姓名: 陸XX。性別: 女。年齡: 39歲?；闆r: 已婚。單位：蘇州。職業: 行政。

就診時間:2018-4-8  科別:針灸科。節氣: 清明。氣溫: 10度。

主述: 眼肌痙攣3月余，加重1月。

現病史: 患者9歲時嚴重傷于寒流鼻涕，時而流鼻血，雙眼澀喜眨眼,11歲時出現肺氣腫、哮喘，過敏性鼻炎，鼻子聞不到味道，繼而長鼻息肉，雙側鼻竅都有，在15歲（1996年）、20歲（2001年）、26歲（2007年）、30歲（2011年）、34歲（2015年）時各接受一次鼻息肉摘除術，眨眼比別人多。35歲開始痛經、月經提前3天、色暗，大量白帶無異味，且眼睛干澀，頻繁眨眼，咽部不適。去年初開始兩眼上眼皮經常紅紅的，然后就開始褪皮，沒有疼痛感，去年底突發雙眼瞼頻繁抽動，雙眼處于半盲狀態，經某院檢查診為“干眼癥”，予滴眼液（不詳）滴眼一月無效，癥狀嚴重到看東西像看快進的電影，在外面走路需要人扶著才行，某眼科醫院又予干眼超聲熱霧化氧療、兩支眼藥膏和一支眼藥水涂眼治療9天，干澀感好了，但是眼睛還是不停的眨。又經上海某耳鼻喉醫院檢查診為：“眼瞼痙攣”，予注射肉毒素治療，從手術室出來時就立馬覺得眼睛不眨了，但是半個月下來，這些癥狀沒有減輕，還有嚴重的跡象?？旖咏胧鳡顟B，嚴重影響工作和生活，某院認為既然肉毒素對她沒有作用，建議開顱做“神經干疏理手術”，因患者懼怕手術，現經人介紹前來求治予余?，F癥見：鼻根部、唇口以上面部略腫大明亮，雙側眼瞼痙攣強直態，眼睛睜不開，雙眼處于功能性失明狀態，用手硬撐開上下眼瞼，才能在痙攣間歇期看到物體，嚴重影響工作和生活自理。納可，寐不安，半夜1-3點會醒，醒來不易入睡，冬天手腳冰冷，二便調。胃寒凝、三焦寒、肺寒、肝寒。舌：紫黯，水滑，舌尖左右有齒痕。苔：花剝，舌尖左右、舌根光剝苔，舌根、舌尖部有縱深裂紋。脈：沉緊。三焦沉寒、肺徹寒、心寒、脾寒、肝腎寒、胃寒凝。

既往史:兒時患肺氣腫、哮喘，過敏性鼻炎，15歲開始至今接受5次鼻息肉摘除術。慢性萎縮性胃炎（2018年2月4日體檢發現）。

體檢： 額竇、雙側上頜竇、雙側蝶竇、篩竇處可觸及條索狀結節，伴壓痛，輕壓即痛（++++）。鼻梁有壓痛，輕壓即痛（++++）。

實驗室檢查: 蘇州大學附屬第一醫院2018年4月18日（影像號：2327859）MR[顱腦面聽神經平掃(3.0T)]（頜面部）示：雙側面聽神經與雙側小腦前下動脈結合緊密，以左側為著。小腦腦干未見明顯異常，雙側上頜竇、篩竇及蝶竇粘膜增厚。診斷：1.雙側面聽神經與雙側小腦前下動脈結合緊密，請結合臨床。2.雙側上頜竇、篩竇及蝶竇炎癥。

