旋轉，如坐舟車
之中，甚者可有嘔吐，見有嘔吐白痰。
2、主要癥狀（水飲證）：胸脅脹滿，腹?jié)M或胃腸間水聲轆轆，
小便不利。
3、可伴隨癥狀：口燥，但不飲水，或飲水不多。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體半大，舌苔白滑或白膩，脈沉
弦，或滑。
[條文薈萃]
心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。（金匱要略。痰飲咳嗽
病。25）
澤瀉湯方
澤瀉五兩 白術二兩
右二味，以水二升，煮取一升，分溫再服。
113. 葵子茯苓散證方證標準
1、特征癥狀（淋證）：灑淅惡寒，小便不利（尿頻、尿急），
起即頭眩。
2、主要癥狀（水飲證）：心下脹滿或胃腸間水聲轆轆，身重。
3、可伴隨癥狀：口燥，但不飲水，或飲水不多。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體半大，舌苔白滑，脈沉弦，或
滑。
[條文薈萃]
妊娠有水氣，身重，小便不利。灑淅惡寒，起即頭眩，葵子茯苓
散主之。（金匱要略。婦人妊娠病。8）
葵子茯苓散方
葵子一斤 茯苓三兩
右二味，杵為散，飲服方寸匕，日三服，小便利則愈
114. 茯苓桂枝白術甘草湯證方證標準
1、特征癥狀（暈動證）：起則眩暈，平臥則已；頭暈眼花，不
耐久視，久視則昏暗不清晰，或生云翳或赤痛多淚；氣上沖胸，
短氣胸悶；身為振振搖，平素無畏寒者。
2、主要癥狀（水飲證）：腹部柔軟而胸脅脹滿，或胃腸間水聲
轆轆，小便不利，或浮腫傾向，痰多色白清稀，或心悸。
3、可伴隨癥狀（桂枝湯證輕癥）：發(fā)熱汗出，惡風寒、頭痛
（或者頭暈）項強，鼻鳴，鼻塞流清涕。以上癥狀，但見一兩個
即可。
4、舌苔脈象：舌質淡，或舌體半大，舌苔白滑，脈沉緊或沉
滑，或脈弦，或兼浮。
[條文薈萃]
傷寒若吐若下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發(fā)
汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝白術甘草湯主之。（67）
心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂術甘湯主之。（金匱要略。
痰飲咳嗽病。16）
夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂術甘湯主之；腎氣丸亦主
之。（金匱要略。痰飲咳嗽病。17）
茯苓桂枝白術甘草湯
茯苓（四兩） 桂枝（去皮，三兩） 白術 甘草（炙，各二兩）
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。
115. 桂枝去芍藥湯證方證標準
特征癥狀：脈促，胸滿
主要癥狀（太陽證）：發(fā)熱，惡寒，或者惡風，自汗，小便清
舌苔脈象：苔白薄
[條文薈萃]
太陽病，下之后，脈促、胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。 （22）
桂枝去芍藥湯
桂枝（去皮，三兩） 甘草（炙，二兩） 生姜（切，三兩） 大棗
（擘，十二枚）
上四味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。本云桂枝湯，
今去芍藥，將息如前法。
若微寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。
116. 桂枝去芍藥加附子湯證方證標準
特征癥狀：惡寒，脈微
主要癥狀（太陽證）：胸滿，自汗，小便清
舌苔脈象：苔白薄
[條文薈萃]
