| 當(dāng)標(biāo)病與本病并重時(shí)，則應(yīng)標(biāo)本兼治。 |
| 先扶正后祛邪適用于正虛邪盛，以正虛為主的病人，因正氣過于虛弱，兼以攻邪，則反而更傷正氣，故應(yīng)先扶正后祛邪。 |
| 未病先防1.調(diào)養(yǎng)正氣，提高機(jī)體抗病能力。(1)重視精神調(diào)養(yǎng)(2)注意飲食起居(3)加強(qiáng)身體鍛煉，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持鍛煉既病防變1.早期診治2.控制病傳 |
| 緩則治本指在病情緩和、病勢(shì)遷延、暫無(wú)急重病狀情況下，即應(yīng)著眼于疾病本質(zhì)的治療。如肺癆咳嗽，其本多為肺腎陰虛，故治療應(yīng)滋養(yǎng)肺腎之陰以治其本。又如在急性熱病中后期，則應(yīng)養(yǎng)胃滋腎等。 |
| 損其有余損其有余是對(duì)陰邪或陽(yáng)邪過盛有余病證的治法。如陽(yáng)熱亢盛的實(shí)熱證，應(yīng)“治熱以寒”，即用“熱者寒之”的方法，以清瀉其陽(yáng)熱；陰寒內(nèi)盛的實(shí)寒證，則應(yīng)“治寒以熱”，即用“寒者熱之”的方法，以溫散其陰寒。 |
| 補(bǔ)其不足補(bǔ)其不足是對(duì)陰液或陽(yáng)氣的一方虛損、不足病證的治法，如陰虛、陽(yáng)虛或陰陽(yáng)兩虛等，應(yīng)采用“補(bǔ)其不足”的方法治之。如陰虛不能制陽(yáng)，常表現(xiàn)為陰虛陽(yáng)亢的虛熱證，應(yīng)滋陰以制陽(yáng)，唐代的王冰則稱之為“壯水之主，以制陽(yáng)光”；因陽(yáng)虛不能制陰而致陰寒偏盛者，應(yīng)補(bǔ)陽(yáng)以制陰，王冰則稱之為“益火之源，以消陰翳”。 |
| 虛則補(bǔ)之：虛性病證出現(xiàn)虛象，用補(bǔ)益扶正的方藥進(jìn)行治療，如陽(yáng)氣虛弱證用溫陽(yáng)益氣法，陰血不足證用滋陰養(yǎng)血法等。 |
| 實(shí)則瀉之實(shí)性病證出現(xiàn)實(shí)象，用攻逐祛邪的方藥進(jìn)行治療，如痰熱壅滯證用清熱化痰法，瘀血內(nèi)阻證用活血化瘀法等。 |
| 反治是指所用藥物的性質(zhì)、作用趨向順從病證的某些表象而治的一種治則。這一治則采用與病證表現(xiàn)的假象性質(zhì)相一致的方藥進(jìn)行治療，故又稱為“從治”，適用于本質(zhì)與現(xiàn)象不完全一致的病證。 |
| 塞因塞用用補(bǔ)益的方藥治療具有閉塞不通癥狀之虛性證候的治法，即以補(bǔ)開塞法。適用于真虛假實(shí)證。 |
| 通因通用用通利祛邪的方藥治療具有通泄癥狀之實(shí)性證候的治法，即以通治通法。一般氣虛無(wú)力固攝時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)通利的癥狀，但當(dāng)實(shí)邪阻滯，氣化失司時(shí)，也可出現(xiàn)通泄下利的現(xiàn)象。例如飲食積滯引起的腹瀉，瘀血內(nèi)停出現(xiàn)的崩漏，膀胱濕熱導(dǎo)致的尿頻等，這些病證的本質(zhì)皆為實(shí)，故運(yùn)用“通因通用”的反治法，分別給予消導(dǎo)瀉下，活血化瘀和清利濕熱等祛邪的方法治療，通泄的癥狀即會(huì)痊愈。 |
| 因人制宜因人制宜，是根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)等不同特點(diǎn)，來(lái)制訂適宜的治法、選用適宜的方藥。人的年齡不同，生理狀況和氣血盛衰有別，病理變化各異，故在治療用藥也需有所區(qū)別。特別是小兒，老人和孕婦，要注意用藥的宜忌。比如，少年慎補(bǔ)，老年慎瀉即是。 |
