由北卡羅來納大學醫學院和美國國立衛生研究院的科學家組成的研究小組,發現了更多的證據,對傳統的“心臟健康”實踐——即用玉米油或其他高亞油酸植物油來替代富含飽和脂肪的黃油的做法——提出質疑。
今天的《英國醫學雜志》中報道了這一調查結論,在預防心臟疾病方面,使用亞高油酸植物油比黃油更糟糕,不過,這還需要更多研究來證實。最新的證據來自于近50年前明尼蘇達州所進行的一項大型對照試驗中未公開的數據,以及類似已公布的飲食干預試驗的數據分析。
分析結果表明,食用富含亞油酸的油脂即使能夠降低人體膽固醇水平,但不能降低降低心臟病風險及整體死亡率。在明尼蘇達州的試驗中,參與者的血清膽固醇下降更多,其死亡風險不會降低,反而會增加。
“總之,這項研究使我們得出結論,對于用富含亞油酸的植物油取代飽和脂肪一事而言,重要數據不完整的出版物,會高估這件事情的收益,低估潛在風險?!惫餐谝蛔髡?,北卡羅來納大學醫學院精神科研究員,Daisy Zamora博士這樣說。
相信用植物油代替飽和脂肪,就能夠改善心臟健康的歷史可以追溯到20世紀60年代,當時,有研究表明,植物油替代飽和脂肪的飲食能夠降低血液中的膽固醇水平。
從那時起,一些研究,包括流行病和動物實驗,都表明這種干預也可以降低心臟發作的風險和相關死亡率。 2009年,美國心臟協會重申其觀點,即飽和脂肪和適度的高(占每日能量攝入的5%-10%)亞油酸和其他ω-6不飽和脂肪酸的飲食可能有益于心臟。
然而,隨機對照試驗——考慮醫學研究的金標準——從來沒有表明,亞油酸為主的飲食干預能夠降低心臟病發作或死亡的風險。
其中最大的一次試驗,是在1968至1973年間,美國明尼蘇達大學的研究人員進行的明尼蘇達冠狀動脈試驗(MCE)。共有來自6個州的精神病院,以及一個國家養老院的9423例患者參與此次試驗。直到1989年,試驗結果才得以在醫學雜志上發表。
研究者指出,將黃油等飽和脂肪換成玉米油確實能夠降低膽固醇水平,但對于心臟病發作,心臟病發作所導致的死亡,或整體死亡率而言,并沒有區別。
在調查富含亞油酸的油對健康的影響的過程中,由 Chris Ramsden,美國國立衛生研究院的醫學研究員領導的研究隊伍,參與了MCE的研究和1989年發表的論文撰寫。
“仔細觀察,我們發現,一些MCE研究人員曾經計劃進行的重要分析報告在論文中消失了?!?Zamora說。
在已故MCE主要研究員的兒子,Robert Frantz 的幫助下,Zamora 的小組恢復了很多來自于存放了幾十年的文件和磁帶里的原始數據。該小組還發現了一篇MCE研究者的學生,Steven K. Broste 的碩士論文,其中有一些原始試驗數據和分析報告。
使用回收的數據來執行已經由MCE研究者事先指定,但從來沒有發表的分析,該球隊證實膳食干預的降膽固醇作用。但是,他們也發現,在回收的尸檢記載,玉米油組幾乎兩倍的心臟發作作為對照組的數量。
用這些恢復的數據,Zamora 小組進行了 MCE 研究者們事先計劃好,但從未發表過的分析,該小組證明了植物油膳食能夠降低膽固醇水平。但是,根據尸檢報告數據,他們發現,食用玉米油組的心臟病發作數量幾乎是對照組的兩倍。
也許,最引人矚目的是,Broste 論文的圖表結論中提到,在試驗過程中,干預組的女性以及年過65歲的老年人的死亡率,比對照組高出大約15%。
“我們沒有恢復圖表中每個病人的數據,所有我們不能確定這些差異是否有統計學意義?!?Zamora說。
她也告誡其他基于MCE部分研究數據的分析試驗說,現在就推斷“玉米油代替飽和脂肪實際上是有害心臟健康”,實在言之過早。
不過,在發表于2013年的另一項廣為引用的文章中,Ramsden,Zamora以及他們的同事恢復了另一個小型試驗——悉尼心臟飲食研究未公布的數據,他們也發現,與對照組相比,高亞油酸干預組(給予紅花籽油)中的心臟疾病案例及死亡案例都要更多。
繼研究小組從MCE研究中恢復數據后,他們又從悉尼試驗、及其他三個已發表的亞油酸膳食隨機臨床干預試驗中得到了新的數據。研究人員對合并后的數據進行了薈萃分析,他們再次發現,沒有證據支持這些干預措施(高亞油酸食用油)能夠降低心臟疾病死亡率或其他原因導致的死亡率。
“這些研究之間有些許不一樣的地方,但總的來說,他們并沒有真正的分歧,” Zamora說。
為什么含亞油酸的食用油能夠降低膽固醇水平,但會惡化,或者至少不能降低心臟疾病發病風險?這將被持續研究和探討。一些研究認為,在某些情況下,這些食用油會引起炎癥,眾所周知,心臟疾病的一個已知危險因素就是炎癥。另外,還有一些證據表明植物油在被氧化后,會促進動脈粥樣硬化。
已經預感會有一大批“不懂如何吃油”的困惑迎面而來了……
1、不要將動物油脂視為洪水猛獸,但是如果平時吃肉多,那么什么油脂都要少吃一些;
2、購買植物油時,除非你家是四世同堂并且十幾口都在家吃,否則請購買小瓶,避光、密封、遠離高溫與火源儲存。
3、多種油混合吃,別摁著某一種油吃到天長地久。食物不是感情,我們不需要“專一”哦。