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在我們的網(wǎng)絡(luò)和各種平臺(tái)的眾多咨詢(xún)當(dāng)中，有關(guān)孕產(chǎn)婦方面的心理問(wèn)題也有不少。

今天，我們?cè)谶@里聊一聊產(chǎn)后抑郁癥，因?yàn)楫a(chǎn)前焦慮情緒與激素分泌水平有最直接的關(guān)系，而產(chǎn)后抑郁癥與中國(guó)的風(fēng)俗習(xí)慣有相當(dāng)大的關(guān)系，可以說(shuō)成是中國(guó)式的產(chǎn)后抑郁。為什么這樣講呢？

在國(guó)外，孕婦生產(chǎn)以后，護(hù)士會(huì)馬上帶來(lái)一杯冷水。這個(gè)難以想象，別說(shuō)孕婦了，有的人現(xiàn)在喝口涼水就有可能馬上會(huì)拉肚子。分娩以后，國(guó)外的產(chǎn)婦習(xí)慣于馬上去沖澡，有的甚至當(dāng)天就去逛街。在中國(guó)，這些是絕對(duì)不可能的事兒。中國(guó)傳統(tǒng)講“坐月子”，意思是分娩以后將近一個(gè)月時(shí)間都不能出門(mén)，不能碰觸涼的東西，更不可能馬上沖澡。我們正常人如果在家呆上一個(gè)月不出門(mén)，都有可能會(huì)感到壓抑，何況是剛生了孩子的母親。

原生家庭中增加了一個(gè)新成員，家庭結(jié)構(gòu)就會(huì)隨之發(fā)生變化，產(chǎn)婦會(huì)利用大量的時(shí)間去想：有了孩子，丈夫及婆婆是不是關(guān)心自己就會(huì)少了？自己以后還能不能恢復(fù)原來(lái)的身材？自己會(huì)不會(huì)變成傳說(shuō)中的黃臉婆呀？丈夫會(huì)不會(huì)因此另覓新歡？等等。當(dāng)然，并不是鼓勵(lì)不要坐月子，而是中國(guó)人的體質(zhì)決定了這個(gè)事實(shí)。

有很多孩子剛滿(mǎn)月的媽媽?zhuān)?jīng)常會(huì)抱怨丈夫或者婆婆關(guān)心自己少了。其實(shí)，事實(shí)往往是自己想要得到的關(guān)心更多了。這個(gè)時(shí)候，光靠產(chǎn)婦自身的調(diào)節(jié)能力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，丈夫及家屬積極配合才是關(guān)鍵，才能幫助妻子順利的度過(guò)這個(gè)時(shí)期。

下面，我們就來(lái)詳細(xì)說(shuō)明產(chǎn)后抑郁癥。

產(chǎn)后抑郁癥，是指產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)的抑郁癥狀，是產(chǎn)褥期精神綜合癥中最常見(jiàn)的一個(gè)類(lèi)型。一般在產(chǎn)后六周內(nèi)第一次發(fā)病，表現(xiàn)為抑郁、悲傷、沮喪、哭泣、易激惹、煩燥，重者出現(xiàn)幻覺(jué)或自殺等一系列癥狀為特征的精神紊亂。

隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇和對(duì)該病認(rèn)識(shí)的提高，產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率逐年提高，嚴(yán)重危害產(chǎn)婦及嬰兒的身心健康。由于產(chǎn)后抑郁癥是一種非精神性疾病抑郁綜合癥，一般不需要藥物治療。因此，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)至關(guān)重要。

導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的4個(gè)因素

1.生理因素

婦女從懷孕至分娩，體內(nèi)激素水平變化很大。有學(xué)者認(rèn)為，產(chǎn)后郁郁癥發(fā)生可能與雌激素、孕激素的變化相關(guān)，產(chǎn)婦本人的健康狀況對(duì)孕期、產(chǎn)后產(chǎn)生抑郁情緒也有很大影響。

