癡呆患者的一天是怎么樣的？國外有一位多年照看癡呆患者的護(hù)工，曾寫下一篇文章。
當(dāng)你輕度癡呆時(shí)：
起床之后，你還能料理事情，盡管你身上的T恤穿反了。
你走進(jìn)廚房煮杯咖啡，卻左右翻找不到糖，于是選擇放棄。當(dāng)你的媽媽問你為什么廚房這么亂，你感到很憤怒：又不是我干的，為什么對我不懷好意！
回到房間，你不知道為什么抽屜是拉開的，你忘記了你之前在找東西，忘記了想找的東西是什么。
晚上躺在床上，你會冒出一些奇怪的想法：自己的耳機(jī)不見了，一定是有人偷了。其實(shí)，那副耳機(jī)幾年前早就丟了。
到了中期癡呆時(shí)：
你抗拒出門、洗澡，除了一日三餐，其他的事情你都不愿意去做。
漸漸的你開始失語，家人很難理解你的話語，你也可能很難理解別人的話。你的家人對你招手，而你只是冷漠地轉(zhuǎn)身就走。
到了癡呆晚期時(shí)：
此時(shí)你的大腦已經(jīng)嚴(yán)重受損。曾經(jīng)喜歡聽音樂，現(xiàn)在卻毫無感覺。
可能你想說些什么，但只能吐出一個(gè)，或者兩個(gè)字，剩下的只能靠看護(hù)人員去猜。
視力也變差，分不清身邊的東西，哪怕是你熟悉的。而且神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)紊亂...旁人也很難理解你的世界。
阿爾茨海默病，俗稱老年癡呆癥，是一種進(jìn)行性發(fā)展的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，患者發(fā)病后會出現(xiàn)認(rèn)知障礙和行為損害，而且是無法逆轉(zhuǎn)的。
目前阿爾茨海默病的病因不明，好發(fā)于60歲及以上人群，我國阿爾茨海默病的發(fā)病率在逐年升高。
老年癡呆的危險(xiǎn)因素，除了遺傳因素外，還會受到疾病、生活方式等后天因素的影響，這些都可能會加速老年癡呆的發(fā)生。當(dāng)然也無需過于擔(dān)心，不是人老必會癡呆的。
人到了老年，雖然腦細(xì)胞會有不同程度的退化而導(dǎo)致腦功能出現(xiàn)減退，但大多數(shù)存活的腦細(xì)胞功能仍然存在且有一定的代償功能，可以維持正常的精神活動。
近年來也有研究證實(shí)，90歲左右腦細(xì)胞退化會逐步停止。而臨床數(shù)據(jù)顯示，只有4%-5%的老年人會患上癡呆癥，大多數(shù)老年人的腦功能還是健康的，不僅能正常生活，還有一定的學(xué)習(xí)和工作能力。
但是有些癡呆的早期信號，還是值得我們警惕的。
老年癡呆發(fā)展進(jìn)程緩慢，潛伏期少則數(shù)個(gè)月，多則數(shù)年，甚至可以長達(dá)20年。因此，對于癡呆癥而言，早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。
世界衛(wèi)生組織在《2021年世界阿爾茨海默病報(bào)告》中明確闡述了癡呆早期的10大預(yù)警信號：
1、記憶力減退：患者會很容易忘記最近發(fā)生的事情。
2、難以計(jì)劃或解決問題：患者無法完成復(fù)雜的腦力任務(wù)，例如不記得怎么做菜、看不懂開車時(shí)的指示、支付賬單時(shí)會算錯(cuò)數(shù)。
3、難以完成熟悉的任務(wù)：例如不會操作電腦、泡茶或是去熟悉的地方。
4、對時(shí)間或地點(diǎn)感到困惑：患者很難判斷時(shí)間的流失，可能會隨時(shí)忘記自己在哪里，也很難理解過去和未來的時(shí)間，搞不清年月日。
5、理解視覺空間信息出現(xiàn)困難：患者可能難以閱讀、判斷距離或分辨顏色之間的差異，例如看錯(cuò)紅綠燈。
6、口語或?qū)懽髡系K：患者可能忘記自己或別人說過什么，對話時(shí)總是詞不達(dá)意或者很難加入對話，還可能會出現(xiàn)拼寫、標(biāo)點(diǎn)和語法錯(cuò)誤，有些患者的筆跡還會變得難以閱讀。
7、東西放錯(cuò)地方：患者可能無法記住他們將日常用品（例如遙控器、重要文件、現(xiàn)金或鑰匙）放在哪里，有時(shí)還可能因?yàn)榉佩e(cuò)財(cái)物而指責(zé)他人偷竊。