| 因地制宜因地制宜，是根據(jù)不同地區(qū)的地理環(huán)境特點(diǎn)，來(lái)制訂適宜的治法、選用適宜的方藥。不同的地區(qū)，由于地勢(shì)高下、物產(chǎn)差異、氣候寒熱以及居民飲食習(xí)慣不同等因素，導(dǎo)致人的體質(zhì)和發(fā)病后的病理變化不盡相同，因此治療用藥也應(yīng)有所區(qū)別。例如我國(guó)西北地區(qū)，地處高原，氣候寒冷少雨，病多風(fēng)寒或涼燥，治療宜溫?zé)峄驖?rùn)燥；東南地區(qū)，地勢(shì)低下，氣候溫暖潮濕，病多溫?zé)峄驖駸幔委熞饲鍩峄蚧瘽瘢词钩霈F(xiàn)相同的病證，在具體的治療用藥方面，亦應(yīng)考慮不同地區(qū)的特點(diǎn)。如外感風(fēng)寒表證，西北地區(qū)氣候嚴(yán)寒，人們腠理多致密，可重用辛溫解表藥；東南地區(qū)氣候溫?zé)幔藗冸砝矶嗍杷桑x用辛溫解表藥較輕。 |
| 因時(shí)制宜因時(shí)制宜，是根據(jù)不同季節(jié)的氣候特點(diǎn)，來(lái)制訂適宜的治法、選用適宜的方藥。《素問·六元正紀(jì)大論》指出：“用寒遠(yuǎn)寒，用涼遠(yuǎn)涼，用溫遠(yuǎn)溫，用熱遠(yuǎn)熱，食宜同法。”指出治療用藥或選擇食物必須根據(jù)四季氣候變化來(lái)加以調(diào)整。如春夏季節(jié)，氣候由溫較熱，陽(yáng)氣生發(fā)，人體腠理疏松開泄，即使外感風(fēng)寒致病，也不宜過用，辛溫發(fā)散之品，以免開泄太過耗傷氣陰，秋冬季節(jié)，氣候由涼轉(zhuǎn)寒，陰盛陽(yáng)衰，人體腠理致密，此時(shí)若非大熱之證，應(yīng)當(dāng)慎用寒涼，以免過用傷陽(yáng)。如“用寒遠(yuǎn)寒”，即是指運(yùn)用寒性藥物應(yīng)避開寒涼的季節(jié)，飲食調(diào)攝也應(yīng)遵循此理。 |
| 反治的治療方法包括：①熱因熱用；②寒因寒用；③塞因塞用；④通因通用。 |
| 緩則治本：指在病情緩和、病勢(shì)遷延、暫無(wú)急重病狀情況下，即應(yīng)著眼于疾病本質(zhì)的治療。如肺癆咳嗽，其本多為肺腎陰虛，故治療應(yīng)滋養(yǎng)肺腎之陰以治其本。又如在急性熱病中后期，則應(yīng)養(yǎng)胃滋腎等。 |
| 寒者熱之是指寒性病證出現(xiàn)寒象，用溫?zé)岱剿巵?lái)治療。它是正治的一種方法。 |
| 塞因塞用是以補(bǔ)開塞，即用補(bǔ)益的藥物治療具有虛性閉塞不通癥狀的病證。它是反治的一種方法。 |
| 扶正適用于以正氣虛為主要矛盾，而邪氣也不盛的虛性病證。如氣虛、陽(yáng)虛的病人，應(yīng)采取補(bǔ)氣、補(bǔ)陽(yáng)的方法治療；陰虛、血虛的病人，應(yīng)采取滋陰、補(bǔ)血的方法治療。 |
| 扶正與祛邪兼用，適用于正虛邪盛，單扶正則易留邪，單祛邪則易傷正的病證。 |
| 先祛邪后扶正：適用于雖然邪盛正虛，但正氣尚能耐攻，或同時(shí)兼顧扶正反而會(huì)助邪的病證。 |
| 正治是逆其證候性質(zhì)而治的一種常用治療法則，又稱逆治。即通過分析疾病的臨床證候，辨明疾病的寒熱虛實(shí)，然后分別采用“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補(bǔ)之”、“實(shí)則瀉之”等不同方法去治療。答案中“用熱性藥物治療具有寒性癥狀的病證”采用的是”寒者熱之”的治療方法。 |
| 寒因寒用是以寒治寒，即用寒性藥物治療具有假寒癥狀的病證。該辦法適用于里熱盛極，陽(yáng)盛格陰，反見寒象的真熱假寒證。 |
| 通因通用是以通治通，即用通利的藥物治療具有實(shí)性通瀉癥狀的病證。該辦法適用于食積所致的腹痛，瀉下不暢，熱結(jié)旁流，瘀血所致的崩漏，膀胱濕熱所致的尿頻、尿急、尿痛等病證。 |