初步診斷：中醫: 鼻齆

      筋惕肉瞤

     西醫: 鼻息肉5次術后

      面肌痙攣

治則: 壯水之主，大補氣血，柔筋止惕。

處理: 1.寸口針  qd.X74天

           取穴：肺、三焦、脾、胃、腎、大腸、心、肝、膽、腎、小腸、膀胱。

     操作：捻轉瀉法，寒氣得出后雷火藥灸留針1小時。     

    2.中藥：麻黃附子細辛湯加味qd.X74天。 

復診日期:2018-6-22。節氣:夏至。氣溫:18度。天氣:晴。

病情變化:眼睛睜開的時間明顯長了，但偶爾還會要閉一下。

處理: 1.寸口針  qd. X22天

         取穴：肺、三焦、脾、胃、腎、大腸、心、肝、膽、腎、小腸、膀胱。

     操作：捻轉瀉法，寒氣得出后雷火藥灸留針1小時。  

    2.中藥：麻黃附子細辛湯加味qd.X22天。

復診日期:2018-7-14節氣:小暑。氣溫:25度。天氣:晴。

病情變化:面部虛浮腫脹消失，鼻腔通利，眼肌痙攣消失，眼睛睜閉正常，但眼肌一天內會出現2-3次眼睛不會閉合的輕微抖動。

處理:上班，停止針灸，吃中藥以鞏固療效：麻黃附子細辛湯加味qd.X27天。   

復診日期:2018-9-11節氣:白露。氣溫:30度。天氣:晴。

病情變化:痙攣無復發，面部舒適。

辯證分析：面肌痙攣即一側或雙側面部不隨意、陣發、節律性抽搐，最早及影響最嚴重者為眼輪匝肌，逐漸影響到同側面部的其他肌肉，初期為眼瞼跳動，嚴重時呈痙攣或強直性發作。情緒、勞累、精神因素等可使癥狀加重。目前已知大約有80%～90%的面肌痙攣是由于面神經出腦干區存在血管壓迫所致。現代西醫學對此尚缺乏特效治法。目前一般采用對癥藥物治療，或伽馬刀手術治療，但效果均欠理想。如：1.藥物治療：除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對一些輕型患者可能有效外，一般中樞鎮靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射，以造成一時性神經纖維壞死變性，減少異常興奮的傳導，一次注射量為0.3～0.5ml，以達以出現輕度面癱為度。劑量過大將產生永久性面癱，劑量過少3～5個月后仍要復發?，F已很少采用?，F在采用肉毒素注射，雖然短時間內有一定效果，但時間長了會產生耐藥性，容易引起面癱。2.射頻溫控熱凝療法：用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內，利用電偶原理，通過射電使神經纖維間產生熱能，溫度在65℃～70℃，在面神經功能監測儀監護下，控制溫度使神經熱凝變性，以減少傳導異常沖動的神經纖維。術后同樣要發生面癱，在1～2年內的面癱逐漸恢復過程中又會舊病復發，否則電熱過度，痙攣雖可長期不發作，但取而代之的是永久性面癱。3.手術療法：（1）面神經干壓榨和分支切斷術  在局麻下，于莖乳孔下切口，找出神經主干，用血管鉗壓榨神經干，壓榨力量應適當控制，輕則將于短期內復發，重則遺留永久性面癱。如將遠側分支找出，在電刺激下找出主要產生痙攣的責任神經支，進行選擇性切斷，效果雖較壓榨術好，但術后仍要發生輕度面癱，1～2年后亦有復發。（2）面神經減壓術  即將面神經出顱之骨管磨開減壓，系1953年首先由Proud所采用。在局麻下鑿開乳突，用電鉆將面神經的水平垂直段骨管完全磨去，縱行切開神經鞘膜，使神經纖維得以減壓。（3）面神經鋼絲絞扎術  用直徑1mm鋼絲將面神經干絞扎，做永久性壓榨，絞扎程度可以隨意調整，方法簡便可靠，適用于年老體弱、不宜進行開顱探查者，更適用于一般基層醫療單位。局麻，于耳垂后下，沿下頜角做弧形切口，分離腮腺后緣，找出面神經主干，取不銹鋼絲貫穿于乳突前方骨衣上，扭緊固定以作為支點，然后繞穿神經干絞扎之，一面絞扎一面觀察面肌活動，直到痙攣停止而呈輕度面癱為止。一般以眼裂閉不上達1～2mm為宜。鋼絲留置切口外，暫不剪斷，俟次晨觀察痙攣有無復發，再做最后一次壓力調整，剪去多余的鋼絲，埋入皮下。術后如有復發，可打開切口，找出鋼絲尾段現進行絞扎。如長期面癱不恢復，亦可進行鋼絲松解。本法的缺點是術后肯定要有3～6個月的面癱，復發率較高，達30%。（4）顱內顯微血管減壓術  Jannetta于1966年倡用，是目前國際上神經外科常用的方法。全麻，采用枕下或乙狀竇后徑路，切除枕骨做3×4cm骨窗，切開腦膜，進入橋小腦角，找出Ⅶ、Ⅷ顱神經，如發現有占位性病變或蛛網膜粘連即進行切除和分解，如有壓迫性血管，可在顯微鏡下利用顯微器械給以分離開，如果分不開，可用Silicone或Teflon片隔墊開，亦可用肌肉片填塞在血管與神經之間。這些血管多是小腦前下動脈絆，是腦干的主要供血者，手術中如有損傷出血或誘發血管痙攣或血栓形成，都將引起腦干缺血水腫，造成嚴重不良后果。即使內聽動脈痙攣或血栓形成，也可致全聾。臨床上觀察到，1/3的病人動脈穿行在Ⅶ、Ⅷ神經之間，或絆頂有內聽動脈支進入內聽道，進行血管減壓術操作都會遇到困難，或者根本不可能進行分離和墊隔，還有不少病人查不到可壓迫的血管，因此血管減壓術也無法應用。為此，有人設計出一套新的手術方法，叫顱內段面神經干梳理術，取得滿意效果。（5）顱內面神經干梳理術（神經縱行劈裂術） 按血管減壓術操作，進入橋小腦角，找到Ⅶ、Ⅷ顱神經，游離出面神經干，于腦干根部與內聽道口之間，用纖刀順其長軸進行多層次劈開，按痙攣的程度確定劈開的層次，一般劈開10～20次，多者可劈開數十次，將原來壓迫的血管梳理后，恢復原位。經2～5年隨訪，手術有效率可提高到98%以上，而復發率減低到6%。本法主要優點是適應證比血管減壓術廣，復發率少而治愈率高，特別是減少了耳聾并發癥，現已取代了血管減壓術。其所以有效，可能是神經纖維梳理后，破壞了神經根區的異常電位蓄積，阻止了異常沖動的電位發放。

