細辛
鮮草
成品
【性味歸經】辛，溫。歸肺、腎經。
【功效】祛風，敢寒止痛，溫肺化飲，宣通鼻竅。
【應用】
1. 用于頭痛、牙痛、痹痛。細辛芳香氣濃，性善走竄，有較好的祛風、散寒、止痛作用。治療風寒之偏正頭痛，可與川芎、白芷、羌活等配伍，如川芎茶調散；亦可單用研末搐鼻。治牙痛，可單用細辛，或與白芷同用煎湯含漱；若胃火牙痛，則配石膏、黃芩等瀉火的藥物。治風濕痹痛，可與羌活、防風等祛風止痛的藥物配伍。
2.用于外感風寒表證。乃借其祛風散寒止痛的作用。寒邪偏盛，頭痛、體痛較甚者，常以本品加入辛溫解表方中，如九味羌活湯。若陽虛外感，見惡寒、發熱、脈反沉者，可配伍麻黃、附子以助陽解表，即麻黃附子細辛湯。
3.用于寒飲伏肺，咳嗽氣喘、痰多淸稀者。乃取其溫肺化飲之功而止咳喘。常與麻黃、干姜、五味子等配伍，如小青龍湯。
4.用于鼻淵，見鼻塞頭痛、時流淸涕。本品走竄，能選宣通鼻竅。可與白芷、辛夷、薄荷等配伍。 此外，細辛亦可外用治療口舌生瘡。用水調細辛末敷臍部，另以黃連汁涂患處。
【用量用法】1?3g：外用適量，可研末吹鼻或外敷。
【使用注意】氣虛多汗、陰虛陽亢頭痛、陰虛肺熱咳嗽等忌用；用量不宜過大；反藜蘆。
經典方劑——小青龍湯
【組成】麻黃去節 芍藥 細辛 干姜 甘草炙 桂枝去皮 五味子 半夏洗，
【用法】上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升(現代用法：水煎溫服)。
【功用】解表散寒，溫肺化飲。
【主治】外寒里飲證。惡寒發熱，頭身疼痛，無汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干嘔，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。
【運用】
1．辨證要點 本方是治療外感風寒，寒飲內停喘咳的常用方。臨床應用以惡寒發熱，無汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脈浮為辨證要點。因本方辛散溫化之力較強，應以確屬水寒相搏于肺者，方宜使用，且視病人體質強弱酌定劑量。
2．加減變化 若外寒證輕者，可去桂枝，麻黃改用炙麻黃；兼有熱象而出現煩躁者，加生石膏、黃芩以清郁熱；兼喉中痰鳴，加杏仁、射干、款冬花以化痰降氣平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、蒼耳子以宣通鼻竅；兼水腫者，加茯苓、豬苓以利水消腫。
3．現代運用 本方常用于支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、百日咳、肺心病、過敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等屬于外寒里飲證者。
4．使用注意 因本方多溫燥之品，故陰虛干咳無痰或痰熱證者，不宜使用。