太陽病，下之后，脈促、胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。 （22）
桂枝去芍藥湯
桂枝（去皮，三兩） 甘草（炙，二兩） 生姜（切，三兩） 大棗
（擘，十二枚） 上四味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一
升。本云桂枝湯，今去芍藥，將息如前法。 若微寒者，桂枝去芍
藥加附子湯主之。
桂枝去芍藥加附子湯
桂枝（去皮，三兩） 甘草（炙，二兩） 生姜（切，三兩） 大棗
（擘，十二枚） 附子（炮，去皮，破八片，一枚）
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。
117. 桂枝加葛根湯證方證標準
1、特征癥狀：項背拘急不利
2、主要癥狀：汗出，口淡不渴，小便清。
3、可伴隨癥狀：（1）津液不足證：以“血”代汗（血證），大
便干結等；
（2）太陽證：惡寒或者惡風、頭痛或者頭暈，身體疼痛，鼻
鳴，鼻塞流清涕。
4、舌苔脈象：舌苔薄白，脈?。ǜ【?，或者浮弱）
[條文薈萃]
太陽病，項背強幾幾，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。
（14）
桂枝加葛根湯
葛根（四兩） 桂枝（去皮，三兩） 芍藥（三兩） 生姜（切，三
兩） 甘草（炙，二兩） 大棗（擘，十二枚）
上七味；以水一斗，先煮葛根，減二升，內諸藥，煮取三升，去
滓，溫服一升。覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息及禁
忌。
118. 桂枝加厚樸杏仁湯證方證標準
1、特征癥狀：咳嗽，喘息
2、主要癥狀：汗出，口淡不渴，小便清。
3、可伴隨癥狀（太陽證）：惡寒或者惡風、頭痛或者頭暈，身
體疼痛，鼻鳴，鼻塞流清涕。
4、舌苔脈象：舌苔薄白，脈浮（浮緩，或者浮弱）
[條文薈萃]
太陽病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚樸杏子湯主之。
（43）
桂枝加厚樸杏子湯
桂枝（去皮，三兩） 甘草（炙，二兩） 生姜（切，三兩） 芍藥
（三兩） 大棗（擘，十二枚）厚樸（炙，去皮，二兩）杏仁（五
十枚，去皮尖）
上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似
汗。
119. 桂枝加附子湯證方證標準
1、特征癥狀：（1）冷汗，汗出不止；（2）身體疼痛或者四肢
拘攣，小便難。
2、主要癥狀（桂枝湯證）：汗出惡風、頭痛或者頭暈，鼻鳴，
鼻塞流清涕。
3、可伴隨癥狀(少陰證)：神疲乏力、嗜睡、平素畏寒肢冷者。
4、舌苔脈象：舌苔薄白，脈弱浮大，或沉遲。
若是桂枝湯證見有少陰證者，此為太陽少陰病（少陰外證），此
時方用桂枝加附子湯。其與麻黃附子細辛湯的區(qū)別在于有無汗
出。
[條文薈萃]
太陽病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以
屈伸者，桂枝加附子湯主之。 （21）
桂枝加附子湯
桂枝（去皮，三兩） 芍藥（三兩） 甘草（炙，三兩） 生姜
（切，三兩） 大棗（擘，十二枚） 附子（一枚，炮，去皮，破
八片）
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。本云桂枝湯，
今加附子，將息如前法。
120. 桂枝新加湯證方證標準
（1）、特征癥狀：身體疼痛。
（2）、主要癥狀：痞滿、食欲不振、頭昏、乏力，小便清。
（3）、可伴有癥狀（桂枝湯證）：汗出惡風、頭痛或者頭暈，
鼻鳴，鼻塞流清涕。
（4）、舌苔脈象：舌苔薄白，沉遲。
[條文薈萃]
