35歲的程序員小李近日特別苦惱,不是因為“996”,而是一個更難堪的原因——肛門處瘙癢難耐,坐久了難受,站著也不舒服,可是由于工作忙,小李一直沒時間去看病,結(jié)果有一天排便后出現(xiàn)大量滴血……痔瘡終究還是找上他。
廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科楊輝教授介紹,痔瘡是一種肛門部位的常見疾病,其發(fā)病與諸多因素有關(guān),比如排便習慣、嗜辣飲酒以及職業(yè)性質(zhì),久坐辦公室者、妊娠婦女、重體力勞動者都是痔瘡的高發(fā)人群。如果有感染性疾病,如痢疾、腸道感染、肛周炎癥、肛瘺等,均可使痔靜脈因擴張形成痔瘡。如果長期營養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱,會導致肛門括約肌松弛無力;長期咳嗽、前列腺肥大、腹內(nèi)或盆腔腫瘤,均易使痔靜脈受壓而淤血擴張。
楊輝介紹,痔瘡按發(fā)生部位的不同分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。內(nèi)痔分為4度:Ⅰ度,排便時出血,便后出血可自行停止,無痔核脫出;Ⅱ度,常有便血;排便時脫出肛門,排便后自動還納;Ⅲ度,痔脫出后需用手輔助還納;Ⅳ度,痔核脫出后不能還納,或還納后又脫出。
他介紹,對于Ⅲ度以下的內(nèi)痔,可以采用透明帽輔助內(nèi)鏡下痔瘡硬化治療術(shù)(簡稱CAES)。除此之外,還可以同期進行結(jié)腸鏡檢查,可見病變的活檢及可能的同期內(nèi)鏡下腸道息肉切除術(shù),痔瘡治療只是其核心治療目標之一,如果有準備的組織,可在腸鏡檢查基礎上開展CAES及相關(guān)腸鏡下診療,患者的醫(yī)療花費將會大幅節(jié)省。
楊輝建議,日常生活中注意以下幾點:注意飲食調(diào)節(jié),忌煙、酒、辛辣之品,多食蔬菜、水果。保持大便通暢,養(yǎng)成定時排便的習慣,不強忍排便意識。排便時不能一心二用,不要看書、玩手機。忌久蹲、久坐、久站,加強體育鍛煉,促進腸道蠕動和血液循環(huán)。進行提肛練習,可以有效改善局部血液循環(huán),避免靜脈曲張。