    面肌痙攣屬中醫筋惕肉瞤，“筋惕肉瞤”證出《傷寒論·辨太陽病脈證并治》，指筋肉抽掣跳動。面肌覆蓋口眼耳鼻七竅，患者夙疾鼻炎，雙側切除過5次鼻息肉。若夫鼻者，清氣出入之道路也?！端貑枴吩唬何鞣桨咨胪ㄓ诜?，開竅于鼻?！鹅`樞》曰：肺病者，喘息鼻張。又曰：肺虛則鼻塞不利，和則能知香臭矣。又屬手少陰心經，《素問》曰：五氣入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。又屬手足陽明大腸胃經、督脈之交會。劉河間曰：傷風寒于腠理而為鼻塞者，寒能收斂，陽氣不通暢也。俠鼻孔兩旁五分名迎香穴，屬手足陽明大腸胃經之會，直兩目瞳子，名巨髎穴，屬足陽明胃經、陰蹺脈之會。又屬足厥陰肝經，因肝經上入頏顙。頞，亦作齃，即鼻山根，俗呼鼻梁,屬足陽明胃經、督脈之會。又屬足太陽膀胱脈，足太陽脈起目內眥，上額交巔絡腦，足陽明脈起于鼻，交頞中，旁約太陽之脈。故鼻之通利與肺、心、胃、督、大腸、陰蹺、肝、膀胱諸經之脈氣平和皆有關系。