發(fā)汗后，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新
加湯主之。 （62）
桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯
桂枝（去皮，三兩） 芍藥（四兩） 甘草（炙，二兩） 人參（三
兩） 大棗（擘，十二枚） 生姜（四兩）
上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，溫服一升。本云桂枝
湯，今加芍藥生姜人參。
121. 桂枝加桂湯證方證標準
1、特征癥狀（氣沖證）： 氣從少腹上沖胸咽，呈發(fā)作性，腹中
無形質可查，痛苦不堪。
2、主要癥狀（桂枝湯證）：汗出惡風、頭痛或者頭暈，鼻鳴，
鼻塞流清涕，小便清
3、舌苔脈象：舌質淡，舌苔薄白滑。
[條文薈萃]
燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚。氣從少腹上沖
心者，灸其核上各一壯，與桂枝加桂湯，更加桂二兩也。
（117）
桂枝加桂湯
桂枝（去皮，五兩） 芍藥（三兩） 生姜（切，三兩） 甘草
（炙，二兩） 大棗（擘，十二枚）
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。本云桂枝湯，
今加桂滿五兩。所以加桂者，以能泄奔豚氣也。
122. 奔豚湯證方證標準
1、特征癥狀（氣沖證）： 氣從少腹上沖胸咽，呈發(fā)作性，腹中
無形質可查，痛苦不堪。
2、主要癥狀（少陽證）：胸痛煩悶，胸脅脹悶，噫逆嘔呃，急
躁易怒，寒熱往來，口苦咽干
3、舌苔脈象：舌質淡或紅，舌苔白黃或微黃，脈弦或弦數
[條文薈萃]
奔豚氣上沖胸，腹痛，往來寒熱，奔豚湯主之。
奔豚湯方
甘草 芎窮 當歸各二兩 半夏四兩 黃芩二兩 生葛五兩 芍藥二兩 生
姜四兩 甘李根白皮一升 右九味，以水二斗，煮取五升，溫服一
升，日三夜一服。
123. 桂枝去芍藥加茯苓白術湯證方證標準
1、特征癥狀（水飲停胃證）：心下滿微痛，或者胃腸間水聲轆
轆，小便不利但色不黃，無汗。
2、主要癥狀（太陽證）：發(fā)熱惡風寒、頭痛（或者頭暈）項
強，鼻鳴，鼻塞流清涕。
3、舌苔脈象：舌質淡，舌苔薄白滑，脈浮緩。
[條文薈萃]
服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛、翕翕發(fā)熱、無汗、心下滿微
痛、小便不利者，桂枝去芍藥加茯苓白術湯主之。 （28）
桂枝去芍藥加茯苓白術湯
桂枝（三兩） 甘草（炙，二兩） 生姜（切） 白術 茯苓（各三
兩） 大棗（擘，十二枚）
上六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，小便利則愈。
124. 柴胡加龍骨牡蠣湯證方證標準
1、特征癥狀：（1）神志病證：失眠多夢，心悸或怔忡或煩驚，
易驚恐，心神不寧（或心神不定），譫語，或者表情漠然 ；
（2）汗出異常證：盜汗、自汗、半身出汗；（3）水氣證：小便
不利，一身盡重，不可轉側者。
（注意：柴胡加龍骨牡蠣湯證的汗出異常的時候往往已經出現(xiàn)了
神志病證；神志病證或可或無兼有汗出異常證；有時神志病可與
水氣病同見）
2、主要癥狀（少陽證）：往來寒熱，胸脅滿悶，默默不欲飲
食，喜嘔，煩躁易怒，口苦咽干目眩，或者耳聾、耳鳴；
3、可伴隨癥狀：（1）陽明俯實輕證：便秘而無承氣湯證，小便
時黃；（2）失精家證：男子失精，女子夢交，也包括了精微物
質長丟失耗盡者；
4、舌苔脈象：舌質紅，或濕潤，舌苔薄黃少津或苔厚黃膩，脈
弦數，或沉緊。
[條文薈萃]
傷寒八九日，下之，胸滿、煩驚、小便不利、譫語、一身盡重，
