張氏重視陽(yáng)氣,但更強(qiáng)調(diào)真陰的存在,真陰在人體生命活動(dòng)中是不可缺少的，它是人體陽(yáng)氣生發(fā)與收藏的根本。他從5個(gè)方面介紹真陰,即真陰之象、真陰之臟、真陰之用、真陰之病、真陰之治。“真陰之象”,就是真陰外在的表象,人體外在的形態(tài)與體質(zhì)可以直接反映出內(nèi)在真陰的盛衰情況,診斷可以通過(guò)望人體的表象了解真陰的狀態(tài)。所謂“真陰之臟”,是指真陰所在之臟腑。張師根據(jù)“命門(mén)學(xué)說(shuō)”提出腎中命門(mén)為藏精之所,是人身之根,命門(mén)中藏有真陰,既是陰精化生之所,也是陽(yáng)氣生成之宅,內(nèi)具水火,是人體性命之本。
“真陰之用”,是指真陰在人體中的作用。真陰在人體中既可以強(qiáng)壯形體,又是人體元?dú)庵Ｒ虼怂^真陰充盛則元?dú)獬渥?是臟腑精化氣的根本。“真陰之病”,是指真陰虧所出現(xiàn)的病理表現(xiàn)。真陰中既然存有水火,水虛則火不足,火虛則水失其功能。真陰中的水火不足都會(huì)影響真陰的病變。真陰不足則陽(yáng)亢,真陽(yáng)不足則陰盛。故此,張氏總結(jié)說(shuō)“無(wú)水無(wú)火,皆在命門(mén)、總?cè)贞幪撝 ！薄罢骊幹巍?是指真陰虛損的治療方法。張氏創(chuàng)立左歸丸、左歸飲以填補(bǔ)真陰。
張介賓十分重視溫補(bǔ)真陰真陽(yáng),后世稱其為溫補(bǔ)派的代表。又由于其創(chuàng)立左右歸丸、左右歸飲等方劑、方中喜用熟地,后世又稱其“張熟地”。張氏臨證十分重視寒熱虛實(shí)辨證,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。雖然張氏之學(xué),引起后世一些醫(yī)家的非議,如陳修園著景岳新方、章楠著《論景岳書(shū)》等,均認(rèn)為張氏之學(xué)概論溫補(bǔ)，有矯枉過(guò)正之失。但究其對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)上的貢獻(xiàn),還是值得肯定的一代中醫(yī)名家。
除此以外,張師的貢獻(xiàn)還在于開(kāi)啟溫補(bǔ)肝腎之陰的先河,這點(diǎn)與《傷寒論》是有些不同,(傷寒論》中所討論的內(nèi)容集中在陽(yáng)氣生長(zhǎng)收藏的異常上,三陽(yáng)病是講陽(yáng)氣逆于上、外,所表現(xiàn)出的熱證、表證、氣分證,三陰病是講陽(yáng)氣沉于下、內(nèi),表現(xiàn)為陽(yáng)虛寒證。而張師首開(kāi)溫補(bǔ)肝腎之陰,滋陰藏精,從陰的角度調(diào)理肝腎的陰精。這一點(diǎn)完全打破了《傷寒論》的壟斷地位,從陰的一面調(diào)理五臟,先不論其效果如何,提出這個(gè)想法就是在恢復(fù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于精的平衡地位。而《傷寒論》多強(qiáng)調(diào)陽(yáng)氣的作用,幾乎沒(méi)有滋陰藏腎精的方法,而張師的這一主張也是試圖與《傷寒論》達(dá)成平衡之勢(shì)。
聯(lián)系客服
