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在百姓心目中,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種可以致畸、致殘的疾病。很多患者對(duì)于該病沒有正確的認(rèn)識(shí),急于見到療效,沒有選擇到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療,而是選擇廣告鋪天蓋地的風(fēng)濕藥物和不正規(guī)的小醫(yī)院,或者采用一些偏方進(jìn)行治療,這樣不僅沒有治好病,反而加重了病情,以至于認(rèn)為自己定是患了不治之癥。云南省中醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕病中心(科)醫(yī)生狄朋桃介紹,其實(shí),患者只是對(duì)該疾病認(rèn)識(shí)不足,陷入治療誤區(qū),只要規(guī)范治療,可以改善病情。
狄朋桃醫(yī)生回憶,他曾在門診接診過一位家庭主婦李女士,36歲,平時(shí)做一些拖地、做飯等瑣碎家務(wù),但從去年開始就出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛困難。起初,只是晨起雙手指關(guān)節(jié)有繃緊感,活動(dòng)不靈活,但適當(dāng)活動(dòng)后就減輕了。一段時(shí)間后,從手指逐漸發(fā)展至雙腕、雙膝、雙足趾關(guān)節(jié)也出現(xiàn)僵硬不靈活現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。這些癥狀往往在陰雨天氣加重,伴有胃口不好,發(fā)低熱。李女士覺得疼痛可以緩解,加之陰雨天才會(huì)加重,只要注意保暖多休息就行了。但半年過去了,關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、疼痛竟比過去更嚴(yán)重了,有時(shí)不能正常活動(dòng)。來到醫(yī)院經(jīng)診斷,才得知是患了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
針對(duì)此案例,狄朋桃醫(yī)生告誡廣大患者,不要認(rèn)為“關(guān)節(jié)痛又不要命,不治也沒啥關(guān)系”!狄朋桃醫(yī)生解釋,早期診斷、早期治療是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療重點(diǎn),因?yàn)樵缙诘陌Y狀不嚴(yán)重、不典型,往往僅僅表現(xiàn)為間斷的關(guān)節(jié)疼痛。很多患者因此而掉以輕心,認(rèn)為關(guān)節(jié)痛是非常常見的現(xiàn)象,即使不管它也不會(huì)有什么大問題。其實(shí)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎隨著病情發(fā)展,會(huì)逐漸侵蝕骨骼,導(dǎo)致骨破環(huán),進(jìn)而導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的畸形、殘疾。病情早期治療的難度低,治療后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)較好。部分晚期患者治療后,關(guān)節(jié)功能也難以恢復(fù)到正常水平,出現(xiàn)活動(dòng)障礙,這都是沒有及時(shí)治療延誤病情所致。
狄朋桃醫(yī)生表示,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特別忌諱迷信神藥亂投醫(yī),治治停停的不規(guī)范治療。廣大患者應(yīng)該引起重視,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療。
狄朋桃醫(yī)生介紹,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)學(xué)中稱之為尪痹(wang bi),是一種病因不明的自身免疫性疾病。此病可發(fā)生于任何年齡,以30-50歲為發(fā)病高峰,女性多見,男女患病之比約為1:3,我國的患病率約為0.3-0.4%。主要表現(xiàn)為對(duì)稱性、慢性、進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥、增生形成血管翳侵犯關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨、韌帶和肌腱等,造成關(guān)節(jié)軟骨、骨和關(guān)節(jié)囊破壞,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。病因迄今尚未完全闡明,遺傳、環(huán)境因素、性激素、免疫因素可能與其發(fā)病有關(guān)。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為尪痹是由于人體氣血營衛(wèi)失和,感受風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣,侵襲肌膚經(jīng)絡(luò)、筋骨血脈,邪正相搏,氣血痹阻,出現(xiàn)以肢體小關(guān)節(jié)對(duì)稱性的疼痛、腫脹、晨僵、麻木,甚則變形、僵直及活動(dòng)受限等癥狀為特征,嚴(yán)重時(shí)累及臟腑,引起臟腑功能失調(diào)的一類疾病。
在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方面,狄朋桃醫(yī)生主張中西醫(yī)結(jié)合治療。他介紹,云南省中醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕病中心以中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合診治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等疑難風(fēng)濕病。研制有蠲痹顆粒、痛風(fēng)消顆粒劑、痛風(fēng)清洗劑、痛風(fēng)貼、痛風(fēng)消氣霧劑、寒痹散、熱痹散等10余種專科制劑。開展了中藥熱敷、熏蒸、熏洗、藥物離子透入、藥罐、針灸、針刀、穴位敷貼、督灸、蠟療等特色療法。中醫(yī)內(nèi)服外治與西醫(yī)相結(jié)合的診療方式,對(duì)患者的治療效果更佳。
最后,狄朋桃醫(yī)生根據(jù)自己行醫(yī)多年的經(jīng)驗(yàn)提醒廣大患者,對(duì)健康的渴望,是廣大類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的心聲,但是為了科學(xué)、安全地康復(fù)疾病,患者一定要增強(qiáng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正規(guī)治療意識(shí),遵從醫(yī)生的囑咐專業(yè)治療。要想避免治療誤區(qū),早期治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,一定要做到發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療,正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)規(guī)范治療,遵照醫(yī)囑堅(jiān)持治療。
受訪專家
狄朋桃:碩士研究生,主治醫(yī)師,為云南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)委員,從事風(fēng)濕病臨床、教學(xué)、科研工作15年,參與國家自然基金項(xiàng)目3項(xiàng),主持云南省自然基金項(xiàng)目1項(xiàng)、廳級(jí)項(xiàng)目2項(xiàng),獲2014年云南省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、2017年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、2012年省衛(wèi)生科技成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、2009年省衛(wèi)生科技成果三等獎(jiǎng),發(fā)表論文20余篇,參編專著4部。擅長中西醫(yī)結(jié)合診治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等風(fēng)濕病。
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項(xiàng)目名稱:《風(fēng)濕病知多少》
實(shí)施主體:云南省中醫(yī)醫(yī)院、云南省中醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕病科
編審:彭江云、普勇斌
總編:張小貝 責(zé)任編輯、版式設(shè)計(jì):王帆
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