植物精油ABC中醫精油系列
I導讀：中醫自古就有使用芳香植物的歷史，這類芳香中藥包含我們經常說到的芳香揮發物質，即精油。古代使用主要方法為水煎劑或粗提取物，有效含量較少，隨著中藥提取有效成分的技術進步，中藥揮發油呈現較好的藥理功效。將傳統的中醫理論和現代技術萃取的精油結合起來使用相得益彰，大有裨益。
什么是”舌診“？
曹炳章《辨舌指南》
“辨舌質可辨臟腑的虛實，視舌苔可察六淫之淺深。”
父母為什么要學習一些”舌診“知識？
舌與臟腑的對應關系
1、以臟腑分屬診舌部位
心肺居上，放以舌尖主心肺；脾胃居中，故以舌中部主脾胃；腎位于下，故以舌根部來主腎；肝膽居軀體之側，故以舌邊主肝膽，左邊屬肝，右邊屬膽。這種說法，一般用于內傷雜病。
2、以三焦分屬診舌部位
以三焦位置上下次序來分屬診舌部位，舌尖主上焦，舌中部主中焦，舌根部主下焦。這種分法多用于外感病變。
3、以胃脘分屬診舌部位
以舌尖部主上脘，舌中部主中脘，舌根部主下脘。這種分法，常用于胃腸病變。
以舌的各部分候臟腑，這是目前研究生物全息律的課題之一，雖說法不一，但都有參考價值，臨床診斷上，可結合舌質舌苔的診察加以驗證，但必四診合參，綜合判斷，不可過于機械拘泥。
正常舌像是什么？
正常舌，舌質淡紅鮮明滋潤， 大小適中，柔軟靈活；舌苔均勻薄白而潤。臨床常描述為“淡紅舌，薄白苔。”。提示相關臟腑（心肺脾胃腎等）機能正常，氣血津液充盛，胃氣旺盛。
這是基本正常的舌頭，我們看到淡紅的舌體和唇色上面覆蓋著一層薄薄的“霜”。而且這層霜也相對均勻。
兒童非正常舌像一般有哪些（示例）？
1、膩舌苔：苔質顆粒細膩致密，緊貼舌面，揩之不去，括之不易脫落。主濕濁、痰飲、食積。由濕濁內蘊，陽氣被遏所致。
舌質紅，中間的部分有點偏黃，有些許小紅點草莓舌，這些是郁熱的表現。但整個舌苔主要是發黃，加上膩，所以我們認為這個舌苔提示有熱、濕還有痰。
2、寒白苔：舌色比正常淺淡，白多紅少，為淡舌；舌白全無血色，稱為枯白舌。主虛證、寒證。氣血不足，脈絡不充或陽虛寒盛，血失溫運，經脈收引，血行減少。
乍一看沒什么異常，但是整個白苔是滿布的，也覆蓋了舌邊，舌苔較正常要白厚一些考慮有寒。寒的調理方向是溫暖，提升陽氣，能夠加速氣血的循環，讓身體的循環代謝能力提高，應多吃溫熱好消化的食物。
3、胖大舌：較正常大而厚，伸舌滿口，常伴有齒痕。 胖大舌多為體內水液停滯。若舌淡嫩而胖大，多為氣虛陽虛（如脾腎陽虛）；舌紅胖大則多為里熱（如脾胃濕熱）。
舌胖是因為濕，而且舌苔白厚，膩肯定有濕，也有寒，應健脾祛濕。
4、草莓舌：孩子舌苔尖紅如草莓狀，前三分之一有紅色小斑點，這是肺熱，上焦熱盛，心火盛。中焦白厚苔，脾胃消化不良，苔厚代表濕，濕困脾，脾胃就不能正常消化食物，而導致孩子厭食。白厚是寒濕，說明孩子吃涼的東西太多。
5、嚴重積食舌苔：孩子的舌尖紅，舌苔后三分之二都是黃厚苔，厚代表濕，黃就代表熱，黃厚就是濕熱。這樣的孩子最愛吃零食，大便干，有的像羊糞的顆粒狀，小便黃。孩子的郁熱，很多情況下是積食導致的。如果有大便黑臭或者便秘，口臭，手腳心熱，基本就是了。積食在腸胃里發酵生熱，但是這種熱不能只是清熱，需要消食導滯，就是清除垃圾，或者控制垃圾產生的源頭。