| 熱因熱用是以熱治熱，即用熱性藥物治療具有假熱癥狀的病證。適用于陰寒內(nèi)盛，格陽(yáng)于外，反見熱象的真寒假熱證。 |
| 塞因塞用是以補(bǔ)開塞，即用補(bǔ)益的藥物治療具有虛性閉塞不通癥狀的病證。適用于因虛而閉阻的真虛假實(shí)證。 |
| 因人制宜，是根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)等不同特點(diǎn)，來(lái)制訂適宜的治法、選用適宜的方藥。人的年齡不同，生理狀況和氣血盛衰有別，病理變化各異，故在治療用藥也需有所區(qū)別。特別是小兒，老人和孕婦，要注意用藥的宜忌。比如，少年慎補(bǔ)，老年慎瀉即是。 |
| 因地制宜：根據(jù)不同地區(qū)的地理特點(diǎn)，來(lái)考慮治療用藥的原則，即為“因地制宜”。如外感風(fēng)寒證，西北嚴(yán)寒地區(qū)，用辛溫解表藥量較重，常用麻桂；東南溫?zé)岬貐^(qū)，用辛溫解表藥量較輕，多用荊防，就是這個(gè)道理。 |
| 因時(shí)制宜：四時(shí)氣候的變化，對(duì)人體的生理功能、病理變化均產(chǎn)生一定的影響。“用寒遠(yuǎn)寒，用涼遠(yuǎn)涼，用溫遠(yuǎn)溫，用熱遠(yuǎn)熱，食宜同法”，正是這個(gè)道理。 |
| 清熱藥中的黃連、黃芩、黃柏、北豆根、苦參等主要含生物堿，皆具有抗菌、抗炎、解熱等作用。 |
| 相畏、相殺配伍能減低或消除毒性。 |
| 由寒涼藥或溫?zé)崴幰鸬暮C或熱證模型動(dòng)物，也可見到類似于寒證或熱證病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的異常變化。寒證和熱證模型動(dòng)物給予電刺激后，寒證大鼠痛閾值和驚厥閾值升高，表明動(dòng)物中樞處于抑制狀態(tài)，而熱證大鼠痛閾值和驚厥閾值降低，表明動(dòng)物中樞興奮功能增強(qiáng)。 |
| 中藥藥理作用的特點(diǎn)為：中藥作用的兩重性、中藥作用的差異性、中藥作用的量效關(guān)系、中藥作用的時(shí)間關(guān)系、中藥作用的雙向性、中藥藥理作用與中藥功效的關(guān)系。 |
| 解表藥多為辛味藥，而辛味藥主要含有揮發(fā)油。 |
| 中藥炮制可從以下幾方面影響藥理作用：（1）消除或降低藥物毒性，如附子經(jīng)過炮制使烏頭堿轉(zhuǎn)化為烏頭原堿而降低飲片毒性。（2）增強(qiáng)療效，通過炮制可從兩種形式上增強(qiáng)療效，一方面是增加有效成分的溶出率，如醋制延胡素，可使生物堿溶出量增加。另一方面是加強(qiáng)或突出某一作用，如制大黃瀉下作用減弱，抗感染作用增強(qiáng)。 |
| 中藥藥性理論是中藥理論的核心，是中醫(yī)藥基本理論的重要組成部分。是指導(dǎo)中醫(yī)臨床用藥的重要依據(jù)。中藥藥性理論主要包括四氣(四性)即寒、熱、溫、涼。 |
| 甘味藥主入肝、脾、肺經(jīng)。甘味藥大部分含有機(jī)體代謝所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如糖類、蛋白質(zhì)、氨基酸、苷類等。 |
| 大鼠長(zhǎng)期飼喂寒涼藥后心率減慢、尿中兒茶酚胺排出量減少、血漿中和腎上腺內(nèi)多巴胺β-羥化酶活性降低，尿中17-羥皮質(zhì)類固醇排出量減少，耗氧量降低。 |
| 中藥的毒性會(huì)對(duì)造血系統(tǒng)有所反應(yīng)，其中，穿琥寧注射液較長(zhǎng)時(shí)間(10d以上)靜脈滴注后可能致血小板減少癥。 |
| 中藥藥理作用特點(diǎn)有：①中藥藥理作用與中藥功效；②中藥作用的兩重性；③中藥作用的差異性；④中藥作用的量效關(guān)系；⑤中藥作用的時(shí)效關(guān)系；⑥中藥作用的雙向性。 |