    肺為氣之主，通竅于鼻，肺氣和，陰陽升降，氣血和平，則一呼一吸，榮衛行焉，自然氣息調停而香臭辨矣?；蛉羝咔閮润迹鶜馔鈧瑒t清濁不分，泥丸汩亂，諸證迭起矣。《經》云，形寒飲冷則傷肺。蓋肺受寒邪，則先見于鼻。若風冷隨氣乘于鼻腦，則髓涕流注，津液交流不能自收，謂之流涕，鼻淵是也，30年前患者9歲時傷寒后流涕。夫血之與氣相隨而行，寒傳入心或肝或膽或三焦，君火相火虛而外浮，乘于血氣，則虛熱之氣逼血妄行，上自鼻孔中出，謂之鼻衄，故患者時而流鼻血。虛熱則津液中干，《氣厥論》曰：“膽移熱于腦，則辛頞鼻淵，鼻淵者，濁涕下不止也，傳為衄衊瞑目。”衄者，鼻出汗血也，又謂之蔑。血出甚則陽明太陽脈衰，不能榮養于目，則目瞑暗，故雙眼澀喜眨眼。津液冷滯，壅作寒痰，歲月淹延，壅塞水道，三焦通調水道，《素問·靈蘭秘典論》曰：“三焦者,決瀆之官,水道出焉”，三焦通百脈，通命門元氣，腎主骨，痰搏三焦，衰命門火，寒主收引，肺之氣道為軟骨，氣管收縮，內有壅塞之氣，肺有膠固之痰，外有非時之感，故肺氣腫；原有夙根，胸中多痰，偶觸風寒，或遇勞傷腎，氣管痙攣，痰結于喉間，與氣相擊，隨其呼吸，呀呷有聲，即令人哮喘。肺為風寒所傷，津液冷滯，鼻氣不宣，故香臭不聞；冷氣停聚，寒入心經，血脈陰凝，歲月淹延，轉加壅結，壅作鼻齆，故變生息肉，此乃內經所謂：“心肺有病，則鼻為之不利者也?！保灰螂p側鼻竅被息肉所堵，則鼻形如蛙狀，雖手術切除息肉，但鼻周經絡壅塞厚痰未減，故面目虛浮，鼻根部、唇口以上面部略腫大明亮；厚痰擁虛熱，蒸于肺門，如雨霽之地，突生芝菌也，故每次術后息肉復生，患者近22年5次切除雙側鼻息肉。寒氣壅滯于上，為邪熱留伏不散，則為鼻瘡，故MR示雙側上頜竇、篩竇及蝶竇粘膜炎癥；原有舊證，沉著于里，一時偶感風寒而致窒塞聲重，或流清涕，故為“過敏性鼻炎”；鼻竇炎癥日久則變為腐潰臭汁，不能從鼻前庭排出，只能經后咽部流出，故咽部不適。經云：肝經上入頏顙，下絡陰器，肝主藏血，主疏泄。疳汁侵肝經，經云：濕為陰邪，其性重濁粘膩，易阻滯氣機，濕濁內阻胞宮，則血寒凝滯，氣機不利，故35歲開始痛經、經血色暗；經云。其宗氣走于鼻而為臭。夫宗氣者。胃中生發之氣也。因濕濁溢入胃經損其脾胃則營運之氣不能上升，脾失統血，故月經提前3天；中氣不能上升而下陷，胃中水飲亦下趨，故突發大量白帶，無異味。