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作者近照，醫海浮沉二十年，善用經方，不排時方，唯能愈疾病為準；推廣中醫，養生治病為終生目標，數十年為一日從未放棄理想！

中醫治病，往往是根據病因病機，什么是病因病機？就是指發病原因和機制，比如一個人感冒發熱，必須探求原因，和機制。經過詢問昨夜，去廁所，穿衣服少了受涼，農村廁所都在院子里；然后出現惡寒怕冷無汗，發熱，這就病因，受涼受寒，發熱機制是寒邪束表，郁而化熱，這就綜合病因病機。

因此處方就要散寒發汗，發熱就退了；簡單的處方就是蔥白生姜加點紅糖熬水喝，蓋被子出汗就能退熱。因為蔥白生姜辛溫可以抵抗寒邪，而且可以幫助人體發汗，汗出則熱邪自退。中醫治病就是這么簡單。沒有什么理化指標，沒有什么玄幻理論，是樸實無華的。當然關于高深一些理論這不講了。

前一陣子一個中年男子，患有前列腺炎，尿頻尿急，西醫檢查前列腺，曾經服用西藥好轉，但是久治不愈，所以求診與我，后來我根據病情判斷屬于脾虛不運，濕熱下注，久則兼有瘀血，開了下方。

蒼術10克，茯苓15克，萆薢15克，黃柏10克，車前子15克，丹參15克，蓮子心5克，菖蒲10克，公英15克，萹蓄15克，滑石20克，甘草3克，就是這個方，連續服用大概月數而愈，不僅尿頻尿急尿不盡治愈，二三年大便稀也治愈了。大家有的會說我認識這個方，這不是萆薢分清飲嗎？是的，就是萆薢分清飲。

這個方有兩個同名方子，一個是程鐘齡萆薢分清飲，一個是楊氏家藏方萆薢分清飲。今天要介紹的就是前者，程鐘齡記載在《醫學心悟》卷四的方子。

我常用劑量處方

川萆薢15克黃柏石菖蒲各10克茯苓白術各10克蓮子心5克丹參車前子各15克

作用：導濕理脾，清熱利濕，分清別濁。

我們來看一下這個方子：其中白術茯苓健脾祛濕，因為脾主運化，脾虛則濕邪不運容易堆積體內，或者順勢下注陰部，引發濕熱疾病；再看蓮子心清心安神，還能交通心腎，起到澀精作用；丹參共同四物，養血活血祛瘀，也能涼血安神；黃柏專清下焦濕熱，也能瀉腎火；萆薢車前子清熱祛濕，利水，通利小便；其中萆薢分清泌濁，專治小便渾濁，因此萆薢主要用于下焦小便不利，淋濁，遺精，濕熱瘡毒。車前子主要治小便不通，淋濁，帶下，尿血，暑濕瀉痢，因此兩個藥同為主藥。而菖蒲化濕通竅也能安神，點睛之藥。

因此凡是符合脾虛濕熱下注這個病因病機，就可以運用本方，所以我上邊那個前列腺炎患者就是用本方加公英便萹蓄六一散加強清熱解毒歷利濕二奏效治愈。

陽痿：陽痿病機比較復雜，有腎虛，肝膽濕熱，陰虧火旺，驚恐傷腎，瘀血阻絡等等；有心火妄動，濕熱成萎，可以本方加減。方子當中蓮子心菖蒲茯苓黃柏清心腎，安神澀精止瀉，白術茯苓車前子萆薢健脾祛濕，丹參活血祛瘀。恰好符合心腎不交，脾虛濕熱下注引發陽痿，因此本方加減運用效果確實。當然兼有肝火適當加點柴胡龍膽草黃芩仿龍膽瀉肝湯合方效果更好；臨床可以稍加淫羊藿巴戟天等溫陽起萎藥物更好。

早泄：有濕熱擾動精室，臨床可性與旺盛，夜寐多夢，精神緊張，口干口苦舌紅苔膩，脈弦滑數。可以選用本方加梔子木通澤瀉薏米仁等祛除濕熱，早泄自愈。

前列腺炎，臨床表現尿頻尿急尿不盡，尿等待，尿后余瀝，舌紅苔膩便溏等，可以本方加清熱解毒藥，加強解毒利水，如果濕熱交結嚴重可以合方碧玉散，即是六一散加青黛。

婦科帶黃：帶黃多數濕熱下注，脾虛嚴重濕熱較輕可以完帶湯，如果濕熱較重脾虛較輕自然萆薢分清飲加減適合，當然可以適當加點收斂止帶芡實白果，腰疼加杜仲寄生等，

尿路感染：慢性尿路感染，往往不痛，但是尿頻，甚至尿濁色白，尿不暢，甚至尿中帶血絲，舌紅苔膩，中醫叫膏淋。正是萆薢分清飲方證，方中萆薢、菖蒲清利濕濁；黃柏、車前子清熱利濕；白術、茯苓健脾除濕；蓮子芯、丹參以清心活血通絡，使清濁分，濕熱去，絡脈通，脂液重歸其道。若少腹脹，尿澀不暢者，加烏藥、青皮；小便挾血者，加小薊草、藕節、茅根。

臨床還有報道慢性腎炎，痛風，小兒紫癜型腎炎，精液不化，血精，脫發，關節炎等疾病，其實無論何種疾病符合中醫辨證精神，屬于脾虛濕熱下注，心腎不交既可以加減運用。

最后上一個完整醫案：

男科名醫徐松福醫案前列腺案：

姜某，35歲，已婚，1981年5月18日初診。結婚6年，婚前有遺精史，一年前先患急性前列腺炎，經中西藥物治療后發熱已退，膀胱刺激征亦減輕，但大便干結難解，努責后尿道口有黃白色黏液滴出，量較多，并有尿后余瀝不盡。肛指檢查：前列腺左側稍腫、壓痛，前列腺液常規：膿細胞（十十+），紅細胞十，卵磷脂小體25%，精子（+++)；舌苔左側白膩稍厚，脈弦。認證為濕熱留于下焦。治以清熱導濕，處方萆薢分清飲加減。

藥物萆薢10g，茯苓10g，車前子10g(包），牡丹皮10g，黃柏6g，蒼術6g，川樸花6g，生薏苡仁12g，石菖蒲2g，碧玉散15g（包），全瓜萎15g，郁李仁15g。

服5劑，大便通暢，尿末滴白已少，尿頻、尿急、尿痛等癥已基本消失，尿意未盡感不顯，舌苔薄白，脈平。再以原法鞏固1個月。復查前列腺已不腫，無壓痛，前列腺液常規：膿細胞少許，卵磷脂小體75%，臨床癥狀消失。隨訪半年，療效鞏固。

感謝我們中醫傳承，感謝我們大醫家程鐘齡吧，給我們留下如此寶貴財富，為我們病人解除痛苦！

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