本著交流學習、公益教育的愿望，我們創辦了這個公眾號。希望各基層醫生可以積極踴躍的參與我們，共同探討和學習。公眾號內容主要包括：湘雅二醫院放射科典型、疑難、罕見病例討論；英語小講堂；科研進展和課件薈萃等等。
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早在關節破壞發生之前，因此，痛風性關節炎并不常見。痛風的典型影像學表現是明確的。骨侵蝕，通常有硬化邊或懸垂樣邊緣；腎衰竭時鈣化的軟組織結節；隨機分布并且手部無明顯骨質疏松（表43.7和圖43.22）。有突出邊緣的骨侵蝕可發生于通風，它們也可能發生在其他疾病中。骨侵蝕周圍出現硬化邊，則在其他關節炎中很少見到；因此，這是一個非常有用的鑒別點。痛風通常累及第一趾跖關節（圖43.23）。在晚期，可能會出現畸形（圖43.24）。痛風患者常有軟骨鈣質沉著病（CPPD），因為他們有患假性痛風的傾向。多達40%的痛風患者同時患有CPPD。
假痛風（焦磷酸鈣沉積病CPPD）
圖43.22。痛風。在整個腕骨和近端掌骨多發邊緣銳利的骨侵蝕，部分可見硬化邊，
為痛風的典型表現。注意沒有明顯的骨質疏松。
圖43.23。痛風。痛風患者的第一跖骨見骨侵蝕，有硬化邊或懸垂樣邊緣（箭頭）。這是痛風的典型表現及好發部位，而銀屑病和賴特病通常累及指間關節，并且沒有這種伴有硬化邊的骨侵蝕。
焦磷酸鈣沉積病（CPPD）有一個典型的三聯征：疼痛、軟骨鈣化和關節破壞。患者可以表現為一種或任意多種表現。每一個表現在本章中都有詳細說明，但請注意，這三個中有兩個是放射線檢查結果。這是一種放射診斷的疾病。CPPD的疼痛是非特異性的。它可以與痛風（因此稱為“假性痛風”）或感染或任何關節炎的疼痛類似。這通常是反復發作，持續多年。直到DJD出現并成為疼痛的主要原因。軟骨鈣化，稱為軟骨鈣質沉積征，可以發生在任何一個關節。包括膝關節（圖43.25），手腕的三角形纖維軟骨（圖43.26），恥骨聯合（表43.8）。這些區域的軟骨病實際上是提示CPPD的診斷（3）。當CPPD晶體出現在軟組織，如肩袖，X線不能區分CPPD和鈣化肌腱炎的鈣羥基磷灰石。羥基磷灰石不能出現在