6、地圖舌（剝落苔）：舌苔全部或部分剝落，剝落處光滑無苔，稱剝苔。苔剝的部位與臟腑相關，范圍大小與氣陰或氣血虧虛程度有關。提示有一定的胃氣受損，或說陰虛或說津液虧損都可能。
7、寒濕舌苔：舌面看起來濕濕滑滑的，在白厚的舌苔上面覆蓋了一層水，這個提示也是寒、濕。
8、厚膩苔：見底為薄，不見底為厚。為邪盛入里，或內有痰濕食積。由胃氣挾濕濁邪氣薰蒸而成，主痰濕、食積或里熱。類似小孩可能伴有腺樣體肥大，打呼嚕等情況，這些都指向了胃腸道的積滯。
結合舌診可以使用哪些精油？
中醫認為，孩子生病的原因無外乎外感和內因，外感主要是風、寒、暑、濕、燥、火，這六邪。這里我們主要談內因，內因是基礎，如果孩子陰陽平衡，正氣充足，體內沒有積食，外感六邪就不會侵襲身體。那么什么對身體防御系統影響最大？答案是脾胃。脾胃不足代表脾胃的營養吸收不正常，就使脾胃不能提供源源不斷的正氣來幫助防御系統抵御外邪，因此調理孩子身體的根本就在于調理脾胃。舌診之所以有重要的意義，就在于它反映了孩子的脾胃等健康狀況，可以幫助我們確定調理方向，幫助我們選擇合適的使用植物精油的方法。
上面我們簡單介紹一些非正常舌的情況，總的來說，我們可以粗略歸納為三種：積食原因導致的，各種原因的脾氣虛弱導致的和肝氣不舒導致的，三種情況也有可能是夾雜的。
積食原因導致的（積食舌、厚膩舌）：孩子經常生病，積食是最重要的原因，無論什么食物，孩子吃多了都容易積食。積食會直接引起脾胃功能障礙，脾胃功能失調，正氣就不足。
在飲食節制的同時，我們可以使用一些幫助消食健脾的精油進行調理，比如柑橘類（紅橘、甜橙和檸檬等）和香料類（芫荽、甜茴香、山雞椒等）精油，可以將稀釋后的精油涂抹在脾胃區，附之以力度適中的揉腹效果更佳。
Citrus reticulata 紅橘
Coriander 芫荽籽
Foeniculum vulgare 甜茴香
各種原因的脾氣虛弱原因導致的（寒白苔舌、胖大舌、剝落舌、寒濕舌、陰虛舌等）：對中醫知識了解不多的朋友，看到這么多的名詞可能會迷糊，對于初學者我們可以先簡單學習看舌面中間部位的舌苔，苔色白多見于各類表證以及里證病輕時，陽虛內寒，脾虛水停，濕濁痰濕內停，食積等。苔色黃多見于各種里熱證，表熱較重或表寒入里化熱時亦可見到。簡單說白苔可能反映了虛證和寒證，黃苔可能反映了實證和熱證。苔質厚可能反映病位在里，病情較重，為邪盛入里，或內有痰濕食積。苔質薄可能反映疾病初起，病情輕淺，胃氣未傷。如果苔質有剝落可能反映胃氣匱乏，胃陰枯涸，或氣血兩虛，需要特別注意了。如果舌面有裂紋可能反映精血陰津虧損，舌體失養。如果舌體胖大可能反映水液停滯。
舌診為白苔我們可以參考使用一些溫熱的精油，比如：生姜、黑胡椒等；黃苔我們可以參考使用薄荷、苦橙葉、羅馬洋甘菊等。舌面較濕滑、胖大，我們可以參考使用一些芳香化濕的精油，比如：廣藿香、小豆蔻、甜羅勒等。
Zingiber officinale 生姜
