首先,我們要知道什么是膝關節彈響?
所謂的膝關節彈響也稱為彈響膝,是指膝蓋在活動的時候,關節周圍肌腱滑動發出的音。膝關節的彈響分為生理性彈響和病理性彈響。
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生理性彈響
有些人喜歡做掰手指的動作,這時關節會發出“咔咔”的響聲。這些響聲出現的原因,是由于關節在受到牽拉或屈折時,擴大了關節腔,使得關節腔內壓力繼續下降,導致溶解在關節滑液中的氣體析出,形成微小氣泡,這些微小氣泡又會彼此融合形成一個較大的氣泡,氣泡破裂或者與關節滑液一起發生震動,從而發出清脆的響聲。
同樣地,膝關節長時間保持靜止狀態時,突然做屈伸、牽拉動作,也會發出彈響。這是正常情況,并不需要調理。
(2)
病理性彈響
病理性響聲是關節內或關節周圍各種病理因素導致的,屬于關節在活動過程中出現的機械性紊亂癥狀。需要說明一下的是,膝關節病理性彈響本身不是一種疾病,而是病癥的表現癥狀。
如果出現病理性彈響,可考慮以下8種可能性。
①退行性骨關節炎
彈響低鈍且頻繁,響聲發自骨外側的髕股關節,同時伴關節腫脹,偶有交鎖征象。關節鏡下可看到關節軟骨及半月板退變、骨質增生壓迫韌帶和關節囊。多出現晨僵、無力、怕冷等癥狀。可通過柔性正骨調理骨骼,減輕壓迫,減輕癥狀。
②髕股關節紊亂
平常見于支撐帶攣縮、髁淺平、高/低位髕骨者。膝前彈響,聲音清脆或低鈍,頻率高,伴有摩擦感或捻發音,髕骨勾當度差,髕周有壓痛。關節鏡可看到髕骨外傾或半脫位較多見,髕股關節面有軟骨退變。運用柔性正骨復位骨骼,即可解決問題。
③髂脛束攣縮
膝關節伸直時發生彈響和錯動,發生頻率高,無痛。關節內結構正常,系髂脛束張力瞬間變化導致脛股關節撞擊。
④半月板問題
半月板損傷也會導致膝關節彈響問題。
⑤滑膜軟骨瘤病
病因尚不了然,多繼發于膝關節外傷,臨床少見。彈響低鈍,髕上囊或髁間窩可摸到質地堅硬的腫物,可能伴有關節交鎖和屈伸受限。
⑥絨毛結節性滑膜炎
病因不明,外傷時可誘發。彈響低鈍,位置不確定,頻率低,膝關節壓痛彌散,伴關節腫脹,交鎖少見。
⑦穿插韌帶陳腐性損傷
外傷引起。膝關節不穩導致彈響,頻率低且低鈍,可伴有交鎖,抽屜試驗陽性。
⑧類風濕性關節炎老年人有類風濕性關節炎的很多,這種情況下,膝關節也會發生彈響。
溫馨提醒
中老年的膝關節酸痛、彈響和活動受限,多數情況下是骨關節的退行性改變導致骨關節結構出現不同程度的錯位引起的。
當骨關節錯位壓迫到周圍軟組織,氣血不通暢,時間長了此處就可能出現炎癥,當錯位程度加大,會壓迫關節腔內的半月板,同時周圍軟組織損傷后可發生鈣化、骨化,甚至影響到骨膜,產生骨刺,然后就形成了骨性關節炎、骨刺、滑膜炎、半月板損傷、水腫積液等一系列膝關節健康問題。
骨錯位導致的膝關節炎、膝關節彈響,通過柔性理骨把錯位的關節進行復位,使其氣血疏通,這些疼痛問題就會得到有效解決。
——【孵德健康調理中心】
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