支氣管肺炎臨床多于小葉肺炎為稱，多發生于兒童，大部分醫院門診以抗生素治療，常在1～2周內即告痊愈。據吾多年臨床觀察，中醫在治療外感高熱、肺炎高熱等感染性疾病方面有很大優勢。
此疾在中醫屬于溫熱病范疇，小兒比例占多，以“風溫犯肺”、“肺熱咳喘”等多見。小兒肺炎發病急而變化快，邪熱容易由衛氣迅速轉入營血，進而引起心肝兩經證候，故按臨床表現分為輕、重兩大類型施治，并注意合并癥及肺炎恢復期的治療。
普通型肺炎而邪在衛氣之證，以患兒多高熱，早期少汗，邪達氣分時則多汗口渴，呼吸急促而咳嗽有痰，輕度喘憋鼻扇，有面赤口渴，咽紅，舌尖紅而舌苔黃白相兼，脈浮數。治以宣肺清熱化痰法。可用方藥麻黃2g杏仁6g生石膏15g甘草2g銀花10g連翹10蘇子6g黛蛤散9g。可隨證選加下列藥物，發熱無汗加鮮蘆極15～30g，發熱有汗加黃芩6g或重用生石膏，咳喘痰多加天竺黃6g萊菔子6g，便干可加桃仁6g瓜萎15～30g。
重型肺炎，以氣血兩燔患兒有高熱持續，咳嗽喘憋而躁擾不安，痰聲漉漉，精神迷靡而口渴，舌質紅苔黃膩而干，脈弦數或滑數。多用麻杏石甘湯和玉女煎，為《溫病系辨》之玉女煎去牛膝熟地加細生地元參加減。可用方藥麻黃2g杏仁6g生石膏18g鮮蘆茅根各15g黃芩6g青黛3g生地10g天竺黃10g銀花10g連翹10g。
重型肺炎，以熱入營血有明顯高熱持續不退，以咳嗽喘憋加重，氣促鼻扇明顯，呼吸極度困難，痰壅喉頭，煩躁不安；或口周發紺二口唇焦裂，舌質紅絳，苔黃厚或垢膩，脈弦數或滑數。而若出現脈細數無力，應注意出現氣陽衰竭。可用銀花15g連翹10g生地12g黃芩10g元參15g天竺黃10g赤芍10g郁金黃芩10g水牛角粉15g。
以上重癥肺炎兩型可隨證選加以下藥物，高熱驚厥加鉤藤12g生石決明15g，高熱持續加紫雪丹，每次0.3～0.6g沖服，痰多加竹瀝汁每次5～10ml，神昏加蓮心3g菖蒲6g。
另重型肺炎并發癥可出現，正不勝邪而氣陽衰竭之證候，有面色晦暗，壯熱持續，神昏驚厥，頸強咳喘，納呆便溏，舌質紅絳，舌苔黃而干，脈細數或弦數，治以扶正祛邪而開竊逐痰。以生牡蠣12g生龜板12g生鱉甲12g丹皮9g銀花12g連翹9g蓮心3g菖蒲3g郁金6g水牛角粉15g。如有抽搐加鉤藤12g蟲退10g
而出現正氣衰竭而呼吸衰竭，有壯熱籌稽留，面灰肢冷，呼吸困難，或氣短汗鑫，神昏煩躁，以脈細數無力。需用人參10g麥冬12g五味子9g百合12g川貝10g杏仁6g銀花9g連翹9g郁金6g。如有心陽欲脫，四肢厥冷加附子3～6g，或用人參6g附子3g濃煎200ml兌服或鼻飼。
綜述以上經驗，吾總結，中醫治療小兒支氣管肺炎有很大的優 勢，建議最好采用中藥治療，可根據病情的變化及時更換治療方案，調整藥方以達到對癥用藥之目的。
