于大爺今年62歲，多年來(lái)一直有心絞痛的老毛病，但因?yàn)榘Y狀比較輕，每次發(fā)作時(shí)間也只有1-2秒鐘，所以他一直不往心里去。盡管醫(yī)生一再提醒他心絞痛可能帶來(lái)心肌梗死等危險(xiǎn)后果，兒女平時(shí)也給他買來(lái)的阿司匹林、通心絡(luò)膠囊等藥物，于大爺都束之高閣，只有在家人提醒時(shí)才會(huì)拿出來(lái)吃上兩粒。
就在半年前，于大爺因?yàn)樾募」Ｋ腊l(fā)作，被送進(jìn)醫(yī)院做了心臟支架手術(shù)。手術(shù)很成功，但家人們沒(méi)想到，于大爺拒絕吃藥時(shí)更加理直氣壯，他說(shuō)：“心臟里既然都安架子了，也就用不著吃藥了”，兒女們只好又請(qǐng)來(lái)主治的李大夫，讓他來(lái)勸勸于大爺。
李大夫先是婉轉(zhuǎn)地批評(píng)了于大爺過(guò)去不按時(shí)服藥的作法，他說(shuō)，心絞痛、心梗之所以會(huì)發(fā)生，就是因?yàn)樵诟哐⒏哐恰⒏哐堑炔涣家蛩氐挠绊懴拢軆?nèi)形成硬化斑塊，導(dǎo)致管腔狹窄，心肌缺血缺氧，引發(fā)心絞痛；當(dāng)斑塊破裂形成血栓，完全堵塞住血管的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致心梗。阿司匹林可以抑制血小板凝集，通心絡(luò)膠囊也可以降脂抗凝，穩(wěn)定斑塊防止破裂形成血栓，保護(hù)缺血心腦組織，如果過(guò)去能堅(jiān)持服用的話，完全可以把心梗發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
李大夫接著又指出了支架術(shù)后不服藥的危害，他說(shuō)許多患者和于大爺一樣，在支架手術(shù)后因?yàn)樾乜谔弁础⒈粔浩鹊炔涣及Y狀消失，就以為自己心臟上了“保險(xiǎn)”，不再重視藥物治療，這種想法不僅錯(cuò)誤，而且也是危險(xiǎn)的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，支架術(shù)后一年內(nèi)因?yàn)樾墓Ｔ侔l(fā)而死亡的概率高達(dá)15.8%，其中有很大一部分是完全可以通過(guò)堅(jiān)持藥物治療而避免的。
為什么支架手術(shù)無(wú)法避免心梗再發(fā)呢？放支架只能暫時(shí)疏通一處血管，而人體全身的血管是一個(gè)大系統(tǒng)，斑塊的形成不會(huì)只在一處，放支架只能疏通一處血管，其他地方可能又會(huì)出現(xiàn)斑塊堵塞住血管，再次引發(fā)心梗。同時(shí)，支架本身也會(huì)誘發(fā)斑塊形成。這就需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持服用防治斑塊的藥物，比如既能通過(guò)降脂抗凝預(yù)防斑塊形成，又能穩(wěn)定斑塊防止破裂形成血栓的通心絡(luò)膠囊。
另外，單靠支架手術(shù)不能疏通心肌微血管。在心血管的大血管和心肌細(xì)胞之間，還存在著許許多多微小的、密密麻麻的微血管，它們是將血液運(yùn)送到心肌組織的最后通道。在心梗發(fā)病時(shí)，許多微血管都會(huì)因缺血、缺氧而受損；而且當(dāng)支架疏通大血管后，驟然恢復(fù)的血流更會(huì)猛烈地沖擊這些微血管“傷痕累累”的內(nèi)壁，這些都可能徹底破壞微血管的結(jié)構(gòu)，無(wú)法再向心肌組織運(yùn)送血液，這就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的“無(wú)再流”現(xiàn)象，可造成嚴(yán)重心肌損害、進(jìn)行性左室擴(kuò)張、充血性心力衰竭等。所以心梗患者不能只注意疏通大血管，還需要注意保持微血管的暢通。研究發(fā)現(xiàn)通心絡(luò)膠囊能夠通過(guò)三種作用來(lái)保護(hù)微血管。一是降低血脂，防止微血管的內(nèi)皮損傷；二是增強(qiáng)微血管內(nèi)皮細(xì)胞抗缺血能力和抗沖擊能力，使其能在大血管疏通之后仍然維持正常的血流通路，供給心臟營(yíng)養(yǎng)；三是促進(jìn)梗塞區(qū)域的微血管新生，也就是為梗塞區(qū)的心肌組織建立新的血液通路，輸送營(yíng)養(yǎng)，從而有效減小心梗面積，所以堅(jiān)持長(zhǎng)期服用通心絡(luò)膠囊也是很有必要的。
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