慢性鼻炎是種常見病,在人群中發(fā)病率很高,雖然現(xiàn)在天氣炎熱,但空調(diào)鼻炎讓很多人直呼遭罪。很多人治了很久還不好,是不是沒藥可醫(yī),根本就治不好?
發(fā)病 鼻黏膜功能失常超3個月
我們的鼻腔黏膜是可以收縮、舒張的,就好比一根橡皮筋。正常人的鼻腔黏膜功能收縮、舒張自如,就如完好的橡皮筋,不會出現(xiàn)功能的異常;慢性單純性鼻炎和過敏性鼻炎就好像經(jīng)過反復(fù)拉伸多次的橡皮筋,彈性較差,拉長后回縮慢,并且可能回縮不到正常狀態(tài);而慢性肥厚性鼻炎就像是被拉長了沒有彈性的橡皮筋,不能回縮。當(dāng)鼻腔里的這根“橡皮筋”失常(黏膜慢性炎癥)持續(xù)3個月以上或反復(fù)發(fā)作,慢性鼻炎就賴上你了。
大多數(shù)慢性鼻炎患者的病因無法明確,一般認(rèn)為是局部因素、全身因素、環(huán)境因素等多種因素導(dǎo)致的。
治療 可治愈,不同類型治法有別
只要正確認(rèn)識,堅(jiān)持治療,慢性鼻炎可以治愈。慢性鼻炎最基本的治療是要去除發(fā)病的不良因素。一般對過敏性鼻炎、單純性鼻炎,以局部藥物治療為主。近年來,鼻腔表面激素噴鼻劑的使用越來越廣,療效也較好,不少患者甚至能徹底治愈。針對肥厚性鼻炎,以鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)為主。不過,手術(shù)治療只是將鼻腔病變嚴(yán)重、不可逆轉(zhuǎn)的組織去除,并沒有將鼻腔的炎癥清除,所以仍需去除慢性鼻炎的病因,用藥控制鼻炎避免復(fù)發(fā)。
提醒 激素噴鼻療程最少3個月
激素噴鼻劑越來越常用,但很多患者一聽到“激素”兩個字,就擔(dān)心傷身。其實(shí),按藥品說明書規(guī)范長期使用是安全的,不會出現(xiàn)全身不良反應(yīng)。目前已知的副作用也是局限在鼻腔(如鼻腔干燥、鼻腔少許出血、鼻腔過敏等),非常輕微,對癥處理后很快就可緩解。
鼻腔表面激素噴鼻劑比較理想的效果一般在用藥1到2周后出現(xiàn)。在起效后,如病情明顯好轉(zhuǎn),不要馬上停藥,最少要用足3個月才能取得穩(wěn)定的效果。建議“老鼻炎”在藥物起效后,逐步減少噴鼻次數(shù)和劑量,譬如先從每天噴2次減為1次,再從每天噴1次減為2天噴1次,在達(dá)到控制炎癥的最小劑量時,一直維持用足3個月。(廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科主任 姚良忠)