便秘是指排便困難,硬便,排便頻率減少或排便不盡感。功能性便秘在我國分為三大類:第一類為結腸慢傳輸型便秘(又叫結腸無力),顧名思義,即結腸蠕動功能差導致排便困難。主要臨床表現為:大便次數減少、排便欲望降低或消失、腹脹等。第二類為出口梗阻型便秘,大便到達直腸肛管后排出不暢或受阻。主要表現為排便費力、排便時間延長、排便不盡感、排便時直腸肛門部脹痛、有時需要用手輔助或灌腸排便。有些患者即使大便很軟也梗阻于直腸無法排出。常見疾病有直腸前突、直腸黏膜內套疊、盆底腹膜疝、盆底痙攣綜合征等。第三類為混合型,即前兩種情況兼而有之。長期便秘可帶來下列危害:便秘可誘發腸梗阻、直腸脫垂、肛裂、心腦血管疾病、老年癡呆癥、大腸癌等疾病。同時,便秘患者長期焦慮,在精神、心理上承受著巨大的痛苦和煎熬,部分患者甚至有自殺傾向。另外,便秘影響患者生活質量,如食欲下降、口臭、頭痛、腹脹等癥狀。便秘給國家、社會帶來了巨大的負擔。據統計,美國每年為便秘患者支付的醫療費用達22 億美元,目前我國尚缺乏相關統計資料。
1、引起肛腸疾患。便秘時,排便困難,糞便干燥,可直接引起或加強肛門直腸疾患。如直腸炎、肛裂、痔等。
2、胃腸神經功能紊亂。便秘時,糞便潴留,有害物質吸收可引起胃腸神經功能紊亂而致食欲不振,腹部脹滿,噯氣,口苦,肛門排氣多等表現。
3、形成糞便潰瘍。較硬的糞塊壓迫腸腔使腸腔狹窄及盆腔周圍結構,阻礙了結腸擴張,使直腸或結腸受壓而形成糞便潰瘍,嚴重者可引起腸穿孔。
4、患結腸癌??赡苁且虮忝囟鼓c內致癌物長時間不能排除所致,據資料表明,嚴重便秘者約10%患結腸癌。
5、誘發心、腦血管疾病發作。臨床上關于因便秘而用力增加腹壓,屏氣使勁排便造成的心、腦血管疾病發作有逐年增多趨勢。如誘發心絞痛,心肌梗塞發作,腦出血,中風猝死等。
6、引起性生活障礙。這是由于每次長時間用力排便,使直腸疲勞,肛門收縮過緊及盆腔底部痙攣性收縮的緣故,以致不射精或性欲減退,性生活沒有高潮等。
7、易使婦女發生痛經,陰道痙攣,并生產尿潴留,尿路感染等癥狀。
8、影響大腦功能。便秘時代謝產物久滯于消化道,細菌的作用產生大量有害物質,如甲烷、酚、氨等,這些物質部分擴散進入中樞神經系統,干擾大腦功能,突出表現是記憶力下降,注意力分散,思維遲鈍等。
以上危害,雖并非所有患者都出現,但足以說明必須在日常生活中加強便秘的預防和治療,將便秘趕走。
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