薛采靈，馬軍梅，解放軍306醫院，普通外科
胃腸道手術——小到闌尾炎，大到胃腸癌根治術，術后恢期間的飲食，一直是病人和家屬十分關切的問題，也是臨床上醫生護士管理病人過程中反復要強調的問題。患者經過疾病和手術，體質多比較虛弱，一方面機體需要營養，另一方面消化功能的恢復得有個過程。因此，手術后的飲食指導至關重要。
一、飲食原則
1、胃腸道手術后，一般48~72小時內禁食水，大手術后禁食水的時間會更長。大多數情況下，只能通過靜脈途徑來補充機體的營養物質。術后病人可能出現低熱、口渴等情況，如果因患者的要求家屬遷就過早給予不合理的飲食，有可能會導致不良后果包括一些并發癥的發生。
2、胃腸道手術后，一般要待腸蠕動恢復后方可開始進食。進食的順序為：清流食→流食（禁牛奶、豆漿等產氣食物）→少油半流食或少渣半流食→少油的普食。定量進食，少食多餐，逐漸加量，嚴格控制。逐漸恢復到高蛋白，高熱量，高維生素、易消化飲食。忌生冷、辛辣刺激性及過甜性、粘性食物。
3、術后恢復飲食的過程中，注意觀察是否有腹脹、腹瀉、惡心嘔吐等現象，及時進行飲食調節。如發生上述癥狀，應延緩進食或更改食譜，必要時重新禁食。胃腸道手術后，影響機體對食物的消化和吸收，應根據疾病和手術的特點、患者的年齡以及體質體重等安排好飲食。恢復飲食是患者迅速康復的關鍵。
二、食物的選擇
1、清流食：所謂“清流食”是指限制較嚴的流質膳食，不含脹氣食品，比一般全流質膳食更清淡。服用清流質膳食，可供給液體及少量能量和電解質，以防身體脫水。少量多餐，每日8~10次，每次量根據患者的體重和病情來定量。原則和要求：①食物選擇：瑞素，瑞代、能全力（初始劑量500~1000 Kcal/日）、勻漿等，不用牛奶、豆漿等一切易致脹氣及過甜（濃糖）的食品；②每餐量不宜過多；③所供營養甚低，能量及其他營養素均不足，只能短期內應用，長期應用將導致營養缺乏。
2、流食：是一種食物呈液體狀態、在口腔內能融化為液體，比半流質飲食更易于吞咽和消化無刺激性的食物。每日6~7次，總熱量在1200~1400 Kcal/日。膳食原則和要求：①食物選擇少渣少油的：米湯，菜汁、稀藕粉，杏仁茶，麥片粥；雞蛋羹，蛋花湯②禁忌產氣及過甜食物。
3、半流食：半流食是一種食物比較稀、軟、爛，易消化、易咀嚼、含粗纖維少、無強烈刺激呈半流質狀態的食物。少食多餐，病人可每隔2~3小時進一次餐，每天進餐5~6次，總熱量在1500~2000 Kcal/日。膳食原則和要求：①大米粥，小米粥、碎菜粥、面條、面片、餛飩、嫩豆腐，豆腐腦；果汁，果泥，西瓜，熟香蕉；菜泥，菜汁，碎菜葉等。②禁用食物：大量肉類、蒸餃、油炸食品如熏魚、炸丸子等均不宜食用；蒸米飯、烙餅等均較硬且不易消化吸收應少食或不食；刺激性調味品等亦不宜食。
4、普食：普食基本與健康人飲食相似，平衡飲食供給平衡飲食，飲食中熱能要充足，各種營養素種類要齊全，數量要充足，相互間比例要恰當；以保持飲食的平衡及滿足機體對營養素的需要。每天進餐3次，總熱量在2200~2600 Kcal/日。選擇新鮮的食品，避免食用含有增味劑及防腐劑食品。膳食原則和要求①營養素種類要齊全，數量要充足、相互間比例要恰當；色、香、味、形，美觀可口。②選擇高蛋白（肉類、蛋類等，2g/Kg，總量不超過120g/日），高熱量、高維生素（水果、蔬菜、動物內臟等）含量較高的食物。③全天的食物適當地分配于各餐。通常早餐為25%~30%，中餐40%左右，晚餐為30%~35%。④避免各種刺激性食物如油煎炸、堅硬的食物、辛辣、強烈調味品如芥末、胡椒、咖喱等，應盡量少吃。粘性食物（年糕、粽子等）亦應少吃。
結腸息肉的術后護理
息肉無處不在，很多地方都會長出息肉。如果患有
直腸息肉怎么辦呢？很多人會選擇手術，可以比較快速的清楚息肉。可是對于直腸息肉手術后很多人不知道該怎么去護理？飲食上的注意些什么呢？這就是一個大的問題了。直腸息肉手術后改怎么護理，教大家幾招。