濕濁傷陽，水氣不化，故眼睛干澀；雙眼胞為脾之巢，濕濁困脾，寒氣壅滯于上，君火相火邪熱留伏不散，目腫瞼爛，故去年初開始兩眼上眼皮經常紅紅的；鼻梁、上額竇、雙側上頜竇、蝶竇、篩竇間空隙構成眼巢骨性結構，濕濁由眼部皮膚、血脈入肌肉，阻礙陽氣，氣滯水停，水氣不化，久成癆干，故現眼胞干燥褪皮，西醫謂之“干眼癥”；古醫云：疳蝕肢體，則瘡癢不痛，故眼瞼沒有疼痛感。醫圣張仲景曰：“肉瞤筋惕者，非常常有之。陽氣者，精則養神，柔則養筋。陽氣受阻，津液涸少，氣血兩虛，筋肉失養，則惕然而跳，瞤然而動，而見筋振動惕之癥。”《西匯通醫經精義·上卷·臟所主》云：“肝之合筋也,筋象甲乙木,故為肝所合。人但知筋著。于骨節間。而不知筋實與肝通蓋肝中有大膈膜。內連肥網。外連皮膚。凡有瘦肉。皆有網膜包之。凡肉之網膜。其兩頭皆連于筋。肝之氣。即從內膈膜發為外之網膜。由網膜而發為筋。筋所以為肝之合也。中醫但言其義。未言其形。今借西法。指出跡象。尤為確實。合者。相連之謂也。凡瘈疭筋抽。皆是內膜。伸縮收放。因牽動其筋而然。若不知筋所發生之源。則不能治也。”筋位于深部，濕濁由眼部皮膚、血脈、肌肉入筋骨，阻礙陽氣，故去年底突發雙眼瞼頻繁抽動，雙眼處于半盲狀態；鼻部寒濁順手足太陽、足厥陰之脈逆入腦，腦部血脈遇寒則緊，歲月淹延，泥丸汩亂，至上頜竇后部小腦動脈血流不暢，血管增粗，故MR示：雙側面聽神經與雙側小腦前下動脈結合緊密，面神經易受血管搏動刺激異常放電，而面肌痙攣諸證迭起矣。鼻梁、上額竇、雙側上頜竇、蝶竇、篩竇間空隙構成眼巢骨性結構，疳癆由眼部皮膚、血脈、肌肉入筋骨，筋肉失養，故雙側眼部筋肉最先累及，眼肌持續痙攣，眼睛睜不開，雙眼處于功能性失明狀態，用手硬撐開上下眼瞼，才能在痙攣間歇期看到物體，嚴重影響工作和生活自理。故究其所因，肺、心、胃、督、大腸、陰蹺、肝、膀胱諸經陽氣和則鼻自無病，陽氣充足，氣行血旺，氣血精則養神，柔則養筋，則面肌無虞亦，安可不急急于鼻腔、雙側上頜竇、蝶竇、篩竇炎以圖治哉？治宜和三焦通水道，化寒痰溫鼻竅，以壯水之主，大補氣血，柔筋止惕。故設寸口針瀉三焦、肺、心、脾、肝、腎、鼻、腦寒痰以通調水道，疏導陽氣，輔中藥《傷寒論》經方麻黃附子細辛湯溫陽散寒，經3個月寸口針為主，4個月中藥為輔治療鼻炎，隨著30年的鼻炎夙疾漸漸向愈，面部虛浮腫脹消失，鼻腔通利，面部舒適，眼肌痙攣漸漸消失，隨訪4月無復發，面部無任何不適。

