酒癮是一種病……
作者丨Swan
來源丨醫學界精神病學頻道
精神病院有個科，叫戒酒科；
酒癮是一種病，需要治療的。
為什么戒酒科要設在精神病醫院呢？這是因為長期嚴重飲酒，不但引起軀體方面的疾病，也會引起嚴重的精神心理問題，危害自身及他人的生命安全。
■ 焦慮
酒精有抗焦慮的作用，焦慮癥患者企圖通過飲酒來緩解焦慮。然而，長期嚴重飲酒和酒精戒斷癥狀又會引起或加重焦慮，停酒后12~48小時可出現焦慮癥狀，表現為極度的害怕和憂慮，伴有心悸、呼吸淺快、出汗、頭暈。
■ 抑郁
反復大量飲酒，常可引起抑郁癥狀，病人表現為情緒低落、興趣減少、活動減少、自感精力體力不足、感覺記憶力下降、工作能力下降等。
在抑郁狀態的影響下，病人會產生“破罐子破摔”心理，繼續尋求酒精的麻醉作用來改善情緒。研究報道80%的酒依賴患者曾有強烈的抑郁體驗，大約有15%的酒依賴病人死于自殺。
■ 睡眠障礙
睡眠是人體的基本生理需求，人體希望能在良好的睡眠之中獲得休息、消除疲倦、重獲精力。睡眠不足容易出現心煩、乏力、記憶力下降、注意力不集中、情緒不穩現象，導致白天工作效率下降，并且容易出現工作事故或意外傷害。
酒精能擾亂正常睡眠周期，長期大量飲酒會導致睡眠障礙。包括入睡困難、睡眠表淺易醒、無休息性睡眠、早醒、夢驚等，使睡眠時間減少，睡眠質量下降。
在睡前飲酒，酒精的抑制作用可促進入睡，許多有失眠問題的人常常想通過飲酒來促進睡眠。然而，在睡前一小時內飲酒會擾亂快波睡眠，使快波睡眠變得斷斷續續，容易從夢中醒來并且再次入睡困難。持續在睡前飲酒，酒精誘導睡眠的效果減弱，打斷睡眠的效果加強，酒后睡眠中更容易出現呼吸中斷，使睡眠質量降低。
■ 幻覺
停酒后6~48小時會出現幻覺，有10%的病人是由于出現了幻覺而被送入醫院的。幻覺可單獨存在，也可在震顫譫妄中出現。多為幻聽、幻視、錯視。如憑空聽見“咔咔”、“砰砰”聲，或威脅、誹謗、侮辱他的聲音。憑空看到生動鮮明的人物、景象、場面等，尤以看到恐怖的小動物、鬼怪、死去的人為多見，如看到床上有蛇、毛毛蟲在爬，地上有小貓小狗在跑等。
在幻覺的影響下病人恐懼不安、緊張害怕，徹夜難免、坐臥不寧、行為紊亂，可產生四處躲藏、亂跑、拒食、自傷或傷人行為，嚴重危及個體、家人或他人的生命安全。
■ 錯覺
把一種東西錯看成另一種恐怖的東西，如把輸液瓶標簽上的黑線看成是一條蜈蚣在爬動，把輸液管看成一條蛇等。
■ 妄想
嫉妒妄想和被害妄想最常見。病人毫無事實依據的堅信妻子對自己不忠，另有所愛，與妻子爭吵或監視妻子。毫無根據的堅信有人要害他，堅信自己被跟蹤，被監視，被誹謗等，如認為他吃的飯菜里有毒，鄰居故意害他等。患者受妄想支配可出現拒食，控告，逃跑或傷人。
酒依賴患者是不能自行在家戒酒的，戒斷反應不僅非常容易導致戒酒失敗，而且也非常危險，需要到專科醫院住院治療，戒酒治療方法有：
■ 替代治療
給苯二氮卓類藥物替代治療，緩解顫抖、焦慮、心慌、出虛汗、抽搐、震顫譫妄等戒斷癥狀。
■ 營養支持治療
針對軀體臟器受損情況，給予對癥治療，以及維生素B族、維生素C等營養支持治療。
■ 控制精神癥狀
如果出現精神癥狀，則給以抗精神病藥物控制精神癥狀。
■ 心理治療
淡化對酒的渴求，激發戒酒的內在動機和信心，緩解心癮，保持戒酒效果，預防復發。
