眾人皆知：成熟于清代的溫病學說，開創了獨具特色的衛氣營血與三焦辨證理論體系，是中醫學的一次創新和發展，自成一家新的學說。
其實，無論辨證立論，還是治法原則，都沒有超出《傷寒雜病論》六經辨證的范疇，更談不上開創或自成一家的說法。
我想從六經辨證的角度逐一分析溫病表證的衛氣營血四個層次。
一、所謂的溫病衛分表證，其實就是陰虛生熱體質的單純太陽表證。
陰虛生熱體質包括陽明、少陰熱化、厥陰熱證三類體質。
太陽溫病，脈象均表現為：整體脈浮數，三部脈較均勻，但熱不寒或先期微寒，有卡他癥狀，不涉及里證。
發病規律為：陰虛—太陽表證。
太陽溫病代表方劑有：蔥豉荷米湯、桑菊飲等。
蔥豉荷米煎（薄荷 豆豉 粳米 蔥）：薄荷豆豉透表熱，粳米滋陰，蔥白解表通陽。（滋陰與清熱兼顧）——《重訂通俗傷寒論》
桑菊飲（薄荷 桑葉 菊花 杏仁 桔梗 甘草 連翹 葦根）：用薄荷桑葉菊花連翹透熱解毒，杏仁止咳，葦根利濕生津，桔梗甘草解咽喉不利。（清熱為主）——《溫病條辨》
二、所謂的溫病表證氣分證，其實就是陽明體質的表證。
脈象表現為整體脈浮數，關脈稍大或數，口渴，但熱不寒，或先期微寒，有卡他癥狀。
發病規律為：陽明陰虛或化熱—太陽溫病。
代表方劑有：麻杏甘石湯、加減萎蕤湯等。
麻杏甘石湯（麻黃 杏仁 炙甘草 石膏）：石膏清氣分熱，麻黃杏仁炙甘草恢復肺之宣發肅降。（清熱為主）——《傷寒論》
加減萎蕤湯（薄荷 豆豉 桔梗 炙甘草 白薇 葳蕤 蔥 棗）：葳蕤滋陰潤燥，蔥白、豆豉、薄荷、桔梗疏風散熱；白薇苦咸泄降，甘草、大棗甘潤增液，以助生藏蕤之滋陰潤燥為使。為陰虛感冒咳嗽咽干痰結之要方。（滋陰與清熱兼顧）——《重訂通俗傷寒論》
三、所謂的溫病表證營分證，其實就是少陰熱化體質的表證。
脈象表現為：整體脈浮數，尺脈尤數，口渴，心煩，但熱不寒，或先期微寒，有卡他癥狀。
發病規律為：少陰陰虛化熱—陽明—太陽溫病。
代表方劑有：荷杏石甘湯、玄麥甘桔荷豉湯等。
荷杏石甘湯（薄荷 杏仁 甘草 知母 石膏 細辛 竹葉）：薄荷透表熱，石膏去陽明之熱，細辛透少陰之熱，知母兼顧少陰陰虛，竹葉利三焦水道，兼去心煩口渴，杏仁止咳。（清熱為主）——《重訂通俗傷寒論》
玄參甘桔荷豉湯（玄參 麥冬 桔梗 甘草 薄荷 豆豉 蔥 葦根）：玄參補少陰陰虛，麥冬補陽明陰虛，桔梗甘草解少陰喉痺，薄荷、豉透熱解表，葦根利三焦水道。（滋陰與清熱兼顧）（自擬方）
四、所謂的溫病表證血分證，其實就是厥陰熱證的表證。
脈象表現為：整體脈弦浮數，舌絳紅，口干不欲飲，但熱不寒，或先期微寒，多有血溢脈外情況，伴有卡他癥狀。
發病規律為：少陰陰虛—厥陰熱證—少陽—太陽溫病。
代表方劑：荷蒿涼血湯、銀翹散去豆豉加生地丹皮大青葉倍玄麥方等。
荷蒿涼血湯（薄荷 青蒿 黃芩 犀角 生地 白芍 丹皮 白茅根）：犀角地黃湯涼血止血，青蒿薄荷黃芩透熱清熱，茅根清熱利濕止血。（滋陰與清熱兼顧）（自擬方）
銀翹散去豆豉加生地丹皮大青葉倍玄參方（銀花 連翹 薄荷 荊芥 桔梗 甘草 牛蒡子 生地 大青葉 丹皮 玄參 竹葉 葦根）：銀花連翹薄荷大青葉生地丹皮玄參清熱涼血解毒，竹葉葦根清熱利濕除煩。（清熱為主）——《溫病條辨》
不難發現，從六經辨證的角度區分溫病表證，更有規律性，都是陰虛化熱，所以，都有脈浮數的特點。
太陽溫病就是陰虛體質的單純太陽表證，即衛分證。
陽明表證，除了整體脈浮數外，明顯表現為關脈稍大或數，即氣分證。
少陰熱化表證，除了整體脈浮數外，明顯表現為尺尤數，即營分證。
厥陰熱證表證，除了整體脈浮數外，還有弦的特點，多表現為舌絳紅，或有血溢脈外等情況，即血分證。
這樣一來，溫病表證辨證一目了然，何必單獨再創一個衛氣營血和三焦辨證呢？既無須寒溫之爭，又能實現中醫自洽，六經辨證就能概括疾病的全部規律，真的可以實現一部傷寒醫天下。
自擬方見本人即將出版的《重訂增補傷寒雜病論》