以下是患者本人寫的就醫感想：

眼睛那些事兒

2017年12月25日，部門周度會議上，同事正在陳述工作進度，突然，感覺上眼皮開始頻繁眨，我不自覺的拿手指去摸上眼皮，把眼皮往上撐。心里想著，還沒輪到我呢，工作也沒有落下，咋緊張成這樣（據說一緊張就眨眼睛是正常反應）。

2018年1月13日，經過半個月眼睛干澀、眨眼，發現不是因為緊張，周末掛了某三甲醫院眼科主任醫生，門診醫生說是干眼癥，配了兩支眼藥水，一天滴3－4次，囑咐注意用眼衛生 ，不要經常盯著電子產品。期間，我跟醫生說去年初開始兩眼上眼皮經常紅紅的，然后就開始褪皮，沒有疼痛感，不知道跟這個干眼癥有沒有關系。醫生溫柔的回復，應該沒關系 ，但是建議我日常關注下為什么會褪皮。回去后立馬就不用眼霜了，開始乖乖的滴眼藥水。

2018年2月9日，眼藥水滴完，發現癥狀沒減輕，開車眼睛眨太快竟然闖了紅燈。繼續掛三甲醫院眼科主任醫生 ，這次換個主任。門診醫生說就是干眼癥，配了兩種不同的眼藥水，要求交替滴，眼睛干時就滴，不限次數。同樣要求不要經常盯著電子產品。心想馬上放10天春節假期，電子產品少碰，應該可以緩解了。

2018年2月13日，當我眨巴著眼睛看完《流感下的北京中年》轉發到朋友圈后，跟老公討論作者提到的'減少保險額度，沒錢了也就不會有人上刑了。'是很有參考性的啊。當時，我并不知道半個月后眼睛接近功能性失明。

2018年2月20日年初五，當假期快結束時，發現眼干、眨眼的癥狀越來越嚴重，春節期間親戚朋友問'你眼睛怎么了？' 第三次還是掛了三甲醫院的一位主任醫生（原諒我有點執著，這是我市最好的醫院，只要上醫院 ，我都會去這家醫院。后來，做軍醫的親戚就說，現在的人都習慣看醫院看病 ，他們以前看病都是'看醫生'。），門診結束后，老公說這個醫生肯定經常做報告 ，理論一套套的。我拿著這支配給我的紅霉素眼藥膏，想起剛醫生說你這個是干眼癥，短期來看滴眼藥水是對的，但是長期治療就要分低中高三個階段，我迫不及待問我現在很嚴重，可以按最終方案來治嗎？醫生立馬回復這樣是不行的，而且有些藥我們醫院可能還沒有。我的心開始涼了。

2018年2月27日，癥狀嚴重到看東西像看快進的電影，在外面走路需要人扶著才行，跟領導請了半個月假，開始專心看病。掛了某眼科醫院主任醫生朱醫生，門診仍然確診為干眼癥，做了干眼超聲熱霧化氧療，配了兩支眼藥膏和一支眼藥水，結束后，醫生一臉微笑的跟我說，一周時間你就好了。那時，我的心情激動啊，干澀的感覺確實好了很多，跟老公說：下周的公司旅游你可以順利成行了。老公回：你這個小病不至于，我也沒打算不去嘛。

2018年3月6日，找朱醫生復診，干澀感好了，但是眼睛還是不停的眨，朱醫生檢查后，告訴我，這個病應該屬于眼皮神經的問題，建議我去上海耳鼻喉醫院打肉毒素，我問是不是蘇州沒有，她說據她所知蘇州沒有（后來了解到蘇州附二院也可以打），對她表示感謝后，我從朋友那知道微醫網可以跨市預約，當天下午就預約了次日一位眼科專家。

2018年3月7日，上海耳鼻喉醫院浦江分院樊主任仔細了解了我的情況后，說這個病是眼瞼痙攣，目前最好的治療方案就是打肉毒素，當天正好有一個擅長治療這個病的龔教授在分院坐診，她一周只來一次，他在病歷上寫了會診建議，讓我立刻拿著病歷去找龔教授。當時已經接近中午12點，我拿著病歷過去時，助理問龔教授還加不加號，醫生一邊給別人寫病歷一邊說這個點加不了。我當時就有點心急，助理又說是樊老師推薦的，龔教授立馬回樊老師的病人要接的，讓我去加號。檢查后，龔醫生說我這個是典型的眼瞼痙攣，發病原因比較復雜，需要打肉毒素，打后一周左右有效，效果應人不同可以持續1－6個月，復發后可以再打。當天下午，就打了肉毒素。在等待打針期間，一位溫州病友說她為了這個病都哭了好幾回了，后來幾個病友互加了微信，可以互相了解下治療結果。從手術室出來時就立馬覺得眼睛不眨了，回蘇州路上還特地發了個朋友圈說今天遇貴人，治療順利。