不可轉側者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。 （107）
柴胡加龍骨牡蠣湯
柴胡（四兩） 龍骨 黃芩 生姜（切） 鉛丹 人參 桂枝（去皮） 茯
苓（各一兩半） 半夏（洗，二合半）大黃（二兩） 牡蠣（熬，
一兩半） 大棗（擘，六枚）
上十二味，以水八升，煮取四升，內大黃，切如棋子，更煮一兩
沸，去滓，溫服一升。本云柴胡湯，今加龍骨等。
125. 桂枝加芍藥湯證方證標準
特征癥狀：腹?jié)M時痛，下利，喜按
主要癥狀（太陽證）：發(fā)熱，惡寒，或者惡風，自汗，口不渴，
小便清
舌苔脈象：舌質淡紅，苔白，脈弦細或弦而無力
[條文薈萃]
本太陽病，醫(yī)反下之，因爾腹?jié)M時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥
湯主之；大實痛者，桂枝加大黃湯主之。 （279）
桂枝加芍藥湯方
桂枝（去皮，三兩） 芍藥（六兩） 甘草（炙，二兩） 大棗
（擘，十二枚） 生姜（切，三兩）
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫分三服。本云桂枝湯，
今加芍藥。
126. 桂枝加黃芪湯證方證標準
1、特征癥狀（水氣表證）：兩脛自冷，身體腫重或疼重煩躁，
身潤動，如有物在皮中狀，小便不利；
2、主要癥狀（桂枝湯證）：發(fā)熱汗出，惡風寒、頭痛（或者頭
暈）項強，鼻鳴，鼻塞流清涕，無口干口渴。
3、可伴隨癥狀：腰以上必汗出，下無汗，腰髖弛痛；出黃汗；
黃疸而色晦暗；或腹?jié)M?；蛘呤骋押钩?，身常暮盜汗。
4、舌苔脈象：舌質淡，舌苔薄白，脈浮緩或弱。
[條文薈萃]
黃汗之病，兩脛自冷；假令發(fā)熱，此屬歷節(jié)。食已汗出，又身常
暮臥盜汗出者，此勞氣也。若汗出已，反發(fā)熱者，久久其身必甲
錯；發(fā)熱不止者，必生惡瘡。若身重，汗出已輒輕者，久久必身
膶，膶即胸中痛，又從腰以上必汗出，下無汗，腰髖弛痛，如有
物在皮中狀，劇者不能食，身疼重，煩躁，小便不利，此為黃
汗，桂枝加黃芪湯主之。 《金匱要略*水氣病脈證并治第十四》
諸病黃家，但利其小便。假令脈浮，當以汗解之，宜桂枝加黃芪
湯主之。（方見水氣病中。） 《金匱要略*黃疸病脈證并治第
十五》
桂枝加黃芪湯方
桂枝 芍藥（各二兩） 甘草（二兩） 生姜（三兩） 大棗（十二
枚） 黃芪（二兩）
上六味，以水八升，煮取三升，溫服一升，須臾，飲熱稀粥一升
余，以助藥力，溫復取微汗，若不汗更服。
127. 苓桂棗甘湯證方證標準
1、特征癥狀（沖逆證）： 感覺氣從少腹上沖，呈發(fā)作性，腹中
無形質可查，一般無“發(fā)作欲死”瀕臨死亡的恐怖感。
2、主要癥狀：臍下悸動，腹中痛或者少腹拘急，小便不利 。
（病機在于臍下水飲欲上沖，大量茯苓利水，因為在條文中提
到，發(fā)汗后，就是說明可能兼太陽表證。在臨床中也可能不見太
陽表證。臍下水飲欲上沖，有小腹部悸動不安。）
3、可伴隨癥狀：眩暈、嘔吐、心悸，或者太陽輕證，如汗出惡
風，鼻鳴，鼻塞流清涕，脈浮其中一二個癥狀。
4、舌苔脈象：舌質淡，舌苔白滑。
[條文薈萃]
發(fā)汗后，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
（65）
茯苓桂枝甘草大棗湯
茯苓（半斤） 桂枝（去皮，四兩） 甘草（炙，二兩） 大棗
（擘，十五枚）
上四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓，減二升，內諸藥，煮取三
升，去滓，溫服一升，日三服。
作甘瀾水法∶取水二斗，置大盆內，以杓揚之，水上有珠子五六
千顆相逐，取用之。
