俗話說“人老腿先老”，隨著年齡的增大，很多人開始出現(xiàn)膝關節(jié)酸軟無力，行走疼痛的癥狀。每當天氣轉涼，下雨潮濕季節(jié)，就會出現(xiàn)膝關節(jié)的酸麻疼痛，反復發(fā)作，纏綿難愈，常常被人們稱之為“老寒腿”。廣州市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師李湘力表示，對于老寒腿，可以采用驅寒止痛、強筋健骨的方法治療。
李湘力介紹，“老寒腿”西醫(yī)稱為膝關節(jié)退變性關節(jié)炎,因常常在天氣轉寒時加重，且患者多為中老年人，因而俗稱“老寒腿”。中醫(yī)認為“老寒腿”屬于寒性病癥，時值三伏天，嶺南地區(qū)冬病夏治最常用的天灸，對各種虛寒性疼痛疾病具有較好療效。此外，還有一些其他的治療方法也很有效。
艾灸膝關節(jié)穴位
艾葉入藥，性溫，味苦辛，具有溫經(jīng)散寒、活血止痛功效。可選用艾條灸、隔姜灸、艾箱灸、麥粒灸、溫針灸、雷火灸等灸法治療老寒腿。
常用的穴位有膝關節(jié)附近穴位：內(nèi)外膝眼、血海、梁丘、足三里、三陰交、絕骨等。其中，膝眼穴，位于膝蓋兩側，取穴時要站直，用手摸到膝蓋下面，有兩個小窩，外側的是外膝眼穴，內(nèi)側的是內(nèi)膝眼穴，這兩個穴位能緩解膝蓋疼痛。足三里穴也是我們最常見的保健穴，位于外膝眼下三寸（四個橫指），脛骨外緣一橫指處。艾灸以上穴位有驅寒扶正功效。
熱敷膝關節(jié)
用五子散做成中藥封包熱敷局部。五子散組成：紫蘇子60克、白芥子60克、菟絲子60克、萊菔子60克、吳茱萸60克。將以上藥物與粗海鹽混合，放入布袋，在微波爐內(nèi)加熱后，熱敷于膝關節(jié)部位，每次 20分鐘左右，每天熱敷1～2次。
五子散熱敷有散寒止痛、溫經(jīng)通絡、益氣活血的功效。三伏天堅持治療，可緩解關節(jié)疼痛發(fā)作次數(shù)。
食療進補
三伏天，飲食宜食用一些補益肝腎，強筋健骨、舒筋活血之品。比如熟地、杜仲、田七、黨參、巴戟天、桑寄生、雪蓮花、雞血藤、牛大力等藥材。比如：田七牛大力煲脊骨、熟地黨參煲牛展肉。這些藥材多屬性溫，但也要注意不能過燥。其次，夏季暑濕，可適當增加健脾祛濕的藥材，如淮山、薏米、茯苓、陳皮、扁豆等，每天早上食用，可健脾祛濕。
“老寒腿”日常養(yǎng)護要點
1.注意保暖，祛寒除濕。
雖然時值盛夏，氣候炎熱，但是現(xiàn)代人室內(nèi)常用空調(diào)、風扇，往往寒氣逼人。同時，夏天人們均穿著短褲短裙，膝蓋更是容易寒氣入內(nèi)，易引發(fā)關節(jié)肌肉僵硬疼痛，誘發(fā)疾病。所以三伏天更應該注意顧護陽氣，保護膝蓋不要受寒。建議必要時使用護膝。
2.減輕膝蓋負擔。
老寒腿患者中不乏體型肥胖者，而過度的肥胖會加重膝關節(jié)負擔。當我們平躺時，關節(jié)的負重幾乎是0；而站起來和走路的時候，關節(jié)的負重是體重的1~2倍；上下樓梯或者爬山是3~4倍；跑步、打球時是4~6倍；蹲和跪時可達7~8倍。
不適當?shù)倪\動和運動姿勢也會加重膝關節(jié)負擔。長跑、徒步、網(wǎng)球、羽毛球等運動對膝關節(jié)壓力最為明顯；一些女性患者穿著不合適的鞋或穿高跟鞋遠距離行走，都可能讓膝關節(jié)超負荷。這些都應該注意避免。
3.合理鍛煉。
李湘力鼓勵患者適當有規(guī)律地鍛煉，一方面可以使膝關節(jié)周圍的肌肉有力，使其膝關節(jié)得到更加強有力的支撐；另一方面，也可以促進局部血液循環(huán)，改善老寒腿局部僵硬感，緩解疼痛。
三伏天最適合的鍛煉是游泳，能有效活動肌肉、關節(jié)，對膝關節(jié)還是零負荷，唯一需要注意的是水溫。
醫(yī)學指導/廣州市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師李湘力