2018年4月3日，真是悲喜交加的一個月。3月16日回公司上班 ，雖然眼睛仍然有干澀感，眼睛周圍是緊繃的，眨得還是比平常人多，但至少可以看清東西了。復崗時跟領導同事說我這個病醫生說打針就可以，暫時沒什么問題了。但是，半個月下來，這些癥狀沒有減輕，還有嚴重的跡象。周末在家悲從中來，想到這個病治了3個月沒好，快接近半失明狀態，嚴重影響工作和生活，趴在沙發上痛哭流涕，把兒子都驚呆了。4月3日去上海找龔醫生復診，龔醫生在耳鼻喉醫院的號全部掛滿，最后掛了她開在和平醫院的工作室號，龔醫生看了我的情況，說肉毒素可能對我沒有作用，建議我去上海華山醫院或瑞金醫院的神經內科找某副主任醫生。出門后，老公說：360元掛得號相當于咨詢費啊。

這期間開始意識到我可能得了一個不影響生命但嚴重影響生活的病 ，而且治療過程復雜。于時，開始在網絡上搜索了解這個病。眼瞼痙攣定義：眼瞼痙攣(Blepharospasm)是一種不明原因的、不自主的面神經支配區肌肉的痙攣和抽搐，多發于中老年人，是神經科疾病，給患者精神和身體帶來極大的痛苦，也極其影響美觀。它沒有下面部肌肉的陣攣性抽動。持續痙攣時間可長可短，痙攣的表現為非意志性強烈閉眼的不斷重復。許多瞼痙攣病人在得到明確的診斷和治療以前已忍受了相當長時間的痛苦，而且常因誤診耽誤了及時治療。目前最有效的治療方法是打肉毒素，如果肉毒素沒用就需要進行手術治療。意識到病情的復雜性，老公開始找北京的親戚幫忙介紹上海醫院的醫生，親戚建議先去做面肌核磁共振，進一步了解病情。我也想起2015年做完鼻炎手術后，一位老領導曾經給過我一個私人中醫的聯系方式，推薦我去找中醫做針灸。當時，手術過后我定期服藥，感覺不錯，所以并沒有去。現在眼睛接近半失明狀態，跟老領導聯系過后，說這個醫生是針灸博士，師承中科院院士，專治各種疑難雜癥，于時，決定去找私人中醫。

2018年4月8日，提前預約來到馬醫生的針灸診所，診所有正規的營業執照，還有醫生資料、藥品價格、收費等公示，馬醫生把脈、了解我的情況后說，我這個病應該是鼻炎引起的周圍神經問題（詳細的病因，治療過程等馬醫生后期為我做的驗收案例為準，我這個外行實在描述不出過多的細節），人體有60-70%的水份，中醫理論認為大部分疑難病癥就是水份像魚湯一樣結成了凍或冰。她之前治愈過一個頸肌痙攣的病人，治療周期為三個月。如果針灸3－5次有效果，說明針灸治療對這個病是有效果的，她會正常接受治療，但也需要病人嚴格按照她要求的飲食作息習慣，針藥同治，達成治療效果。

2018年4月，不管是出于救命稻草心理，還是出于對年近60但聲音如同18歲少女，能坐下來好好跟你聊聊病情的馬醫生的信任，開始了針灸治療。生活作息完全改變，五點起床吃藥，因為吃完藥后會出現出汗、發熱、發冷的情況（后來發現這個藥是所有病人的痛），需要繼續歇二個小時再吃早飯，不吃豬肉、綠葉菜等寒性食物，晚上九點上床睡覺。有天早上起晚，吃完藥后就跟著老公車一起上班去了，在車上開始忽冷忽熱，整個人蜷縮起來，老公說送你回家吧，我說過兩小時就好了，不用了。4月16日，核磁共振結果出來，上午拿著片子去親戚介紹的上海長征醫院某眼科醫生處咨詢，醫生了解病情后說'如果肉毒素沒用，我提個人，就是上海新華醫院神經外科某醫生 ，但是我不是很推薦。'問醫生中醫針灸是否有效，回'沒有聽過這個理論。'因當天沒有該外科醫生的門診，下午去了龔醫生推薦的上海瑞金醫院神經內經，門診醫生說'你這個情況可以過四個月后再打肉毒素，目前先給你配點藥。'次日，到馬醫生處，看了片子，馬醫生說一開始擔心我是不是血管有異常 ，現在看來不是的，既然針灸有效果 ，建議繼續治療，不要吃西藥。月底，整體感覺針灸時是好的，但次日又出現不同程度的抽搐，跟領導說現在眼睛問題還是很嚴重，影響了工作和生活，下月開始要請一階段假，領導表示理解。90后同事開玩笑問我會不會提前'退休'，我說不管哪個年紀，也不能殘了退啊。

