補中益氣湯
出處:李東垣《脾胃論》
黃芪(病甚,勞役熱者一錢) 甘草(以上各五分,炙) 人參(去節,三分,有嗽去之),當歸身(三分,酒焙干,或日干) 橘皮(不去白,二分或三分) 升麻(二分或三分) 柴胡(二分或三分) 白術(三分)
煎服方法:上件藥?咀。都作一服,水二盞,煎至一盞,量氣弱氣盛,臨病斟酌水盞大小,去渣,食遠,稍熱服。如傷之重者,不過二服而愈;若病日久者,以權立加減法治之。
《內外傷辨惑論》——飲食勞倦:內傷脾胃,乃傷其氣;外感風寒,乃傷其形。傷外為有余,有余者瀉之;傷內為不足,不足者補之。汗之、下之、吐之、克之,皆瀉也;溫之、和之、調之、養之,皆補也。內傷不足之病,茍誤作外感有余之病而反瀉之,則虛其虛也。《難經》云:實實虛虛,損不足而益有余,如此死者,醫殺之耳!然則奈何?曰:惟當以甘溫之劑,補其中,升其陽,甘寒以瀉其火則愈。《內經》曰:勞者溫之,損者溫之。蓋溫能除大熱,大忌苦寒之藥瀉胃土耳。今立補中益氣湯。
組成:黃芪(勞役病熱甚者一錢) 甘草(炙,以上各五分) 人參(去蘆) 升麻 柴胡 橘皮 當歸身(酒洗) 白術(以上各三分)
用法:上件?咀,都作一服,水二盞,煎至一盞,去渣,早飯后溫服。如傷之重者,二服而愈,量輕重治之。
功用:補中益氣,升陽舉陷
主治:①脾虛氣陷證。飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,面色萎黃,大便稀溏,舌淡,脈虛;以及脫肛、子宮脫垂、久瀉久痢,崩漏等。
②氣虛發熱證。身熱自汗,渴喜熱飲,氣短乏力,舌淡,脈虛大無力。
調中益氣湯
出處:《脾胃論》——:夫脈弦洪緩,而沉按之中之下得時一澀。其證∶四肢滿悶,肢節煩疼,難以屈伸,身體沉重,煩心不安,忽肥忽瘦,四肢懶倦,口失滋味,腹難舒伸,大小便清利而數,或上飲下便,或大便澀滯不行,一二日一見,夏月飧泄,米谷不化,或便后見血,見白膿,胸滿短氣,膈咽不通,或痰嗽稠粘,口中沃沫,食入反出,耳鳴耳聾,目中流火,視物昏花,胬肉紅絲,熱壅頭目,不得安臥,嗜臥無力,不思飲食,調中益氣湯主之。
組成:黃芪(一錢) 人參(去蘆頭,有嗽者去之) 甘草 蒼術(以上各五分) 柴胡(一味為上氣不足,胃氣與脾氣下溜,乃補上氣,從陰引陽也)橘皮(如腹中氣不得運轉,更加一分) 升麻(以上各二分) 木香(一分或二分)
用法:上件銼麻豆大。都作一服,水二大盞,煎至一盞,去渣,帶熱,宿食消盡服之。寧心絕思,藥必神效,蓋病在四肢血脈,空腹在旦是也。
功用:益氣健脾,和中祛濕。
主治:腸胃虛弱,濕阻氣滯,脘腹脹滿,不思飲食,身體倦怠,大便泄瀉,肢節煩疼者。
升陽益胃湯
出處:《內外傷辨惑論》——肺之脾胃虛方:胃虛則怠惰嗜臥,四肢不收,時值秋燥令行,濕熱少退,體重節痛,口干舌干,飲食無味,大便不調,小便頻數,不欲食,食不消;兼見肺病,灑淅惡寒,慘慘不樂,面色惡而不和,乃陽氣不伸故也。當升陽益氣,名之曰升陽益胃湯。
組成:黃芪(二兩) 半夏(洗,此一味脈澀者用) 人參(去蘆) 甘草(炙,以上各一兩) 獨活 防風(以秋旺,故以辛溫瀉之) 白芍藥(何故秋旺用人參、白術、芍藥之類反補肺,為脾胃虛則肺最受邪,故因時而補,易為力也。) 羌活(以上各五錢) 橘皮(四錢) 茯苓(小便利不渴者勿用) 柴胡 澤瀉(不淋勿用) 白術(以上各三錢) 黃連(一錢)
用法:上?咀,每服稱三錢,水三盞,生姜五片,棗二枚,煎至一盞,去渣,溫服,早飯后。或加至五錢。
功用:健脾祛濕,生發陽氣
主治:脾胃虛弱,濕熱滯留中焦,怠惰嗜臥,四肢不收,體重節腫,口苦舌干,飲食無味,食不消化,大便不調,小便頰數;兼見肺病,灑淅惡寒,慘慘不樂,面色惡而不和者。
清暑益氣湯
出處:《內外傷辨惑論》——暑傷胃氣論。
時當長夏,濕熱大勝,蒸蒸而熾。人感之多四肢困倦,精神短少,懶于動作,胸滿氣促,肢節沉痛;或氣高而喘,身熱而煩,心下膨痞,小便黃而少,大便溏而頻;或痢出黃糜,或如泔色;或渴或不渴,不思飲食,自汗體重;或汗少者,血先病而氣不病也。其脈中得洪緩,若濕氣相搏,必加之以遲,遲病雖互換少差,其天暑濕令則一也。宜以清燥之劑治之,名之曰清暑益氣湯主之。
組成:黃芪(汗少者減五分) 蒼術(泔浸去皮,以上各一錢五分) 升麻(一錢) 人參(去蘆) 白術 橘皮 神曲(炒) 澤瀉(以上各五分) 甘草(炙) 黃柏(酒浸) 當歸身 麥門冬(去心) 青皮(去白) 葛根(以上各三分) 五味子(九個)
用法:上?咀,作一服,水二盞,煎至一盞,去渣,稍熱服,食遠。
此病皆因飲食失節,勞倦所傷,日漸因循,損其脾胃,乘暑天而作病也。
功用:清暑益氣,養陰生津;
主治:暑熱氣津兩傷證。身熱多汗,口渴心煩,小便短赤,體倦少氣,精神不振,脈虛數。
升陽散火湯
出處:《內外傷辨惑論》——暑傷胃氣論:治男子婦人四肢發困熱,肌熱,筋骨間熱,表熱如火燎于肌膚,捫之烙手。夫四肢屬脾,脾者土也,熱伏地中,此病多因血虛而得之也。又有胃虛,過食冷物,郁遏陽氣于脾土之中,并宜服之。
組成:升麻 葛根 獨活 羌活 白芍藥 人參(以上各五錢) 甘草(炙) 柴胡(以上各三錢) 防風(二錢五分) 甘草(生,二錢)
用法:上件?咀,如麻豆大,每服稱五錢,水二盞,煎至一盞,去渣,大溫服,無時,忌寒涼之物。
功用:升陽散火。
主治:血虛或胃虛過食冷物,陽氣郁遏于脾,肌膚灼熱,或骨蒸潮熱,捫之烙手。