2.心理因素

妊娠分娩伴隨著一系列軀體和心理變化，雖然大多數(shù)孕產(chǎn)婦適應(yīng)良好，但也有個(gè)別孕產(chǎn)婦出現(xiàn)適應(yīng)不良。有些產(chǎn)婦對(duì)母親角色缺乏認(rèn)同，初為人母的角色改變，使其面臨自身康復(fù)和育嬰兩大問(wèn)題，對(duì)自己的母親角色產(chǎn)生沖突和適應(yīng)不良，無(wú)法克服做母親和工作的壓力。尤其是文化程度高的人，對(duì)于面臨社會(huì)壓力和精神壓力較大、考慮問(wèn)題多、情緒較復(fù)雜，易發(fā)生抑郁；加之，由于受重男輕女、封建思想束縛，生女孩的產(chǎn)婦心理壓力大，心理負(fù)擔(dān)更大。

3.家庭和社會(huì)因素

對(duì)于產(chǎn)婦而言，最強(qiáng)大的社會(huì)支持來(lái)源于其丈夫。有調(diào)查表明，婚姻滿(mǎn)意度低、缺乏家庭的支持和幫助，尤其是缺乏丈夫支持的產(chǎn)婦更易患抑郁癥。部分產(chǎn)婦由于分娩，可能失去勞動(dòng)就業(yè)機(jī)會(huì)，減少了家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源而導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)上的壓力加重，常常造成產(chǎn)婦的抑郁。

4.產(chǎn)科因素

分娩對(duì)女性來(lái)說(shuō)，是一種忐忑不安的體驗(yàn)。雖然產(chǎn)科設(shè)備不斷完善，技術(shù)不斷提高，但產(chǎn)婦對(duì)分娩方式、對(duì)分娩疼痛感感到恐懼，導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)等一系列機(jī)體變化，影響子宮收縮，使產(chǎn)程延長(zhǎng)，導(dǎo)致難產(chǎn)，進(jìn)一步加重焦慮、不安情緒，誘發(fā)產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)生。

產(chǎn)后抑郁癥的4個(gè)病因

1.越來(lái)越多的中高收入女性在懷孕后馬上辭退工作，原先充實(shí)的生活狀態(tài)，明確的生活目標(biāo)一下子沒(méi)了，人也變得很空虛。孕婦不做事情就東猜西想，猜想久了，心理問(wèn)題也就出來(lái)了。另外，城市女性從小沒(méi)吃過(guò)苦，生孩子會(huì)帶來(lái)痛楚，讓她們整天誠(chéng)惶誠(chéng)恐。

2.懷孕后的女性往往最擔(dān)心產(chǎn)后會(huì)失去懷孕前的一切，在家庭和單位“失寵”，更多白領(lǐng)女性還擔(dān)心自己身材會(huì)變形。

3.由于生育期女性是精神病易感人群，如果調(diào)節(jié)能力差的女性，此時(shí)沒(méi)有得到相應(yīng)的照顧，心理壓力過(guò)大，難以從少女角色轉(zhuǎn)化成媽媽角色，就有可能在臨床上表現(xiàn)出躁狂、抑郁、精神分裂癥，甚者出現(xiàn)意識(shí)障礙和幻覺(jué)，以致發(fā)生難以預(yù)料的意外事件。

4.女性從懷孕起，由于體內(nèi)荷爾蒙出現(xiàn)變化，特別在懷孕早期的三個(gè)月里，出現(xiàn)嘔吐等各種身體不適。同時(shí)，心理也容易出現(xiàn)被動(dòng)，情緒更易低落。

要想預(yù)防產(chǎn)后抑郁，產(chǎn)婦除了先了解產(chǎn)后抑郁癥的病因之外，也要能夠扭轉(zhuǎn)自己的心態(tài)，不要害怕自己照顧不好寶寶，更不要擔(dān)心孩子對(duì)自己的事業(yè)、身材等產(chǎn)生影響；另外，丈夫及家屬也要積極主動(dòng)關(guān)心、愛(ài)護(hù)產(chǎn)婦。當(dāng)產(chǎn)婦的抑郁癥比較嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)該帶產(chǎn)婦及時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)和疏導(dǎo)，恢復(fù)正常的心理健康。

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