8、判斷力或決策力變差：患者可能很難理解什么是公平合理，他們可能會為東西付出太多，或者很容易購買一些他們不需要的東西。有些患者還可能會不太注意自己的個(gè)人清潔和打扮。
9、退出社交：患者可能對社交活動不感興趣，無論是家庭生活還是工作。他們可能會變得孤僻，不愛與人交談，或者在與他人交談時(shí)不專心。他們可能會停止從事涉及其他人的愛好或運(yùn)動。
10、性格或情緒發(fā)生變化：患者可能會經(jīng)歷情緒波動或性格變化，例如他們可能會變得易怒、沮喪、恐懼或焦慮。他們也可能會變得更加不受約束或行為不當(dāng)。
睡眠過程是身體修整的過程，如果廢物不能代謝，可能誘導(dǎo)β淀粉樣蛋白和tau蛋白的沉積，而β淀粉樣蛋白和tau蛋白是老年癡呆產(chǎn)生原因的假說之一。
美國紐約州立石溪大學(xué)本維尼斯特研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表在《神經(jīng)科學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，側(cè)臥位的睡姿更有利于大腦排出代謝廢物，從而有助于降低阿爾茨海默病、帕金森病和其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
這項(xiàng)研究的發(fā)現(xiàn)不僅進(jìn)一步支持睡眠有助于“清理”人類清醒時(shí)大腦積累的廢物化學(xué)物質(zhì)，也為未來大腦疾病治療帶來了新的見解。研究人員提醒，想要預(yù)防癡呆癥，除了要注意睡姿側(cè)臥外，良好的睡眠質(zhì)量也是很重要的。
手指在大腦皮層中的映射區(qū)域最大，大腦對手指的支配能力最強(qiáng)。北京體育大學(xué)運(yùn)動人體科學(xué)學(xué)院嚴(yán)翊教授在央視科教健康之路節(jié)目中，分享了3個(gè)可以預(yù)防老年癡呆癥的手指操。
1、大拇指繞環(huán)
四指并攏，大拇指可以進(jìn)行順或逆時(shí)針繞環(huán)多次。拇指不僅在實(shí)際工作中用得最多，而且和大腦的聯(lián)系也是最為緊密，這個(gè)動作可以有效地鍛煉我們的大腦。
圖源：央視健康之路
2、左右開弓
一只手比劃數(shù)字8的姿勢，另一只手比劃數(shù)字5的姿勢，用比劃8的手指向比劃5的手掌心，然后兩手變換動作，要同時(shí)地進(jìn)行變換，重復(fù)多次。這樣雙手同時(shí)進(jìn)行不同的動作，可以充分地調(diào)動大腦的左右半球進(jìn)行鍛煉。
圖源：央視健康之路
3、手指加減法
利用手指來表示數(shù)字、加號和等于號，然后邊做動作大腦變進(jìn)行計(jì)算，從1+1逐漸增加難度。這樣不僅可以鍛煉左右手的協(xié)調(diào)關(guān)系，還需要大腦進(jìn)行記憶、判斷和死亡，對大腦的鍛煉要求也就更高、更豐富了。
圖源：央視健康之路
老年癡呆是一種疾病而非正常的老化，會對老年人生活造成嚴(yán)重的影響。如果發(fā)現(xiàn)家中的老人出現(xiàn)老年癡呆的早期癥狀，就要立即帶老人前往醫(yī)院進(jìn)行檢查并及早治療，以延緩病程進(jìn)展。平時(shí)，也可通過多動動手指來鍛煉大腦，預(yù)防老年癡呆。
參考資料：
[1]老年癡呆提前十年或有征兆！這些因素一定要控制好.科普中國，2022-01-14
[2]懷疑自己或家人可能是老年癡呆？請認(rèn)真看完！.健康中國，2021-12-06
[3]Lee， H. et al. (2015). The Effect of Body Posture on Brain Glymphatic Transport. J. Neurosci， 35： 11034-44. DOI： 10.1523/JNEUROSCI.1625-15.2015.
[4]手指操、丟沙包、韻律舞蹈，常做這3項(xiàng)運(yùn)動預(yù)防老年癡呆癥！央視科教，2020-06-05