| 中藥的雙向調(diào)節(jié)作用是指某一中藥既可使機(jī)體從功能亢進(jìn)狀態(tài)向正常轉(zhuǎn)化，也可使機(jī)體從功能低下狀態(tài)向正常轉(zhuǎn)化，因機(jī)體所處病理狀態(tài)之不同而產(chǎn)生截然相反的藥理作用，最終使機(jī)體達(dá)到平衡狀態(tài)。一般認(rèn)為，中藥的雙向作用的產(chǎn)生與所用劑量和不同化學(xué)成分有關(guān)。 |
| 許多寒涼藥具有抗驚厥、解熱、鎮(zhèn)痛等中樞抑制作用，如鉤藤、羚羊角等具有抗驚厥作用；黃芩、梔子、苦參等具有鎮(zhèn)靜作用；金銀花、板藍(lán)根、連翹、穿心蓮、知母、梔子、柴胡、葛根等具有解熱作用。而溫?zé)崴幹胁糠炙幦缥逦蹲印⒙辄S、麝香等具有中樞興奮作用。 |
| 炮制中藥炮制可從以下幾方面影響藥理作用：（1）消除或降低藥物毒性，如附子經(jīng)過炮制使烏頭堿轉(zhuǎn)化為烏頭原堿而降低飲片毒性。（2）增強(qiáng)療效，通過炮制可從兩種形式上增強(qiáng)療效，一方面是增加有效成分的溶出率，如醋制延胡索，可使生物堿溶出量增加。另一方面是加強(qiáng)或突出某一作用，如制大黃瀉下作用減弱，抗感染作用增強(qiáng)。 |
| 咸味藥主入肝、腎經(jīng)。主要分布在化痰藥和溫腎壯陽(yáng)藥中，且多為礦物類和動(dòng)物類藥材。 |
| 許多寒涼性的清熱解毒藥對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性腫瘤有抑制作用。 |
| 醋制延胡索可使生物堿溶出量增加，增強(qiáng)藥物功效。 |
| 咸味藥主入肝、腎經(jīng)。主要分布在化痰藥和溫腎壯陽(yáng)藥中且多為礦物類和動(dòng)物類藥材。咸味藥含有碘和鈉、鉀、鈣、鎂等無(wú)機(jī)鹽，有軟堅(jiān)散結(jié)、軟堅(jiān)潤(rùn)下之功效，多用以治療痰核、痞塊及大便燥結(jié)。如昆布、海藻含碘，可治療癭瘤，芒硝含硫酸鈉可瀉下通便。53種溫腎壯陽(yáng)藥中有咸味藥19種（占35.9％），多為動(dòng)物藥如鹿茸、海馬、蛤蚧、紫河車等。咸味與溫?zé)嵝韵嗪希哂醒a(bǔ)腎溫陽(yáng)的功效。其作用規(guī)律還有待于進(jìn)一步研究。 |
| 對(duì)心血管系統(tǒng)的毒性反應(yīng)：常見的中毒癥狀有心悸、胸悶、心律失常、血壓升高或降低、循環(huán)衰竭，甚至死亡。可引起心血管毒性的中藥有：含烏頭堿類藥物如川烏、草烏、附子、雪上一枝蒿等；含強(qiáng)心苷的藥物如蟾酥、羅布麻葉、萬(wàn)年青、黃花夾竹桃、北五加皮等。 |
| 中藥藥理作用與中藥功效大部分是一致的。但也有部分中藥藥理作用與中藥功效之間還存在差異性，如葛根有擴(kuò)血管、改善心肌血氧供應(yīng)作用；小檗堿有抗心律失常作用；枳實(shí)注射給藥有升壓作用，這些作用是現(xiàn)代藥理研究的成果，其擴(kuò)展了臨床應(yīng)用，是十分有意義的。 |
| 用藥安全還必須注意妊娠禁忌。根據(jù)藥物對(duì)孕婦和胎兒危害程度不同，可分為禁用和慎用兩類。禁用藥大多是毒性較大或藥性峻烈的藥物，例如水蛭、虻蟲、三棱、莪術(shù)等。慎用藥大多是破氣、行滯、通經(jīng)、活血以及辛熱、滑利、沉降的藥物，如桃仁、大黃、附子、肉桂等。 |
| 辛味藥能行能散，具有解表化濕、開竅、行氣健胃等功效。 |
| 甘味藥有補(bǔ)益、和中、緩急的作用，如大棗、黨參、熟地、甘草等，能補(bǔ)養(yǎng)機(jī)體，提高人體免疫功能和抗病能力，治療虛證及拘急疼痛證候。 |
| 中藥七情配伍中，起增強(qiáng)療效作用的是：相須、相使；能減低或消除毒性的是：相殺、相畏。 |
| 桂枝的有效成分為揮發(fā)油（桂皮油），油中主要成分為桂皮醛。 |
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