腦淤血是一種發(fā)病很快的疾病,這種非外傷引起的血管破裂是一種死亡率高,且會復(fù)發(fā)的癥狀,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。所以,提前知道一些病理知識,無疑對發(fā)病時做出判斷極其重要。
查看大圖
1.運動和語言障礙 運動障礙以偏癱較為多見;言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清。
2.嘔吐 約一半的患者發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。
3.意識障礙 表現(xiàn)為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān)。在腦較深部位的短時間內(nèi)大量出血,大多會出現(xiàn)意識障礙。
4.眼部癥狀 瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙,如腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)。
5.頭痛頭暈 頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于出血一側(cè)的頭部;有顱內(nèi)壓力增高時,疼痛可以發(fā)展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時。
6.一旦出現(xiàn)原因不明的困倦、嗜睡現(xiàn)象,一定要高度重視,很可能是缺血性中風(fēng)的先兆。
查看大圖
發(fā)生腦淤血如何救治?
如果家中老人出現(xiàn)了上述癥狀,家人得及時采取急救措施,尤其,發(fā)生腦出血的最初5分鐘至關(guān)重要。
1.如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所,盡快轉(zhuǎn)移到寬敞之處。具體做法因地制宜,只要別震動頭部,保持頭部水平位搬運都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。
2.讓患者安靜臥床,盡量減少搬動,呼叫急救車。如果情況不嚴重,也可以待病情較為穩(wěn)定后立即送醫(yī)院急救。
3.病人舌根后墜易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救護車到來之前,家人要立即采取措施保證呼吸道通暢:松解患者的衣領(lǐng),取下義齒(如果有的話),取側(cè)臥位頭往后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及時清除口腔嘔吐物。一旦窒息,盡快掏凈口腔,并進行人工呼吸。
4.調(diào)整血壓。可以讓血壓較高,且神志清楚的腦溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者,有條件者可用小量利血平治療或硫酸鎂10毫升深部肌肉注射,或在醫(yī)生的監(jiān)護下使用硝酸甘油等靜脈降壓藥物。
查看大圖
腦淤血飲食切記:
腦淤血患者飲食宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。要多吃新鮮蔬菜和水果,因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇,增強血管的致密性,防止出血,鉀、鎂對和因管有保護作用。可多吃上結(jié)含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、蝦米等,碘可減少膽固醇在動脈壁沉積,防止動脈硬化的發(fā)生。忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物,如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調(diào)味品。此外,少吃雞湯、肉湯,對保護心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)有益,且需忌暴食。
查看大圖
腦淤血術(shù)后切記:
1.控制高血壓,高血脂,高血糖。這是降低腦出血幾率最根本的辦法。隨著年齡的增加,各位中老年朋友不可避免會患上高血壓,糖尿病,加之目前生活條件改善,高血 脂早已十分普遍。這三種疾病能夠極大增加患腦出血的風(fēng)險。患上這三種疾病并不可怕,最重要的是要及時就醫(yī),按照醫(yī)囑嚴格控制血壓,血糖,血脂,這樣才能夠 減少腦出血的發(fā)生。說到這里,我不妨多說幾句。來我這里就醫(yī)的一部分患者,吃降壓藥和降糖藥十分不規(guī)律,吃了一段時間自己測一下血壓,血糖,覺得正常了就不吃了,這是十分錯誤的。這樣會導(dǎo)致血壓,血糖的波動,反而會增加腦出血的風(fēng)險。一旦診斷了高血壓,糖尿病,服藥是終身的。
2.務(wù)必要戒煙,戒酒。煙草中的大量物質(zhì),比如尼古丁,焦油等物質(zhì)能夠加速動脈粥樣硬化,增加血管破裂的風(fēng)險。對于酒精是否能硬化血管,各項研究可能有一定的差異。有研究說少量的紅酒能夠軟化血管。但是我建議各位中老年朋友要謹慎嘗試這種辦法,畢竟即使是少量紅酒,也能升高血壓,并且飲酒的多少與個人體質(zhì)有關(guān), 我本人還是建議最好不飲酒。
3.務(wù)必保持大便通暢,避免用力大便,盡量不使用蹲便。腹部壓力增加能夠增加顱內(nèi)壓,增加腦血管破裂的風(fēng)險。多吃蔬菜,水果,軟化大便。
4.改變體位時要緩慢,尤其是蹲下后站立,或者坐立變?yōu)檎玖r,此時,如果體位變化過快,體內(nèi)血壓來不及調(diào)節(jié),導(dǎo)致腦組織血供不足,容易引起一過性暈厥,摔倒。
5.注意休息,避免勞累,早睡早起。
6.多喝水。多喝水可維持體內(nèi)充足的水分,稀釋血液,維持血液循環(huán)通暢。尤其是晨起時,可飲1-2杯溫開水,補充夜里丟失的水分。