中風雖然多數發生在老年人身上，但近年來有年輕化的趨勢，也是中年人的另類危機。宇暄醫學中心主任陳鏡洲醫生為我們解答有關中風的種種問題。
問：造成中風的病因是什么？
答：造成中風的原因很多，一般認為，高血壓、動脈硬化、心臟病和糖尿病是造成中風的四大危險因素。年齡和家族遺傳與中風的關系也十分密切，隨著年齡的增長，動脈硬化的程度會越重，中風的發病率也因此增高。
問：中風有不同類型嗎？
答：中風大致上可分成兩大類型：即缺血性中風與出血性中風，其中大多數為缺血性中風，約占80％，其他20％為出血性中風。
缺血性中風的病因，可以是腦血管內血栓形成，阻滯血供；也可能是血液內有栓子，在血液流動的過程中把血管阻塞住，造成局部缺血。若是前者，稱為“腦血栓形成”；若是后者則稱為“腦栓塞”，兩者都會造成缺血性腦梗塞。
出血性中風的病因則是腦內血管破裂，稱為“腦出血”。腦淺表血管破裂，血液進入蛛網膜下腔，稱為蛛網膜下腔出血。
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| 要預防中風，須養成清淡的日常飲食習慣，保持低油、低糖、低鹽，高纖維的“三低一高”飲食原則。龍國雄攝影 |
誰是危險群
問：誰是中風危險群？
答：中風近年來雖然有年輕化的趨勢，但中風一般上較容易看上中老年人。此外，有家族史，也即有遺傳因素者也應該特別小心防治。
其他如患有高血壓、高膽固醇、糖尿病、心臟病，以及肥胖、缺乏運動、飲酒過量者，都屬于罹患腦中風的高危險群。
高血壓是中風的常見因素，收縮壓和縮張壓增高都會導致各類中風，有效的控制血壓則可降低中風的發病率。長期吸煙亦會增加中風的危險幾率。
問：中風有先兆和病征嗎？
答：中風的征狀和先兆不少，主要包括以下幾種：
1、頭暈，特別是突發性眩暈。
2、肢體麻木，突然一邊臉部或手腳麻木，或是舌麻、唇麻或一邊上下肢發麻。
3、頭痛：頭部劇痛，或頭痛突然加重。
4、言語不清或講話不靈。
5、嘴歪、眼斜、流口水。
6、感覺麻木、吞咽困難。
7、出現嗜睡狀態，即整天昏昏欲睡。
8、惡心嘔吐、頭暈、眼花、耳鳴。
值得注意的是，其他疾病也可能出現以上先兆和病癥，若出現這些癥狀時，要及時求醫。正確地診斷和治療，不能掉以輕心。
問：什么是短暫性腦缺血發作？
答：短暫性腦缺血發作（Transient Ischemic Attack）俗稱小中風，發作的臨床表現常于24小時內完全消失，大多數病人為幾分鐘至十幾分鐘，不遺留任何腦局灶損害的體征。由于癥狀和體征的失常時間短，所以很多患者以為是一時疲勞或感冒引起的“小毛病”，沒有給予重視，結果可能招致癱瘓等嚴重后果。
研究發現，小中風后反復發作的幾率占三分一，三分一會演變成永久性的中風，只有三分一是自愈。
中風復發幾率
問：中風會不會重復發生？
答：得過一次中風的病人再發生第二次中風的幾率很大，有調查顯示，一年內復發的可能性高達25％。因此曾經中風的病人，一定要遵從醫生囑付定時、定量服藥，定期檢測，將原有的慢性疾病如高血壓、高血糖、高血脂等病情妥善控制；同時注意運動，小心飲食，不要熬夜，一旦出現頭痛、頭暈，面部、肢體麻木無力等癥狀要及時就診。
問：中風可以預防嗎？
答：中風其實是能夠預防的，飲食對于預防中風起著很大作用，要預防中風，首先，養成清淡的日常飲食習慣，保持低油、低糖、低鹽，高纖維的“三低一高”飲食原則。
脂肪食物尤其是動物脂肪，由于含有大量飽和脂肪酸，會致使血中膽固醇、甘油三酯升高，加速動脈粥樣硬化的進程。因此，應適當節制膽固醇含量高食物的攝取，如動物內臟、蛋黃、魚子、肥肉等。
由于高血壓是發生中風較危險的因素，因此要預防中風，一定要防治高血壓，也即有效地控制血壓，并長期觀察血壓情況。
同時，也要及時治療其他可能引起中風的疾病，如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高脂血癥、肥胖病等。
此外，日常生活多注意飲食健康，戒除煙酒，多參加有益身心健康的活動，適當的運動，可以降低中風的發生率。預防勝于治療，若能持續保持健康的生活模式，就可有效地預防中風。
問：中風如何治療？
答：由于病患在中風之后，需要較長時間復原神經組織，所以病人應持之以恒，接受長期康復治療，病者的家人也應從旁給予病人精神上的支持。中風病人的康復過程因不同的中風程度而有別，一般而言，在物理治療、職業治療、言語治療的多重治療下，很多病人都能夠自我照顧，一些病情較輕者，甚至能恢復工作能力。
《聯合早報》