2018年5月初，跟朋友說已經開始休假治病了，天蝎座閨蜜在表示支持后說：身體不好，工作和老公都會有人惦記，一定要盡快好起來。我問正在做飯的老公對這句話怎么看，老公說很有道理。自從眼睛半失明后，老公每天送兒子上學，周末送兒子興趣班、做家務還要偶爾協助下針灸8小時內生活不太能自理的老婆，這樣的實誠男人也不能指望說出多么動聽的話來。

2018年5月14日，連續一個多月吃藥、針灸，仍沒有很大進步，且治療費用昂貴，開始考慮是否要選擇手術，掛了上海新華醫院神經外科某主任醫生，候診時幾個同樣病癥的病友聊了起來，有個病友說打過一次肉毒素，但持續時間不長，一位年約60左右的龔姐說，得病近十年了，試過肉毒素、藥、針灸都沒有效果，女兒在美國，也去美國看過，也沒有結果，最近聽說這位醫生手術不錯，所以過來了解下，但是她碰到一位病友手術后四年手臂不能動了，所以私心還是不太想手術。互加了微信，把她加入跟我同時打肉毒素沒效果的溫州病友群，大家說好如果有好的治療方法要互相分享。門診上，醫生說可以選擇手術，手術成功率為70－80%。我和龔姐同時選擇了暫不手術。回去繼續針灸時，馬醫生說針灸效果每天有進步，所以建議繼續治療。5月底，進步神速，眨眼頻次明顯減少。

2018年6月，生平第一次生病需要被迫停止工作治療這么長時間，每天的生活是吃藥、針灸，日常消遣只能聽喜馬拉雅，感覺脫離了'社會人'的身份，而且每天約800元的治療費用是不進醫保的（診所的治療費用無法進醫保和商業保險對長期治療的病人是壓力），我開始焦慮不安。這個時候要感謝家人的支持，病友們的日常交流、朋友的關心還有同事的工作支持：

一、 家人的支持：老媽盡心盡力做好家里后勤工作。老爸說你還這么年青，不管多少錢一定要把病治好。老公表示賣房賣車也要給我治病，兒子在媽媽生病期間基本可以管理好自己，圓滿的小學畢業。

二、病友日常：

1、病友周姐：2015年在馬醫生處治愈胃病重癥，5月初因扁桃體發炎再次針灸治療，她說她的身體是馬醫生調理好的，如果我治療日常有進步，讓我安心，雖然時間漫長，但是馬醫生確實可以治療疑難雜癥。

2、病友陳先生：馬來西亞人，目前居昆山，胰腺重癥，手術后多次化療，5月份身體極虛弱至馬醫生處治療，坐著針灸都幾乎困難，每次都是老婆開車送過來。斷斷續續治療一個月后，某天針灸結束跟馬醫生聊起目前的食品安全問題，懷念小時候蔬果的衛生，還有在馬來西亞的親人。后來就再也沒見過他和他年輕溫和的老婆。

3、病友某蓉：家庭主婦，5月底至馬醫生處進行全身調理，馬醫生說治療周期需要三個月，所以跟她幾乎每天都會見面。她說因為女兒從小有哮喘，所以一直接觸中醫，之前她女兒接觸的一個臺灣私人中醫費用極貴 ，針灸和用藥都跟 馬醫生不一樣。馬醫生的針灸方法從來沒見過（后來我們知道馬醫生的針灸方式叫手診，是她十年前根據經驗和古籍研究出來的，據她說全國只有少數幾人會這個針灸手法），用藥量也是很大的。目前還在治療中，我們說好治療結束要一起慶祝下。