Black Pepper 黑胡椒
Pogostemon cablin 廣藿香
肝氣不舒導致的：還有一些孩子舌頭是尖尖的，舌尖變形，這很可能就是肝氣不舒，正常的舌象應該是橢圓形的。肝氣郁結的人，內心通常比較焦慮，神經一直處于緊張狀態。這種緊張感，舌頭自然也感受的到，所以總是緊繃著。長期處在這種不良情緒的影響下，日積月累舌頭便會慢慢變尖。肝火旺盛，可能不只是舌頭發尖，舌尖和舌兩側還會為發紅，或出現點刺。這類孩子的消化系統一般受情緒影響較大，情緒不好時容易積食，便秘。
我們可以在肝臟區域使用一些疏肝理氣的精油，比如：天竺葵、五味子、芫荽、玫瑰等。對于肝氣不舒的孩子也需要同時使用健脾類的精油。而且肝氣郁結的孩子很多處于情緒緊張焦慮的狀態，平時可香薰一些舒緩情緒的精油，比如：甜橙，薰衣草，冷杉等孩子喜歡的精油。
Pelargonium graveolens 天竺葵
Rose damascena 玫瑰
Schisandra chinensis 五味子
兒童在使用精油時必須要將精油大比例稀釋，低濃度使用，精油與基礎油的稀釋比例一般不高于1：20，幼兒用油建議1:50。每一種精油都是多種芳香化合物的混合物，我們可以交替使用或者稀釋成復配精油使用，以少量多次為宜。精油主要使用方法為涂抹和香薰，調理兒童脾胃使用時可以涂抹在整個腹部，可以在精油涂抹之后進行適當揉腹按摩效果更佳。
我們在使用植物精油療法調理的同時，也應該注意孩子的飲食調整，還可以配合使用推拿和艾灸等療法一起使用。孩子脾胃調理更是個長期持續的過程，作為父母需要付出多一些耐心。
關于舌診的幾個注意事項
1、先看舌尖（心肺），再舌中（脾胃）、舌側（肝膽），最后看舌根（腎臟）部。
2、先看舌體的色質，再看舌苔。
3、若伸舌時間過久，舌體易隨血管變形而色澤變化。
4、如判斷不清，可過３～５分鐘后重復望舌。
5、其他診察方法：刮舌驗苔法。刮之不脫或刮而留污質，為里有實邪；刮之易去，舌體明凈光滑則多屬虛證。
6、最好在白天充足柔和的自然光線下進行。
7、飲食常使舌苔的形、色發生變化。如某些食物或藥物，會使舌苔染色，稱為“染苔”。
8、長期使用大量鎮靜劑使苔厚膩；長期服某些抗生素，苔黑膩或霉腐。
幾個兒童舌診的問題
問：嬰兒的舌苔是否有意義？
答：小嬰兒奶苔，沒有太大的參考意義，相對來說的某些積滯和虛寒是生長發育過程中的必經過程。如果是生病期間，可以結合舌苔來輔佐判斷，但是平時只要吃奶正常，大便正常，尿量正常，睡覺踏實，就不用太在意舌苔情況。
問：小朋友白天舌苔正常，晚上舌苔會稍微有點點白厚，然后第二天白天又正常的，這種是怎么回事呢？吃喝拉撒睡都挺好。
答：舌苔一天之內是會根據臟腑內的運動，排泄等等變化的，是人在處理身體里垃圾的一個過程，也是正常的。
問：觀察舌苔應該在什么時段比較準確？
答：應避開起床后一小時內，避開飯后半小時內，避開喝水半小時內，避開吃了有可能染色的東西之后。其余時間都可以在自然光線下觀察。
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