問:冠心病會引起心力衰竭嗎? 答:心力衰竭是由于心臟結構或功能改變,最終使心臟泵血沒有力氣,或者不能很好的舒張了,主要表現為肺循環淤血(呼吸困難)、體循環淤血(水腫、食欲差等)和全身供血不足(疲乏無力等)。 冠心病是心力衰竭的重要病因。 比如,急性心肌梗死如果沒有得到及時救治,會導致心肌細胞壞死,如果患者能夠存活,這部分壞死的細胞最終會被瘢痕組織替代,而瘢痕并無心肌細胞的收縮舒張能力,也就是說這部分心臟不能工作,從而影響心臟的正常功能。如果死亡的心肌范圍很大,會導致比較嚴重的心力衰竭。 還有一種冠心病的情況是長期、嚴重的慢性心肌缺血,心肌細胞由于長期處于缺血、缺氧的狀態,逐漸被破壞,心肌細胞間纖維組織增生,最終可能發生缺血性心肌病,導致心力衰竭。 所以,急性心肌梗死救治的關鍵是盡快開通堵塞的血管,挽救心肌細胞。慢性冠心病患者,如果心肌有藥物不能控制的缺血,也應該開通血管,積極治療。
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