1、直腸息肉術后如何護理：直腸手術后一般需要根據個人狀況遵醫囑禁食幾天，待腸蠕動恢復，肛門排氣后，可進流食，隨后進半流食，而后可進容易消化的少渣普食，以減輕腸道負擔，利于吻合口的愈合。
2、直腸息肉術后如何護理：為了防止人工肛門排出大便有惡臭，病人宜吃酸奶、藕粉等食物，避免蛋、蒜、蔥、蝦等食物，以防止食物消化吸收后產生臭氣。
3、直腸息肉術后如何護理：宜多食各種新鮮水果、蔬菜，進低脂肪、低膽固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
4、直腸息肉術后護理：
(1)養成定時大便的習慣，大便以稀糊狀為佳。
(2)減少增加腹壓的姿態，如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度。
(3)忌食辛熱、油膩、粗糙、多渣的食品，忌煙酒、咖啡。
(4)多食具有清腸熱，滋潤營養粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、 荸薺汁、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿卜、白蘿卜(熟食)、苦瓜、茄子、黃瓜、菠菜、 金針菜、卷心菜、蛋黃、蘋果、無花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
(5)要心情開朗，勿郁怒動火。心境不寬，煩躁
憂郁會使腸粘膜收縮，血行不暢。
(6)減少房事，房事過頻會使腸
粘膜充血。加重出血。
這些就是直腸息肉術后護理的內容，希望對你有所幫助。飲食上的合理是身體健康的一大保障，不要
暴飲暴食。希望你的身體早日恢復健康，過回正常人一樣的日子。
結腸息肉術后飲食注意事項
核心提示： 結腸息肉給患者帶來的影響是比較大的，在手術后要想盡早恢復身體，結腸息肉術后飲食也是相當重要的。那么結腸息肉患者在手術之后在飲食上需要注意哪些事項呢？為了讓各位患者能夠盡早恢復，接下來小編就來為大家介紹一下相關的知識。
結腸息肉給患者帶來的影響是比較大的，在手術后要想盡早恢復身體，結腸息肉術后飲食也是相當重要的。那么結腸息肉患者在手術之后在飲食上需要注意哪些事項呢？為了讓各位患者能夠盡早恢復，接下來小編就來為大家介紹一下相關的知識。
由于患者在手術之后，身體比較虛弱，所以飲食能夠幫助患者盡快的調養好身體。患者和家屬可以多給患者準備以下幾種類型的食物：
1.新鮮的蔬菜和水果，例如
花椰菜、
青菜、
油菜、
芹菜、
薺菜、
西蘭花等等，還有一些含有豐富的
維生素D的乳制品，例如牛奶、雞蛋、動物肝臟、魚肉等都含有豐富的維生素D，患者也可以適當的曬一下太陽，因為陽光可以促進我們身體對維生素D的吸收。
2.多吃
堿性食物，我們多吃一些堿性食物可以中和積累在體內的酸性物質，避免酸性物質在體內長期累積。
酸化的
體液環境中，正常細胞容易發生突變，而常偶爾吃一些堿性食物可以調和我們的體內的
酸堿平衡，預防細胞的增生和突變。我們平常生活中常見的堿性食物有
葡萄、
茶葉、
海帶、大豆、蘿卜干、
紅蘿卜等等。
3.避免吃冷食，結腸息肉患者的
食道狹窄部位對冷食的刺激非常明顯，容易引起食道痙攣。所以結腸息肉患者應該避免吃冷流食，放置時間較長的偏冷牛奶、蛋湯等都不能喝，如果一旦引起食道痙攣可能會引起惡心、嘔吐、疼痛等，所以結腸息肉患者應該進食溫食。
上面這三點就是結腸息肉患者需要注意的飲食事項，希望能夠給各位患者和家屬帶來一點幫助。小編也希望大家能夠早日康復，遠離疾病。
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